Wert der Chemokinrezeptor-CXCR4-Bildgebung für die Diagnose und prognostische Bewertung bei lymphoproliferativen Erkrankungen

Lymphom:

Das Marginalzonen-Lymphom, Plasmazell-Lymphom, T-Zell-Lymphom weist häufig keine erhöhte FDG-Aufnahme auf. Das Lymphom ist jedoch ein häufiger Krebs mit hoher CXCR4-Expression. Die früheren Studien zeigten, dass 68Ga-Pentixafor-PET eine hochselektive und spezifische Methode zur in vivo-Quantifizierung der CXCR4-Expression zu sein scheint. Daher wird unsere Studie den Wert von 68Ga-Pentixafor-PET/CT für die Diagnose und prognostische Bewertung der CXCR4-Expression bei Lymphomen untersuchen.

Multiples Myelom:

Multiples Myelom (MM) ist durch die neoplastische Proliferation von Plasmazellen gekennzeichnet, die ein monoklonales Immunglobulin produzieren. Der Status der minimalen Resterkrankung (MRD) ist ein wichtiger Prädiktor für das klinische Ergebnis bei MM. Es ist jedoch schwierig, den genauen MRD-Status aufgrund der signifikanten Heterogenität zu beurteilen, die mit 18F-FDG-PET/CT charakteristisch ist. Studien zeigten, dass der Chemokinrezeptor CXCR4 in MM-Zellen exprimiert wurde, und CXCR4-gerichtetes molekulares Imaging-68Ga-Pentixa für PET/CT könnte eine vielversprechende Technik sein, um das Ausmaß von MM mit höherer Genauigkeit zu bewerten. Diese prospektive Studie wird den Wert von 68Ga-Pentixa für PET/CT für die Diagnose und prognostische Bewertung der CXCR4-Expression bei MM untersuchen.

Leukämie: Leukämie ist nach den Lymphomen die zweitgrößte Familie hämatologischer Malignome und kann je nach Subtyp eine beträchtliche Überschneidung histologischer Merkmale mit letzteren aufweisen. Die vier Hauptarten von Leukämie sind in der Reihenfolge ihrer Prävalenz aufgeführt. Die Bildgebung hat traditionell eine begrenzte Rolle bei der Abklärung von Leukämien im Hinblick auf Erkennung, Stadieneinteilung und Beurteilung des Ansprechens gespielt. 18F-FDG-PET/CT wird nicht für die routinemäßige Untersuchung von CLL empfohlen, da die Krankheit in den meisten Fällen eine geringe Aufnahme zeigt. Der klinische Nutzen der MRT liegt jedoch in der Erkennung von leukämieverdächtigen Knochenmarkanomalien bei erwachsenen und pädiatrischen Patienten mit unklaren muskuloskelettalen Symptomen mit ihrer reduzierten Strahlendosis (im Vergleich zu PET/CT). Es kann jedoch durch die Verwendung neuerer Nicht-FDG-PET-Radiotracer attraktiver werden. Es ist bekannt, dass eine hohe CXCR4-Expression mit einer schlechten Prognose bei CLL assoziiert ist. Kürzlich wurde die Machbarkeit von 68Ga-Pentixa für PET auch für CLL und AML demonstriert. Diese prospektive Studie wird den Wert von 68Ga-Pentixa für PET/CT für die Diagnose und prognostische Bewertung der CXCR4-Expression bei Leukämie untersuchen.