- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04792190
Verwendung von Dapagliflozin zur Verringerung der Belastung durch Vorhofflimmern bei Patienten, die sich einer Katheterablation wegen symptomatischem Vorhofflimmern unterziehen (DAPA-AF)
Verwendung von Dapagliflozin zur Verringerung der Belastung durch Vorhofflimmern bei Patienten, die sich einer Katheterablation bei symptomatischem Vorhofflimmern (DAPA-AF) unterziehen. Prospektive, randomisierte, multizentrische, Placebo-kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Vereinigte Staaten, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
New York
-
Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Geeignet für die Behandlung mit Dapagliflozin gemäß den aktuellen, von der FDA zugelassenen Indikationen, einschließlich: 1) Herzinsuffizienz (NYHA-Klassen II-IV) mit reduzierter linksventrikulärer Ejektionsfraktion (
- Geplant, sich einer Ablation von symptomatischem paroxysmalem oder persistierendem Vorhofflimmern vor dem Datum der Randomisierung gemäß den aktuellen Indikationen der Leitlinie zu unterziehen.
- Ein glykierter Hämoglobinspiegel < 10,5 % während der letzten 6 Kalendermonate vor der Einwilligung nur bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus
- Alter > 18 Jahre
- Vorhandenes funktionelles CIED oder geplante CIED-Implantation als SOC vor oder innerhalb von 24 Stunden nach dem AF-Ablationsverfahren und vor dem Randomisierungsdatum.
Ausschlusskriterien
- Diabetes mellitus Typ 1
- Geschichte der diabetischen Ketoazidose
- Lebererkrankung der Pugh-Klasse C des Kindes
- Zuletzt gemessene geschätzte GFR < 25 ml/Minute/1,73 m2
- Schwangerschaft, planen schwanger zu werden
- Aktuelle Therapie mit einem SGLT2-Hemmer
- Überempfindlichkeit gegen Dapagliflozin
- Auf der Liste der Herztransplantationen stehen oder sich wahrscheinlich einer Herztransplantation unterziehen werden
- Nicht bereit oder nicht in der Lage, mit dem Protokoll zu kooperieren
- Teilnahme an anderen klinischen Studien (Beobachtungsregister sind mit Genehmigung erlaubt).
- Nicht bereit, die Zustimmung zur Teilnahme zu unterschreiben
- Lebenserwartung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Interventionsmanagementarm (Dapagliflozin)
Eine Block-Randomisierungsmethode wird verwendet, um die Patienten für die Behandlung mit Dapagliflozin 10 mg einmal täglich zu randomisieren.
Die Probanden nehmen 12 Monate lang 1 verblindete Tablette des Studienmedikaments (Dapagliflozin) ein, die einmal täglich gemäß dem Randomisierungsschema verabreicht wird.
Jedem Probanden werden 35 verblindete Dosen pro Monat während jedes Monats der Teilnahme an der Studie verabreicht.
Vierteljährliche Pillenzählungen werden durchgeführt, um die Einhaltung zu verfolgen.
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Die Probanden nehmen 12 Monate lang 1 verblindete Tablette des Studienmedikaments (Dapagliflozin 10 mg) einmal täglich ein.
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Placebo-Komparator: Kontrollarm (Placebo)
Die Probanden nehmen 12 Monate lang 1 verblindete Tablette des Placebo-Medikaments ein, die einmal täglich gemäß dem Randomisierungsschema dosiert wird.
Jedem Probanden werden 35 verblindete Dosen pro Monat während jedes Monats der Teilnahme an der Studie verabreicht.
Vierteljährliche Pillenzählungen werden durchgeführt, um die Einhaltung zu verfolgen.
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Die Probanden nehmen 1 verblindete Kapsel Placebo-Medikament einmal täglich ein
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Mittlerer Prozentsatz der mit Vorhofflimmern verbrachten Zeit
Zeitfenster: 12 Monate
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Für den primären Endpunkt der Vorhofflimmern-Belastung, definiert als Prozentsatz der mit Vorhofflimmern verbrachten Zeit (d. h. Der Student-T-Test wird verwendet, um die Placebo-Gruppe mit der aktiven Behandlungsgruppe statistisch zu vergleichen. Dieser Ansatz erfordert eine Untersuchung der Verteilung der prozentualen Zeit in AF. AF-Daten werden mithilfe eines kardiologischen implantierbaren elektronischen Geräts (CIED) erfasst. Die Belastung durch Vorhofflimmern wird 6–12 Monate nach der Katheterablation des Vorhofflimmerns beurteilt, definiert als Prozentsatz der mit Vorhofflimmern verbrachten Zeit (d. h. die in AF verbrachte Zeit dividiert durch die Gesamtzeit, die eine Person überwacht wurde). |
12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung
Zeitfenster: 6-12 Monate
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Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung (wiederkehrende Krankenhausaufenthalte, ungeplante Praxisbesuche, Notwendigkeit von Besuchen in der Notaufnahme)
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6-12 Monate
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Prozentsatz der Teilnehmer, die nach Katheterablation von Vorhofflimmern wegen Herzinsuffizienz ins Krankenhaus eingeliefert wurden
Zeitfenster: 6-12 Monate
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6-12 Monate
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Mittlerer Lebensqualitätswert unter Verwendung des Fragebogens zur Lebensqualität (AFEQT).
Zeitfenster: Letzter Besuch, ungefähr 12 Monate
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Der AFEQT-Fragebogen ist ein AF-spezifischer Fragebogen zur gesundheitsbezogenen Lebensqualität, der für den Einsatz in der klinischen Forschung entwickelt wurde.
Die Antworten auf den AFEQT werden auf einer Likert-Skala bewertet, von 1 = „Überhaupt nicht…“ bis 7 = „Äußerst“.
Die Punktzahlen reichen von 0 bis 100.
Ein Wert von 0 entspricht einer vollständigen Behinderung und ein Wert von 100 entspricht keiner Behinderung.
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Letzter Besuch, ungefähr 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Mehmet Aktas, MD, Principal Investigator
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Wiviott SD, Raz I, Bonaca MP, Mosenzon O, Kato ET, Cahn A, Silverman MG, Zelniker TA, Kuder JF, Murphy SA, Bhatt DL, Leiter LA, McGuire DK, Wilding JPH, Ruff CT, Gause-Nilsson IAM, Fredriksson M, Johansson PA, Langkilde AM, Sabatine MS; DECLARE-TIMI 58 Investigators. Dapagliflozin and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2019 Jan 24;380(4):347-357. doi: 10.1056/NEJMoa1812389. Epub 2018 Nov 10.
- McMurray JJV, Solomon SD, Inzucchi SE, Kober L, Kosiborod MN, Martinez FA, Ponikowski P, Sabatine MS, Anand IS, Belohlavek J, Bohm M, Chiang CE, Chopra VK, de Boer RA, Desai AS, Diez M, Drozdz J, Dukat A, Ge J, Howlett JG, Katova T, Kitakaze M, Ljungman CEA, Merkely B, Nicolau JC, O'Meara E, Petrie MC, Vinh PN, Schou M, Tereshchenko S, Verma S, Held C, DeMets DL, Docherty KF, Jhund PS, Bengtsson O, Sjostrand M, Langkilde AM; DAPA-HF Trial Committees and Investigators. Dapagliflozin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. N Engl J Med. 2019 Nov 21;381(21):1995-2008. doi: 10.1056/NEJMoa1911303. Epub 2019 Sep 19.
- Kuck KH, Brugada J, Furnkranz A, Metzner A, Ouyang F, Chun KR, Elvan A, Arentz T, Bestehorn K, Pocock SJ, Albenque JP, Tondo C; FIRE AND ICE Investigators. Cryoballoon or Radiofrequency Ablation for Paroxysmal Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2016 Jun 9;374(23):2235-45. doi: 10.1056/NEJMoa1602014. Epub 2016 Apr 4.
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- Zelniker TA, Bonaca MP, Furtado RHM, Mosenzon O, Kuder JF, Murphy SA, Bhatt DL, Leiter LA, McGuire DK, Wilding JPH, Budaj A, Kiss RG, Padilla F, Gause-Nilsson I, Langkilde AM, Raz I, Sabatine MS, Wiviott SD. Effect of Dapagliflozin on Atrial Fibrillation in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus: Insights From the DECLARE-TIMI 58 Trial. Circulation. 2020 Apr 14;141(15):1227-1234. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.044183. Epub 2020 Jan 27.
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- Wechselberger S, Kronborg M, Huo Y, Piorkowski J, Neudeck S, Passler E, El-Armouche A, Richter U, Mayer J, Ulbrich S, Pu L, Kirstein B, Gaspar T, Piorkowski C. Continuous monitoring after atrial fibrillation ablation: the LINQ AF study. Europace. 2018 Nov 1;20(FI_3):f312-f320. doi: 10.1093/europace/euy038.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- 00005844
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur Vorhofflimmern
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Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie...RekrutierungIdiopathisches Kammerflimmern | Kurzgekoppelte ventrikuläre FibrillationNiederlande, Kanada
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IRCCS Policlinico S. MatteoUniversity of Pavia; Azienda Regionale Emergenza Urgenza (AREU)RekrutierungAußerklinischer Herzstillstand | Ventrikuläre Fibrillation anhaltendItalien
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Wake Forest University Health SciencesRekrutierungVorhofflimmern | Tachykardie atrial | Vorhofflattern mit schneller ventrikulärer ReaktionVereinigte Staaten
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Biotronik SE & Co. KGAbgeschlossenVorhofflimmern | Bradykardie | Synkope | Kryptogener Schlaganfall | Tachykardie atrialItalien
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Edgar JaeggiLabatt Family Heart CentreAbgeschlossenVorhofflattern | Tachykardie, supraventrikulär | Tachykardie, AV-Knoten-Wiedereintritt | Tachykardie atrial | Tachykardie, reziprok | Tachykardie, paroxysmal | Fetaler Hydrops | Tachykardie, atriale EktopieVereinigte Staaten, Vereinigtes Königreich, Kanada, Hongkong, Niederlande, Tschechien, Schweden, Australien, Brasilien, Finnland, Frankreich, Russische Föderation, Spanien, Schweiz
Klinische Studien zur Placebo
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SamA Pharmaceutical Co., LtdUnbekanntAkute Bronchitis | Akute Infektion der oberen AtemwegeKorea, Republik von
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National Institute on Drug Abuse (NIDA)AbgeschlossenCannabiskonsumVereinigte Staaten
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AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAbgeschlossenMännliche Probanden mit Typ-II-Diabetes (T2DM)Deutschland
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CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Noch keine Rekrutierung
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Texas A&M UniversityNutraboltAbgeschlossenGlukose- und Insulinreaktion
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Instituto de Investigación Hospital Universitario...Creaciones Aromáticas Industriales, S.A. (CARINSA)Abgeschlossen
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Soroka University Medical CenterAbgeschlossen
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Regado Biosciences, Inc.AbgeschlossenGesunder FreiwilligerVereinigte Staaten
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LifeMine TherapeuticsRekrutierung