- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04444635
Serratus-Anterior-Plane-Block bei pädiatrischen Patienten
Serratus-Anterior-Plane-Block bei pädiatrischen Patienten, die sich Thoraxoperationen unterziehen: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Das Ziel dieser Arbeit ist es, die Wirksamkeit der ultraschallgeführten Serratus-Anterior-Plane-Blockade bei pädiatrischen Patienten zu untersuchen, die sich einer Thoraxoperation unterziehen.
Es handelt sich um eine randomisierte kontrollierte Studie.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es handelt sich um eine prospektive randomisierte kontrollierte Studie. Es wurde entwickelt, um die analgetische Wirkung eines Single-Shot-Serratus-Anterior-Plane-Blocks bei pädiatrischen Patienten, die sich einer Thoraxoperation mit Fentanyl-Infusion unterziehen, mit der Fentanyl-Infusion allein als Kontrollgruppe abzuschätzen und zu vergleichen. Unser primäres Ergebnis wird die Gesamtdosis der intraoperativen Fentanyl-Boli sein.
Die Randomisierung wird durch die Verwendung eines Online-Zufallszahlengenerators erreicht. Die Blindheit wird durch Patientencodes erreicht, die von einem Forschungsassistenten, der nicht an der Studie beteiligt ist, in fortlaufend nummerierte, versiegelte, undurchsichtige Umschläge gesteckt werden. Ein Arzt, der nicht am Patientenmanagement beteiligt ist, ist dafür verantwortlich, den Umschlag zu öffnen und die in jedem Umschlag enthaltenen Anweisungen an den Anästhesisten weiterzugeben, der Experte für die Durchführung des Serratus-anterior-Plane-Blocks bei Patienten ist, die in der Blockgruppe enthalten sind. Dieser Facharzt für Anästhesiologie wird nicht an der Datenerhebung beteiligt sein, aber ein anderer Anästhesist wird für das Patientenmanagement und die Erhebung der intraoperativen und postoperativen Daten verantwortlich sein.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Cairo, Ägypten, 11562
- Cairo University Hospitals
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter: 6 Monate-3 Jahre.
- American Society of Anesthesiology (ASA) I und II.
- Pädiatrische Patienten, die sich Thoraxoperationen unterziehen (mit anteriorer Thorakotomie-Inzision).
Ausschlusskriterien:
- Patienten, deren Eltern oder Erziehungsberechtigte die Teilnahme ablehnen.
- Präoperative mechanische Beatmung.
- Bekannte oder vermutete Koagulopathie.
- Infektion an der Injektionsstelle.
- Bekannte oder vermutete Allergie gegen eines der untersuchten Arzneimittel.
- Erhöhte Leberenzymwerte über den normalen Werten.
- Verfahren mit erwarteter signifikanter hämodynamischer Stabilität.
- Beeinträchtigung der Nierenfunktion (Kreatininwert über 1,2 mg/dl oder Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN) über 20 mg/dl).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Serratus Anterior Plan-Block plus Fentanyl-Infusion
Die Patienten erhalten zusätzlich zur kontinuierlichen intraoperativen Fentanyl-Infusion einen Serratus-anterior-Block.
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Nach Einleitung der Narkose werden die Patienten mit der erkrankten Seite nach oben in Seitenlage gebracht. Ein linearer Ultraschallwandler wird in einer Sagittalebene über der mittleren Schlüsselbeinregion des Brustkorbs platziert. Dann wird das Zählen der Rippen bis zur fünften Rippe in der mittleren Axillarlinie identifiziert. Die folgenden Muskeln liegen über der fünften Rippe: Latissimus dorsi (oberflächlich und hinter), Teres major (oberer) und Serratus-Muskel (tief und unter). Unter vollständig sterilen Bedingungen wird die Nadel (25-G-Nadel) in einer Ebene in Bezug auf die Ultraschallsonde eingeführt, die auf die Ebene oberflächlich des Musculus serratus anterior abzielt. Dann werden 2 mg/kg 0,25% Bupivacain unter kontinuierlicher Ultraschallkontrolle injiziert. Zusätzlich zur kontinuierlichen Fentanyl-Infusion
Andere Namen:
Kontinuierliche Fentanyl-Infusion während des gesamten chirurgischen Eingriffs.
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Aktiver Komparator: Nur Fentanyl-Infusion
Der Patient erhält nur eine Fentanyl-Infusion.
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Kontinuierliche Fentanyl-Infusion während des gesamten chirurgischen Eingriffs.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Gesamtdosis des postoperativen operativen Fentanylverbrauchs in den ersten 24 Stunden.
Zeitfenster: 12 Monate
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Die Gesamtdosis des postoperativen operativen Fentanylverbrauchs in Mikrogramm in den ersten 24 Stunden wird berechnet
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtdosis zusätzlicher intraoperativer Fentanyl-Boli in Mikrogramm
Zeitfenster: 12 Monate
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Gesamtdosis zusätzlicher intraoperativer Fentanyl-Boli in Mikrogramm
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12 Monate
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Erste Rescue-Analgesie
Zeitfenster: 12 Monate
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Zeit (in Minuten) bis zur ersten Notfall-Analgesie (Morphin) nach der Operation, die als die verstrichene Zeit zwischen dem Absetzen der Fentanyl-Infusion und einem FLACC-Score des Patienten von mindestens 4 definiert wird.
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12 Monate
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Schmerzbewertung postoperativ nach Gesicht, Bein, Aktivität, Schrei, Trost (FLACC)-Score, Minimum ist null und Maximum ist 6.
Zeitfenster: 12 Monate
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Schmerzbeurteilung nach 30 min, 60 min, 2 Stunden, 4 Stunden, 8 Stunden postoperativ nach FLACC-Score.
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12 Monate
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Intra- und postoperative Herzfrequenz.
Zeitfenster: 12 Monate
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Intra- und postoperative Herzfrequenz.
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12 Monate
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Intraoperativer und postoperativer systolischer Blutdruck.
Zeitfenster: 12 Monate
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Intraoperativer und postoperativer systolischer Blutdruck.
|
12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Perkins FM, Kehlet H. Chronic pain as an outcome of surgery. A review of predictive factors. Anesthesiology. 2000 Oct;93(4):1123-33. doi: 10.1097/00000542-200010000-00038. No abstract available.
- Blanco R, Parras T, McDonnell JG, Prats-Galino A. Serratus plane block: a novel ultrasound-guided thoracic wall nerve block. Anaesthesia. 2013 Nov;68(11):1107-13. doi: 10.1111/anae.12344. Epub 2013 Aug 7.
- Rogers ML, Henderson L, Mahajan RP, Duffy JP. Preliminary findings in the neurophysiological assessment of intercostal nerve injury during thoracotomy. Eur J Cardiothorac Surg. 2002 Feb;21(2):298-301. doi: 10.1016/s1010-7940(01)01104-6.
- Senturk M, Ozcan PE, Talu GK, Kiyan E, Camci E, Ozyalcin S, Dilege S, Pembeci K. The effects of three different analgesia techniques on long-term postthoracotomy pain. Anesth Analg. 2002 Jan;94(1):11-5, table of contents. doi: 10.1213/00000539-200201000-00003.
- Lonnqvist PA, Morton NS. Postoperative analgesia in infants and children. Br J Anaesth. 2005 Jul;95(1):59-68. doi: 10.1093/bja/aei065. Epub 2005 Jan 21. No abstract available. Erratum In: Br J Anaesth. 2005 Nov;95(5):725.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- N110-2020
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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