Bloqueio do plano eretor da espinha na neuralgia pós-herpética

Este estudo controlado randomizado comparativo será realizado em 72 pacientes de ambos os sexos que sofrem de neuralgia pós-herpética e apresentados nas Clínicas da Dor dos Hospitais Universitários de Tanta por um período de 9 meses (setembro de 2020 a junho de 2021), que será iniciado imediatamente após a obtenção do Certificado de Ética Aprovação do comitê. Um consentimento informado por escrito será obtido de todos os participantes, todos os dados dos pacientes serão confidenciais e serão usados ​​apenas para o estudo atual.

Um total de 72 casos com neuralgia pós-herpética serão incluídos no estudo atual, e eles serão divididos aleatoriamente, usando o método de envelope fechado, em três grupos iguais.

Grupo A (24 pacientes): Os pacientes serão submetidos ao tratamento médico de rotina da neuralgia pós-herpética como controles (Pregabalina, aciclovir e paracetamol) e bloqueio falso do plano eretor da espinha Grupo B (24 pacientes): Os pacientes serão submetidos a eretores da espinha bloqueio com bupivacaína (2 - 2,5 mg/kg, máximo de 175 mg/dose) associado a tratamento médico.

Grupo C (24 pacientes): Pacientes que serão submetidos ao bloqueio dos eretores da espinha com bupivacaína (2 - 2,5 mg/kg, com máximo de 175 mg/dose com adição de MgSO4 (equivalente a 100 mg)) juntamente com tratamento médico.

• Manejo dos pacientes Antes da intervenção, todos os casos serão submetidos a uma anamnese completa, exame físico e exames laboratoriais e radiológicos de rotina (se houver suspeita de outras causas além da neuralgia pós-herpética). A dor pré-intervenção será avaliada pelo NRS e registrada para todos os casos.

• Medições Um residente assistente ajudará na obtenção e registro de nossas medições. Todos os pacientes serão submetidos a visitas regulares de acompanhamento que serão marcadas ao longo dos próximos 3 meses após a injeção, semanalmente no primeiro mês e, a seguir, a cada 2 semanas nos próximos dois meses.

  1. Dados demográficos: incluindo idade, sexo, morbidades associadas e localização da neuralgia pós-herpética.
  2. A duração da analgesia será definida como a analgesia a partir da realização do bloqueio até a primeira necessidade de analgésico ou relatar um escore de dor de 4/10.(9)
  3. Frequência da dor
  4. Pontuação de classificação numérica NRS (pontuação métrica de 0 a 10 para avaliar a gravidade da dor em que 0 = sem dor e 10 = dor intensa)
  5. Dose de pregabalina consumida por dia para alívio da dor
  6. Dose de outros analgésicos necessária para controlar a dor.