Untersuchung der synergistischen Wirkungen von Biofeedback und transkranieller Elektrostimulation bei anxiodepressiven Störungen

Anxio-depressive Störungen sind durch eine Schwierigkeit gekennzeichnet, die negativen oder aversiven Emotionen angemessen zu regulieren. Diese Dysfunktionen wurden mit einem Defizit in der Aktivität des präfrontalen Kortex in Verbindung gebracht. Letzteres hat einen hemmenden Einfluss auf limbische Regionen – insbesondere die Amygdala – die an der Erzeugung von Emotionen beteiligt sind. Auf diese Weise greift der präfrontale Kortex in die Steuerung der sympathischen und parasympathischen Äste des autonomen Nervensystems ein, die für die physiologischen Komponenten der Emotion verantwortlich sind, einschließlich der Variationen des Herzrhythmus (HRV: Herzratenvariabilität).

In emotional anspruchsvollen Situationen ist die Aktivität des präfrontalen Kortex im Allgemeinen mit einer Zunahme der parasympathischen Aktivität verbunden, die durch Stimulation des Vagusnervs ausgeübt wird. Bei Patienten mit anxiodepressiver Störung nimmt die Aktivität des autonomen Nervensystems ab, dessen Variabilität in der Herzfrequenz ein anerkannter Marker ist.

Viele Studien zeigen eine vorteilhafte Wirkung der transkraniellen Gleichstromstimulation (t-DCS) auf anxiodepressive Symptome, insbesondere wenn ein bestimmter Bereich angegriffen wird: der dorsolaterale präfrontale Kortex. Die Auswirkungen dieser Intervention sind vielfältig und zielen insbesondere darauf ab, die Aktivität des autonomen Nervensystems zu modulieren, um die Regulation zu fördern.

Biofeedback HRV ist eine Technik, mit der Sie lernen können, wie Sie Ihre Herzfrequenz durch Atemkontrollübungen modulieren können. Der Patient erhält eine unmittelbare Rückmeldung über die Effektivität seines Lernens (Grundprinzip des Bio-Feedbacks). Diese Intervention wird es ermöglichen, auf die parasympathische Aktivität einzuwirken und einen vagalen Tonus zu fördern, der der emotionalen Regulierung angemessen ist. Zahlreiche Studien haben die günstige Wirkung von HRV-Biofeedback auf die Reduktion von ängstlichen und depressiven Symptomen gezeigt.

Da der Vagusnerv ein primärer Weg in der physiologischen Emotionsregulation zu sein scheint und in Anbetracht dessen, dass der Vagustonus sowohl durch die Aktivität des präfrontalen Cortex als auch durch Atemkontrolle stimuliert werden kann, erscheint es interessant, die Assoziation von t-DCS mit HRV-Biofeedback zu untersuchen Techniken.

Das erste Ziel dieser Studie ist es zu zeigen, dass ein HRV-Biofeedback-Training in Verbindung mit t-DCS mit einer stärkeren Abnahme der Angstsymptomatik verbunden ist. Das sekundäre Ziel der Studie ist es zu zeigen, dass eine Kopplung dieser beiden Techniken mit einer Erhöhung der Variabilität des Herzrhythmus sowie einer wichtigeren Abnahme der depressiven Symptomatik verbunden ist.