Geriatrisches Onkologie-Screening älterer Patienten mit soliden Krebserkrankungen (PROGNOSIS-G8)

Ältere Patienten mit Krebs bilden eine heterogene Gruppe mit unterschiedlicher Komorbidität; Daher wird eine geriatrische Beurteilung mit anfänglichem Screening empfohlen. Der Geriatric 8 (G8) hat sich als vielversprechendes Screening-Tool etabliert. Derzeit gibt es in Dänemark keine Leitlinien für das onkogeriatrische Screening bei älteren Krebspatienten. Wir gehen davon aus, dass wir durch das Screening von Personen ab 70 Jahren mit neu diagnostiziertem Krebs mit dem G8 den prognostischen Wert beurteilen und eine Untergruppe von Patienten identifizieren können, die von einer CGA profitieren.

Ziele:

• Bestimmen Sie, ob dänische Krebspatienten mit einem G8-Score von ≤14 eine schlechtere Lebensqualität (QoL) erfahren, eine weniger empfohlene Standard-Krebsbehandlung erhalten, eine stärkere behandlungsbedingte Toxizität erfahren, die Behandlung früher beenden und eine kürzere Überlebenszeit haben als Patienten mit einem G8 Punktzahl >14.
• Bestimmen Sie, ob der standardmäßige G8-Cutoff-Score von ≤14 der relevanteste Cutoff-Score in Bezug auf Therapietreue, behandlungsbedingte Toxizität, QoL und Überleben ist, wenn Sie sich auf die ältere dänische Krebspatientenpopulation konzentrieren.
• Stellen Sie fest, ob die Leistung und der prognostische Wert des G8 durch das Hinzufügen eines funktionellen Maßes, des 30-Sekunden-Stuhlstandtests (30-CST) und / oder des Handgriffstärketests (HGST) gestärkt werden können.
• Bewerten Sie den prognostischen Wert des modifizierten Geriatric 8 (mG8)

Methoden:

Eine prospektive, beschreibende Studie aller ambulanten Patienten mit neu diagnostizierten soliden Tumoren in der Abteilung für Onkologie des Universitätskrankenhauses Odense im Alter von 70 Jahren oder älter. Die Patienten werden mit den G8-, mG8-, 30-CST-, HGST- und QoL-Fragebögen zu Studienbeginn mit anschließender Nachbeobachtung nach einem Jahr untersucht, um den prognostischen Wert von G8 und mG8 zu bestimmen. Eine anfängliche zweimonatige Pilotstudie wird dabei helfen, die Einschlussquoten zu ermitteln und notwendige praktische Anpassungen aufzuzeigen, um eine optimale Studienteilnahme zu gewährleisten. Baseline-Merkmale werden mit deskriptiven Statistiken verglichen. Unser primärer Endpunkt; Globaler Gesundheitszustand/ QoL (EORTC QLQ-C30 & QLQ-ELD14) und sekundäre Endpunkte; Therapietreue und behandlungsbedingte Toxizität werden mittels logistischer Regression bewertet; während sekundäre Endpunkte; Gesamtüberleben, krebsspezifisches Überleben, werden anhand der Kaplan-Meier-Analyse und Cox-Proportional-Hazard-Modelle bewertet. Es wird eine post-hoc diagnostische Leistungsanalyse durchgeführt, um den optimalen G8-Grenzwert zu bestimmen und festzustellen, ob funktionelle Maßnahmen (30-CST und HGST) die Screening-Genauigkeit verbessern können.