Validierung der Genauigkeit eines Geräts zur kontinuierlichen Atemfrequenzmessung

Obwohl die Atemfrequenz als kritisches Vitalzeichen gilt, wird sie häufig nicht gemessen oder ignoriert, hauptsächlich aufgrund von Mängeln der derzeit verwendeten Messmethoden. Die Atemfrequenz liefert wichtige Informationen über den Gesundheitszustand und die physiologische Stabilität einer Person, und eine abnormale Atemfrequenz ist ein starker Indikator dafür, dass eine Gesundheitskrise unmittelbar bevorsteht. Tatsächlich ist eine plötzliche Änderung der Atemfrequenz einer der stärksten Prädiktoren für die Sterblichkeit. Gegenwärtige Techniken zum Überwachen der Atemfrequenz haben Nachteile, die die Häufigkeit und Zweckmäßigkeit der Atemüberwachung einschränken. In der Erkenntnis, dass eine genauere Atmungsüberwachung Leben retten und die Lebensqualität verbessern, Krankenhausaufenthalte reduzieren und medizinische Kosten senken kann, sucht die Gesundheitsbranche nach verbesserten Produkten zur Atmungsüberwachung. Die Zuweisung von Hochrisikopatienten auf die Intensivstation zur sorgfältigeren Überwachung oder nach Operationen ist oft willkürlich, und eine solche Versorgung ist möglicherweise nicht routinemäßig verfügbar. Für Patienten, die auf „allgemeinen“ Stationen mit begrenztem Personal versorgt werden, wäre eine praktische kontinuierliche Überwachung der Atemfrequenz von großem Wert. Diese Studie wird als Pilotprojekt dienen, um die Machbarkeit der Verwendung von Atemsensorgeräten zur Überwachung der Atemfrequenz bei Krankenhauspatienten zu ermitteln.

Das Ableiten einer Messung der Atemfrequenz von einem Gerät zur Überwachung der Atemfrequenz (RRM) ist ein technologischer Ansatz, der diese Einschränkungen überwinden kann. Das Geräteprinzip basiert auf einem piezoelektrischen Sensor, bei dem Brustausdehnungen und -kontraktionen sehr geringe Strommengen durch den piezoelektrischen Sensor erzeugen. Die Ausdehnung und Kontraktion werden durch Überabtastung, Filterung und digitale Signalverarbeitung sehr genau gemessen, um Rauschen und jegliche Vorspannung zu entfernen, die durch den piezoelektrischen Sensor selbst oder die Abtastschaltung erzeugt werden.

Die Studie wird von März 2021 bis September 2021 durchgeführt. In der ersten Phase wird eine Bedarfsstichprobe von 30 Patienten rekrutiert, die sich einer Vollnarkose mit Muskellähmung und mechanischer Beatmung unterziehen. Diese Phase wird dazu beitragen, die RRM gegenüber der Kapnographie bei mechanisch beatmeten Patienten mit einer festgelegten Atemfrequenz zu validieren. Nach der ersten Phase werden 120 Patienten rekrutiert, die sich einem Verfahren mit Sedierung oder Spinalanästhesie unterziehen. Die Patienten atmen spontan, und die Atemfrequenz wird durch Kapnographie überwacht, die mit der Gesichtsmaske oder den Nasenprongs verbunden ist. Die durch Kapnographie erfasste Atemfrequenz wird in den elektronischen Krankenakten im Minutentakt aufgezeichnet.