- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04628481
Eine Studie über orales Ladarixin bei kürzlich aufgetretenem Typ-1-Diabetes und einer niedrigen verbleibenden β-Zellfunktion
Phase 3, multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit – Sicherheit von zweimal täglich 400 mg oralem Ladarixin bei Patienten mit kürzlich aufgetretenem Typ-1-Diabetes und niedriger Rest-β-Zellfunktion zu Studienbeginn (GLADIATOR-STUDIE)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine multizentrische, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-3-Studie. Es wurde entwickelt, um weiter zu untersuchen, ob Ladarixin bei der Erhaltung der Beta-Zell-Funktion und der Verlangsamung des Fortschreitens von T1D) bei Patienten mit einem schwereren Krankheitsbild wirksam ist.
Die Studie soll an etwa 40 Studienzentren in der EU, den USA und gegebenenfalls in anderen Ländern durchgeführt werden. In jedem Studienzentrum ist der Hauptprüfarzt (PI) dafür verantwortlich, dass die Untersuchung gemäß der unterzeichneten Prüfarztvereinbarung, dem Protokoll, den GCP-Richtlinien und den örtlichen Vorschriften durchgeführt wird.
An der Studie sollen -327 Patienten mit neu auftretendem T1D teilnehmen, darunter etwa 200 Jugendliche (14-17 Jahre). Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip (2:1) entweder einer Behandlung mit Ladarixin (400 mg zweimal täglich für 13 Zyklen von 14 Tagen an/14 Tagen frei – Behandlungsgruppe) oder einem passenden Placebo (Kontrollgruppe) zugeteilt. Die beiden Gruppen werden innerhalb der Zentren ausgeglichen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Enrico Minnella, MD
- Telefonnummer: +3902583831
- E-Mail: clinical.trials@dompe.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Marta Marelli
- Telefonnummer: +3902583831
- E-Mail: clinical.trials@dompe.com
Studienorte
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Arlon, Belgien
- Clinique du Sud Luxembourg - Vivialia-Arlon
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Jette, Belgien
- Universitair Ziekenhuis Brussel (UZB)
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Sint-Niklaas, Belgien
- General Hospital AZ Nikolaas
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Freiburg, Deutschland
- Medical Center - University Of Freiburg
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Glessen, Deutschland, 35392
- Universitaetsklinikum Gessen und Marburg GmbH - Medizinische Klinik und Poliklinik III
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Heidelberg, Deutschland
- Diabestesinstitut Heidelberg
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Ludwigshafen am Rhein, Deutschland
- Die Praxis am Ludwigsplatz
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Münster, Deutschland
- Institut fuer Diabetes forschung in Muenster (IDFM)
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Münster, Deutschland
- Schwerpunktpraxis fuer Diabetes & Ernaehrungsmedizin
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Tbilisi, Georgia, 48102
- Aleksandre Aladashvili Clinic LLC
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Tbilisi, Georgia, 48159
- National Center for Diabetes Research LTD
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Tbilisi, Georgia, 48159
- National Institute of Endocrinology LTD
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Tbilisi, Georgia, 48159
- Tbilisi Heart and Vascular Clinic Ltd
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Be'er Sheva, Israel
- Soroka Medical Center
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Petah Tikva, Israel, 4920235
- Schneider Children's Medical Center, Petah Tikva
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Tel Aviv-Yafo, Israel
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
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Ancona, Italien, 60123
- Ospedale Pediatrico G. Salesi - Centro Regionale di Diabetologia Clinica Pediatrica
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Bari, Italien, 70124
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Conzorziale Policlinico di Bari
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Catanzaro, Italien
- Università degli Studi Magna Graecia di Catanzaro, Azienda Ospedaliero-Universitaria Mater Domini
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Milan, Italien, 20157
- Universitá degli Studi di Milano - Ospedale Luigi Saco
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Napoli, Italien
- Centro regionale di Diabetologia Pediatrica "G. Stoppoloni", Azienda Ospedaliera Universitaria "Luigi Vanvitelli"
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Palermo, Italien, 90127
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico "Paolo Giaccone"
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Roma, Italien, 00128
- Università Campus Bio-Medico di Roma (UCBM) - Policlinico Universitario
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Roma, Italien
- Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) - Ospedale Pediatrico Bambino Gesu
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Roma, Italien
- Universita Cattolica del Sacro Cuore - Policlinico Universitario "Agostino Gemelli"
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Rome, Italien, 00161
- "Sapienza" Università di Roma- Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico Umberto I
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Belgrade, Serbien, 11000
- Clinical Center of Serbia, Clinic for Endocrinology, Diabetes and Metabolic Diseases
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Belgrade, Serbien
- University Children's Hospital
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Kragujevac, Serbien, 34000
- Clinical center Kragujevac, Clinic for internal diseases, Center for endocrinology, diabetes and metabolic diseases
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Niš, Serbien, 18000
- Clinical Center Nis, Clinic for endocrinology
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Niš, Serbien
- Clinical Center Nis, Clinic for endocrinology
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Lubiana, Slowenien
- University Children's Hospital, University Medical Center Ljubljana
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35294
- University of Alabama at Birmingham (UAB) - The Kirklin Clinic (TKC) - Multidisciplinary Comprehensive Diabetes Clinic (MCDC)
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85021
- Phoenician Centers for Research and Innovation
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California
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La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92093
- University of California San Diego
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Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95821-2123
- Center of Excellence in Diabetes & Endocrinology (CEDE)
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- University of Colorado School of Medicine - Barbara Davis Center for Childhood Diabetes (BDC) - Specialty Clinic
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Delaware
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Newark, Delaware, Vereinigte Staaten, 19713
- Christiana Care Endocrinology Specialists
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Florida
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Hudson, Florida, Vereinigte Staaten, 34667-7151
- Diabetes Care Center - Hudson
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33155
- Global Life Research Network
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32804
- AdventHealth (Florida Hospital) - Diabetes Institute - Orlando
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30318
- Atlanta Diabetes Associates (ADA)
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
- The University of Chicago
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Springfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 62711
- Prairie Education and Research Cooperative d/b/a Central Illinois Diabetes and Clinical
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Indiana University - Riley Hospital for Children
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Kansas
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Topeka, Kansas, Vereinigte Staaten, 66606-28
- The Cotton-O'Neil Diabetes and Endocrinology Center
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40292
- University of Louisville
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Joslin Diabetes Center, Harvard Medical School
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New York
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Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14203
- UBMD Physicians Group - Pediatrics - Conventus
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North Carolina
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Raleigh, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27610
- "WakeMed Physician Practices - Pediatric Endocrinology - WakeMed Raleigh Medical Park Location"
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19107
- Thomas Jefferson University
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- University of Pennsylvania Perelman School of Medicine
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15224
- UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15261
- University of Pittsburgh - UPMC
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Texas
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Fort Worth, Texas, Vereinigte Staaten, 76104
- Cook Children's Endocrinology and Diabetes Program
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Texas Children's Hospital
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Virginia
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Norfolk, Virginia, Vereinigte Staaten, 23510
- Eastern Virginia Medical School (EVMS) - Strelitz Diabetes Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche und weibliche Patienten im Alter von 14 bis einschließlich 45 Jahren;
- Kürzlich aufgetretenes T1D (1. IMP-Dosis innerhalb von 180 Tagen nach der 1. Insulinverabreichung);
- Positiv für mindestens einen Autoantikörper im Zusammenhang mit Diabetes (Anti-GAD; IAA, falls innerhalb von 10 Tagen nach Beginn der Insulintherapie erhalten; IA-2-Antikörper; ZnT8);
- Eine Insulintherapie durch eine oder mehrere separate subkutane Injektionen oder eine kontinuierliche subkutane Insulininfusion (CSII) benötigen oder zu einem bestimmten Zeitpunkt benötigt haben.
- Nüchternes C-Peptid < 0,205 nmol/L;
- Beta-Zell-Restfunktion gemäß Peak Stimulated (MMTT) C-Peptid-Spiegel > 0,2 nmol/L; MMTT sollte nicht innerhalb einer Woche nach Abklingen eines diabetischen Ketoazidose-Ereignisses durchgeführt werden;
- Patient in der Lage, alle Protokollverfahren für die Dauer der Studie einzuhalten, einschließlich geplanter Nachsorgeuntersuchungen und Untersuchungen;
- Patienten, die vor einem studienbezogenen Verfahren, das nicht Teil der medizinischen Standardversorgung ist, eine schriftliche Einverständniserklärung nach Aufklärung abgegeben haben (Teilnehmer unter 18 Jahren müssen gemäß den landesspezifischen Anforderungen eine Zustimmung zur Studie erteilen). Jugendliche, die für die vollständige PK-Analyse ausgewählt werden, müssen eine spezifische Zustimmung geben.
Ausschlusskriterien:
- Eine Typ-2-Diabetes-Diagnose oder eine andere instabile chronische Krankheit, für die während der Studie eine Dosisanpassung bestimmter Medikamente erwartet wird;
- Mittelschwere bis schwere Nierenfunktionsstörung gemäß geschätzter glomerulärer Filtrationsrate (eGFR) 60 ml/min/1,73 m2, wie unter Verwendung der Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) Kreatinin-Gleichung bestimmt (siehe Anhang 14.4.3);
- Leberfunktionsstörung, definiert durch erhöhte ALT/AST > 3 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) und erhöhtes Gesamtbilirubin > 3 mg/dl [> 51,3 μmol/l];
- Hypoalbuminämie, definiert als Serumalbumin < 3 g/dl;
- QTcF > 470 ms;
- Auftreten einer Episode von Ketoazidose oder hypoglykämischem Koma in den letzten 2 Wochen;
- Eine Vorgeschichte von signifikanten kardiovaskulären Erkrankungen/Anomalien;
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen nichtsteroidale Antirheumatika;
- Die gleichzeitige Behandlung mit Arzneimitteln, die durch CYP2C9 metabolisiert werden, mit einer engen therapeutischen Breite [d. h. Phenytoin, Warfarin, Sulfanylharnstoff Hypoglykämika (z. Tolbutamid, Glipizid, Glibenclamid/Glyburid, Glimepirid, Nateglinid) und hochdosiertes Amitriptylin (> 50 mg/Tag)];
- Frühere (letzte 2 Wochen) und gleichzeitige Behandlung mit Antidiabetika wie Metformin, Sulfonylharnstoffen, Gliniden, Thiazolidindionen, Exenatid, Liraglutid, DPP-IV-Inhibitoren, SGLT2-Inhibitoren oder Amylin oder anderen Arzneimitteln, von denen bekannt ist, dass sie die Glukosetoleranz beeinflussen (z. Betablocker, Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer, Interferone, Chinidin-Medikamente gegen Malaria, Lithium, Niacin usw.);
- Vergangene (letzter Monat) oder aktuelle Verabreichung von immunsuppressiven Medikamenten (einschließlich oraler oder systemischer Kortikosteroide) und Verwendung von Prüfmitteln, einschließlich Mitteln, die die Immunantwort oder das Zytokinsystem beeinflussen;
- Signifikante systemische Infektion während der 4 Wochen vor der 1. Dosis des Studienmedikaments (z. B. Infektion, die einen Krankenhausaufenthalt, eine größere Operation oder IV-Antibiotika erfordert, um abgeheilt zu werden; andere Infektionen, z. B. Bronchitis, Sinusitis, lokalisierte Zellulitis, Candidiasis oder Harnwegsinfektionen, müssen von Fall zu Fall vom Ermittler dahingehend beurteilt werden, ob sie schwerwiegend genug sind, um einen Ausschluss zu rechtfertigen);
- Vorgeschichte positiver Status für Hepatitis A (IgM), Hepatitis B (nicht aufgrund von Immunisierung), Hepatitis C und HIV.
- Schwangere oder stillende Frauen. Unwilligkeit, wirksame Verhütungsmaßnahmen bis zu 2 Monate nach Ende der Verabreichung des Studienmedikaments anzuwenden (Frauen und Männer). Zu den wirksamen Verhütungsmaßnahmen gehört eine hormonelle Verhütung (z. orale Pillen, Langzeitinjektionen, Vaginalring, Pflaster); das Intrauterinpessar (IUP); ein Doppelbarrierenverfahren (z. Kondom oder Diaphragma plus Spermizidschaum); Abstinenz.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Ladarixin
400 mg zweimal täglich für 13 Zyklen von 14 Tagen an/14 Tagen aus
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Orales Ladarixin zweimal täglich für 13 Zyklen
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
passendes Placebo b.i.d. für 13 Zyklen von 14 Tagen an/14 Tagen aus
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Orales Placebo zweimal täglich für 13 Zyklen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der 2-Stunden-AUC der C-Peptid-Antwort gegenüber dem Ausgangswert im Mixed Model Tolerance Test (MMTT)
Zeitfenster: Monat 12
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Der C-Peptid-Spiegel ist ein indirektes Maß für die Funktion der Betazellen der Bauchspeicheldrüse.
Die MMTT wurde nach Fasten über Nacht zu Studienbeginn durchgeführt
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Monat 12
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Änderung des HbA1c gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Monat 12
|
Die HbA1c-Messung kann als diagnostischer Test für Diabetes verwendet werden, vorausgesetzt, dass strenge Qualitätssicherungstests vorhanden sind und die Tests nach Kriterien standardisiert sind, die an den internationalen Referenzwerten ausgerichtet sind, und keine Bedingungen vorliegen, die eine genaue Messung ausschließen. Als Grenzwert für die Diagnose eines Diabetes wird ein HbA1c von 6,5 % empfohlen. Ein Wert von weniger als 6,5 % schließt eine Diabetesdiagnose durch Glukosetests nicht aus. |
Monat 12
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Änderung der 2-Stunden-AUC der C-Peptid-Antwort auf die MMTT gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Monate 6, 18 und 24
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Der C-Peptid-Spiegel ist ein indirektes Maß für die Funktion der Betazellen der Bauchspeicheldrüse.
Die MMTT wurde nach Fasten über Nacht zu Studienbeginn durchgeführt
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Monate 6, 18 und 24
|
Veränderung des HbA1c gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Monate 6, 18 und 24
|
Die HbA1c-Messung kann als diagnostischer Test für Diabetes verwendet werden, vorausgesetzt, dass strenge Qualitätssicherungstests vorhanden sind und die Tests nach Kriterien standardisiert sind, die an den internationalen Referenzwerten ausgerichtet sind, und keine Bedingungen vorliegen, die eine genaue Messung ausschließen.
Als Grenzwert für die Diagnose eines Diabetes wird ein HbA1c von 6,5 % empfohlen.
Ein Wert von weniger als 6,5 % schließt eine Diabetesdiagnose durch Glukosetests nicht aus.
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Monate 6, 18 und 24
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Time in Range (TIR) durch kontinuierliche Glukoseüberwachung (CGM)
Zeitfenster: Monate 6, 12, 18, 24
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Kontinuierliche Glukosemonitore (CGM) überwachen kontinuierlich den Glukose-Plasmaspiegel über ein externes Gerät, das am Körper angebracht ist, und geben Echtzeit-Updates. Die Zeit im Bereich ist die Zeit, die der Patient im Zielbereich des Blutzuckers (Blutzucker) verbringt. zwischen 70 und 180 mg/dL für die meisten Menschen. Die Time-in-Range-Methode arbeitet mit den individuellen CGM-Daten, indem sie die Zeitspanne betrachtet, die der Blutzucker im Zielbereich war und die Zeiten, in denen er hoch (Hyperglykämie) oder niedrig (Hypoglykämie) war. Diese Daten sind hilfreich, um herauszufinden, welche Arten von Lebensmitteln und welches Aktivitätsniveau den Blutzucker des Patienten steigen oder fallen lassen. |
Monate 6, 12, 18, 24
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Anteil der Patienten mit HbA1c
Zeitfenster: Monate 6, 12, 18, 24
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Für die Zwecke dieser Studie wird ein schweres hypoglykämisches Ereignis als ein Ereignis mit einem der folgenden Symptome definiert: „Gedächtnisverlust, Verwirrtheit, unkontrollierbares Verhalten, irrationales Verhalten, ungewöhnliche Schwierigkeiten beim Aufwachen, Verdacht auf Krampfanfälle, Krampfanfälle, Bewusstlosigkeit oder visuelle Symptome", bei denen die Person sich nicht selbst behandeln konnte und die entweder mit einem Blutzuckerspiegel verbunden war
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Monate 6, 12, 18, 24
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Durchschnittlicher (letzte 3 Tage) täglicher Insulinbedarf (I.E./kg/Tag)
Zeitfenster: Monate 6, 12, 18, 24
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Für die Zwecke dieser Studie wird das tägliche Insulin über die vorangegangenen 3 Tage gemittelt. Der Insulinbedarf (I.E./kg/Tag, gemittelt über die vorangegangenen 3 Tage) sollte für die Monate 6, 12, 18 und 24 aufgezeichnet werden. Die Patienten wurden gemäß der aktuellen ADA-Empfehlung [2014] zu einem intensiven Diabetes-Management zugelassen. Die Patienten wurden angewiesen, ihre Glukosewerte mindestens viermal täglich selbst zu überwachen und die Ergebnisse (Glukosemessgerät/Protokoll) an das Diabetes-Managementteam zu melden. Die Insulineinnahme wurde auf Ziel-HbA1c-Spiegel von weniger als 7 % angepasst und selbst überwacht (Fingerstich):
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Monate 6, 12, 18, 24
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Anteil der Patienten mit HbA1c
Zeitfenster: Monate 6, 12, 18, 24
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Die Stichprobengröße der Studie errechnet sich aus dem „Anteil der Patienten mit einem HbA1c < 7 % und täglichem Insulinbedarf
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Monate 6, 12, 18, 24
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Anzahl der selbstberichteten Episoden schwerer Hypoglykämie
Zeitfenster: Monate 6, 12, 18, 24
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Für die Zwecke dieser Studie wird ein schweres hypoglykämisches Ereignis als ein Ereignis mit einem der folgenden Symptome definiert: „Gedächtnisverlust, Verwirrtheit, unkontrollierbares Verhalten, irrationales Verhalten, ungewöhnliche Schwierigkeiten beim Aufwachen, Verdacht auf Krampfanfälle, Krampfanfälle, Bewusstlosigkeit oder visuelle Symptome", bei denen die Person sich nicht selbst behandeln konnte und die entweder mit einem Blutzuckerspiegel verbunden war
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Monate 6, 12, 18, 24
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Prozentsatz der Patienten, die keine Insulintherapie benötigen
Zeitfenster: Monate 6, 12, 18, 24
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Dieser Endpunkt zielt darauf ab, den Prozentsatz der Patienten zu bewerten, die keine Insulintherapie benötigen
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Monate 6, 12, 18, 24
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Geschätzte Glukose-Entsorgungsrate (eGDR)
Zeitfenster: Monate 6, 12, 18, 24
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Die geschätzte Glucose-Disposal-Rate (eGDR) ist ein Marker für die Beurteilung der Insulinresistenz und ein validiertes klinisches Instrument zur Schätzung der Insulinsensitivität bei Typ-1-Diabetes.
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Monate 6, 12, 18, 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Enrico Minnella, MD, Dompé Farmaceutici
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- LDX0319
- 2020-001926-71 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Ladarixin
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Dompé Farmaceutici S.p.ABeendetNeu aufgetretener Typ-1-DiabetesVereinigte Staaten, Belgien, Georgia, Deutschland, Italien, Serbien
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Dompé Farmaceutici S.p.AAbgeschlossen
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Dompé Farmaceutici S.p.AAbgeschlossenDiabetes mellitus, insulinabhängigDeutschland, Belgien, Italien
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Dompé Farmaceutici S.p.ABeendet
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Dompé Farmaceutici S.p.AZurückgezogenTyp-I-DiabetesVereinigte Staaten
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NYU Langone HealthZurückgezogenFortgeschrittener nicht-kleinzelliger Lungenkrebs mit KRAS G12C-MutationVereinigte Staaten
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NYU Langone HealthRekrutierungFortgeschrittener nicht-kleinzelliger Lungenkrebs mit KRAS G12C-MutationVereinigte Staaten