Zirkonimplantate zum Ersatz eines einzelnen Zahns

Chirurgie Die Implantation erfolgt nach einem standardisierten, gut dokumentierten chirurgischen Protokoll, das seit Jahrzehnten international als modernste Therapie für Titanimplantate gilt (Buser & von Arx 2000, Buser et al. 2004). Zusammenfassend wird eine Osteotomie im zahnlosen Knochen unter örtlicher Betäubung und nach Anheben eines Mukoperiostlappens in voller Dicke durchgeführt. Das schraubenförmige Implantat wird dann in die Osteotomie eingesetzt. Besonderer Wert wird auf die Risikominimierung für angrenzende anatomische Strukturen (z. Nerven, Nachbarzähne), auf ausreichende Primärstabilität des Implantats, auf zirkuläre Einbettung in > 1 mm dicke Knochenwände und auf eine korrekte dreidimensionale Implantatpositionierung. In Fällen mit unzureichendem Knochenvolumen wird eine gesteuerte Knochenregeneration (GBR) unter Verwendung von autogenen Knochenspänen aus dem angrenzenden Bereich, gut dokumentiertem Rinderknochenmineral und resorbierbaren Schweinekollagenmembranen durchgeführt. Die Lappen werden dann um die Einheilkappe des Implantats genäht (nicht gedeckte Einheilung). In Fällen mit GBR (gedeckte Einheilung) wird der primäre Lappenverschluss bevorzugt. 12 ± 2 Wochen nach dem Einsetzen werden gedeckte Implantate unter örtlicher Betäubung freigelegt, dann wird die Osseointegration der Implantate klinisch und röntgenologisch überprüft und es werden Abdrücke genommen.

Versorgung Versorgung in Gruppe A (Zahnersatz in FDI Positionen 14 – 24): festsitzendes implantatgetragenes Provisorium für 3 Monate, dann definitive Versorgung mit vollkeramischer verschraubter implantatgetragener Einzelkrone (Abutment aus Zirkoniumdioxid und finalisierte Krone mit handaufbaukeramisches Verblendmaterial) Versorgung in Gruppe B (Zahnersatz in allen anderen Positionen): vollkeramische verschraubte implantatgetragene Einzelkrone (Abutment aus Zirkoniumdioxid und monolithische Lithium-Disilikat-Keramikkrone.