CTC-Veränderungen und Wirksamkeit der neoadjuvanten Chemotherapie bei dreifach negativem Brustkrebs

Triple-negativer Brustkrebs bezieht sich auf Brustkrebs mit negativem humanem epidermalem Wachstumsfaktor-Rezeptor 2, Östrogenrezeptor und Progesteronrezeptor. Triple-negativer Brustkrebs weist eine schlechte Differenzierung, eine hohe Invasivität und eine hohe Rezidivrate auf und macht 15,0 % bis 23,8 % des Brustkrebses aus. Aufgrund der phänotypischen Spezifität von triple-negativem Brustkrebs sind sowohl die zielgerichtete Therapie als auch die endokrine Therapie unempfindlich, was die Chemotherapie zu einem wichtigen Bestandteil der Behandlung von triple-negativem Brustkrebs macht.

1982 schlug Frei das Konzept der neoadjuvanten Chemotherapie vor, bei dem bei bösartigen Tumoren eine Chemotherapie vor der Operation angewendet wird. Eine Chemotherapie kann Tumore bis zu einem gewissen Grad verkleinern, sogar Mikrometastasen eliminieren, die Empfindlichkeit von Chemotherapeutika erkennen und Möglichkeiten für Patientinnen schaffen, sich einer brusterhaltenden oder chirurgischen Behandlung zu unterziehen. Beim triple-negativen Mammakarzinom ist die neoadjuvante Chemotherapie mit synchroner Kombination von Anthrazyklinen und Taxanen oder intensiver sequentieller Kombination von Anthrazyklinen und Taxanen die erste Wahl. Gleichzeitig können je nach Zustand des Patienten Chemotherapeutika wie Platin, Albumin und Paclitaxel sowie Poly-ADP-Ribose-Polymerase-Inhibitoren hinzugefügt werden. Während der neoadjuvanten Therapie ist jedoch ein CT- oder MRT-Test erforderlich, um den Zustand des Patienten zu überwachen, sodass bei einer Verschlechterung eine Änderung des Behandlungsplans oder eine sofortige Operation erforderlich ist. Aufgrund der Notwendigkeit mehrerer bildgebender Untersuchungen während der neoadjuvanten Therapie, die die medizinischen Kosten erhöhen, ist jedoch die Erforschung einer kostengünstigen Untersuchungsmethode erforderlich.

Zirkulierende Tumorzellen sind eine neue Art von molekularen Tumormarkern. Zirkulierende Tumorzellen im peripheren Blut stammen von der Ausscheidung von Brustkrebs (primäre und metastatische Läsionen). Der Nachweis dieser zirkulierenden Tumorzellen kann die therapeutische Wirkung auf Brustkrebs überwachen. Die Kosten für den Nachweis zirkulierender Tumorzellen sind deutlich geringer als bei der konventionellen PET-CT, was die Arztkosten der Patienten spürbar senken kann. Es gibt jedoch keine klinische Studie über die Veränderungen zirkulierender Tumorzellen und die Wirksamkeit einer neoadjuvanten Chemotherapie bei dreifach negativem Brustkrebs in und außerhalb Chinas. Diese Studie zielt darauf ab, die Korrelation zwischen den Veränderungen zirkulierender Tumorzellen und der Wirksamkeit einer neoadjuvanten Chemotherapie bei dreifach negativem Brustkrebs zu untersuchen und die Zeitintervalle zwischen den Veränderungen zirkulierender Tumorzellen und den Veränderungen der Wirksamkeit bei Patientinnen mit unterschiedlichen Empfindlichkeiten zu vergleichen der neoadjuvanten Chemotherapie, um experimentelle Beweise für die Vorhersage der Wirksamkeit der neoadjuvanten Chemotherapie durch Beobachtung der Veränderungen zirkulierender Tumorzellen in der Klinik zu liefern.