Erector Spinae Plane Block bei postherpetischer Neuralgie

Diese vergleichende randomisierte kontrollierte Studie wird an 72 Patienten beiderlei Geschlechts durchgeführt, die an postherpetischer Neuralgie leiden, und für einen Zeitraum von 9 Monaten (September 2020 bis Juni 2021) in den Schmerzkliniken der Universitätskliniken von Tanta vorgestellt, die unmittelbar nach dem Erhalt von Ethical begonnen wird Zustimmung des Ausschusses. Von allen Teilnehmern wird eine schriftliche Zustimmung nach Aufklärung eingeholt, alle Patientendaten werden vertraulich behandelt und nur für die aktuelle Studie verwendet.

Insgesamt 72 Fälle mit postherpetischer Neuralgie werden in die aktuelle Studie aufgenommen und nach dem Zufallsprinzip unter Verwendung der Closed-Envelope-Methode in drei gleiche Gruppen eingeteilt.

Gruppe A (24 Patienten): Die Patienten werden der routinemäßigen medizinischen Behandlung von Post-Zoster-Neuralgie als Kontrollen (Pregabalin, Aciclovir und Paracetamol) und Schein-Erector-Spinae-Plane-Block unterzogen. Gruppe B (24 Patienten): Die Patienten werden einer Erector-Spinae-Behandlung unterzogen Blockierung durch Bupivacain (2 - 2,5 mg/kg, mit maximal 175 mg/Dosis) zusammen mit einer medizinischen Behandlung.

Gruppe C (24 Patienten): Patienten, die einer Blockade des Rückenstreckers durch Bupivacain (2 - 2,5 mg/kg, mit einem Maximum von 175 mg/Dosis unter Zusatz von MgSO4 (entspricht 100 mg)) zusammen mit einer medizinischen Behandlung unterzogen werden.

• Behandlung der Patienten Vor dem Eingriff werden alle Fälle einer vollständigen Anamneseerhebung, körperlichen Untersuchung sowie routinemäßigen Labor- und radiologischen Untersuchungen unterzogen (wenn andere Ursachen als Post-Zoster-Neuralgie vermutet werden). Präinterventionelle Schmerzen werden von NRS bewertet und für alle Fälle aufgezeichnet.

• Messungen Ein Assistenzbewohner hilft bei der Beschaffung und Aufzeichnung unserer Messungen. Alle Patienten werden regelmäßigen Nachsorgeuntersuchungen unterzogen, die in den kommenden 3 Monaten nach der Injektion wie jede Woche im ersten Monat und dann alle 2 Wochen in den nächsten zwei Monaten arrangiert werden.

  1. Demografische Daten: einschließlich Alter, Geschlecht, assoziierte Morbiditäten und Ort der postherpetischen Neuralgie.
  2. Die Dauer der Analgesie wird definiert als die Analgesie beginnend mit der Durchführung der Blockade bis zum ersten Bedarf an Analgetika oder bis zu einem Schmerzwert von 4/10.(9)
  3. Häufigkeit von Schmerzen
  4. Numerischer Rating-Score NRS (metrischer Score von 0 bis 10 zur Beurteilung der Schmerzstärke, wobei 0 = kein Schmerz und 10 = starker Schmerz)
  5. Dosis von Pregabalin, die pro Tag zur Linderung von Schmerzen eingenommen wird
  6. Dosis anderer Analgetika, die zur Schmerzkontrolle erforderlich sind.