- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04881838
CCCG-ALCL-2020 für chinesische Kinder und Jugendliche mit neu diagnostiziertem Hochrisiko-ALCL
Verwendung eines modifizierten ALCL99-Regimes für chinesische Kinder mit neu diagnostiziertem anapestisches großzelliges Hochrisiko-Lymphom
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Das anaplastische großzellige Lymphom (ALCL) macht 15 % der pädiatrischen und jugendlichen Non-Hodgkin-Lymphome (NHLs) aus. In unserer historischen Studie (retrospektive multizentrische Studie) betrug das ereignisfreie 3-Jahres-Überleben (EFS) 65 % für 80 geeignete Patienten, die zwischen Januar 2009 und Juni 2014 in 10 Zentren behandelt wurden.
Die ALCL99-Studie berichtete über ein 2-Jahres-Gesamtüberleben von 92 % und ein ereignisfreies 2-Jahres-Überleben von 74 % und wurde dann zur aktuellen Standard-Frontline-Behandlung für pädiatrisches ALCL. Die jüngsten Langzeit-Follow-up-Daten der ALCL99-Studie unterstrichen ihr hervorragendes Ergebnis. Ein weniger toxisches Schema von Methotrexat (MTX) 3 g/m2 in einer 3-stündigen Infusion ohne intrathekale Therapie reproduzierte die günstigen Ergebnisse aus früheren Berichten des NHL-BFM90-Protokolls mit 1 g/m2 MTX in einer 3-stündigen Infusion. Darüber hinaus zeigte eine prospektive ALCL-Relapse-Studie der European Inter-Group for Childhood Non-Hodgkin Lymphoma, dass 80 % der Patienten mit einem späten Rückfall durch eine 24-monatige Vinblastin-Monotherapie geheilt werden können. Vinblastin würde jedoch aufgrund seiner Unzugänglichkeit nicht als Behandlungsoption in Festlandchina empfohlen. Eine Piloterfahrung mit Vinorelbin als Monotherapie bei 4 pädiatrischen Patienten mit rezidivierendem ALCL mit zufriedenstellendem Ergebnis liefert die Begründung für die Untersuchung von Vinorelbin als Arzneimitteloption an vorderster Front.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Shanghai, China
- Shanghai Children's Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient muss zum Zeitpunkt der Diagnose ≤ 18 Jahre alt sein
- Neu diagnostizierte Patienten mit histologisch bestätigtem anaplastischem großzelligem Hochrisiko-Lymphom
- Keine angeborene Immunschwäche, HIV-Infektion oder vorherige Organtransplantation
Ausschlusskriterien:
- Die Patienten haben zuvor eine zytotoxische Chemotherapie/Zieltherapie/Bestrahlung erhalten, falls ein Steroid angewendet wurde, eine Gesamtdosis der vorherigen Steroide > Dexamethason 40 mg/m2 für die aktuelle Diagnose oder irgendeinen Krebs
- Die Patienten haben eine überwältigende Infektion und eine Lebenserwartung von < 2 Wochen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Hochrisikogruppe
|
Dexamethason 5 mg/m2 Tag 1 und 2; 10 mg/m2 Tag 3 bis 5; Cyclophosphamid 200 mg/m2 Tag 1 und 2 Intrathekale Therapie Tag 1
Vinorelbin 25 mg/m2, Tag 1 Dexamethason 10 mg/m2 Tage 1 bis 5; Methotrexat 3 g/m2, 3-stündige Infusion Tag 1; Etoposid 100 mg/m2, Tage 4 bis 5; Ifosfamid 800 mg/m2, Tage 1 bis 5; Cytarabin 150 mg/m2, q12h Tage 4 bis 5;
Vinorelbin 25 mg/m2, Tag 1; Dexamethason 10 mg/m2 Tage 1 bis 5; Methotrexat 3 g/m2, 3-stündige Infusion Tag 1; Cyclophosphamid 200 mg/m2, Tage 1 bis 5; Doxorubicin 25 mg/m2, Tage 4 bis 5;
Vinorelbin 25 mg/m2, Tag 1 Dexamethason 10 mg/m2 Tage 1 bis 5; Methotrexat 3 g/m2, 3-stündige Infusion Tag 1; Etoposid 100 mg/m2, Tage 4 bis 5; Ifosfamid 800 mg/m2, Tage 1 bis 5; Cytarabin 150 mg/m2, q12h Tage 4 bis 5;
Vinorelbin 25 mg/m2, Tag 1; Dexamethason 10 mg/m2 Tage 1 bis 5; Methotrexat 3 g/m2, 3-stündige Infusion Tag 1; Cyclophosphamid 200 mg/m2, Tage 1 bis 5; Doxorubicin 25 mg/m2, Tage 4 bis 5;
Vinorelbin 25 mg/m2, Tag 1 Dexamethason 10 mg/m2 Tage 1 bis 5; Methotrexat 3 g/m2, 3-stündige Infusion Tag 1; Etoposid 100 mg/m2, Tage 4 bis 5; Ifosfamid 800 mg/m2, Tage 1 bis 5; Cytarabin 150 mg/m2, q12h Tage 4 bis 5;
Vinorelbin 25 mg/m2, Tag 1; Dexamethason 10 mg/m2 Tage 1 bis 5; Methotrexat 3 g/m2, 3-stündige Infusion Tag 1; Cyclophosphamid 200 mg/m2, Tage 1 bis 5; Doxorubicin 25 mg/m2, Tage 4 bis 5;
Vinorelbin 25 mg/m2 i.v., wöchentlich für 3 aufeinanderfolgende Wochen, gefolgt von 1 Woche Pause.
Insgesamt 80 Zyklen.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Ereignisfreies 3-Jahres-Überleben (EFS)
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
|
Berechnet ab dem Zeitpunkt der Diagnose bis zum ersten der folgenden Ereignisse: Progression, Rückfall, Sekundärerkrankung, Malignität oder Tod
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Bis zu 3 Jahre
|
|
Behandlungsbedingte Nebenwirkungen
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
|
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen gemäß CTCAEv5.0
|
Bis zu 3 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zuverlässigkeit des Patienten
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
|
der Prozentsatz der Patienten, die die Erhaltungstherapie dieser modifizierten ALCL99-Schemata abschließen
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Bis zu 3 Jahre
|
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Wert früher PET/CT bei pädiatrischem ALCL
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
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Prognostischer Wert einer frühen Remission von PET/CT nach 2 Zyklen Chemotherapie bei pädiatrischem ALCL
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Bis zu 3 Jahre
|
|
Wert des NPM-ALK- oder ALK-Varianten-Spiegels im peripheren Blut oder Knochenmark bei pädiatrischem ALCL
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
|
Prognostischer Wert des NPM-ALK- oder ALK-Varianten-Levels (qPCR) im peripheren Blut/Knochenmark zum Zeitpunkt der Diagnose bei pädiatrischem ALCL
|
Bis zu 3 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Yijin Gao, MD, Shanghai Children's Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Le Deley MC, Rosolen A, Williams DM, Horibe K, Wrobel G, Attarbaschi A, Zsiros J, Uyttebroeck A, Marky IM, Lamant L, Woessmann W, Pillon M, Hobson R, Mauguen A, Reiter A, Brugieres L. Vinblastine in children and adolescents with high-risk anaplastic large-cell lymphoma: results of the randomized ALCL99-vinblastine trial. J Clin Oncol. 2010 Sep 1;28(25):3987-93. doi: 10.1200/JCO.2010.28.5999. Epub 2010 Aug 2.
- Mussolin L, Le Deley MC, Carraro E, Damm-Welk C, Attarbaschi A, Williams D, Burke A, Horibe K, Nakazawa A, Wrobel G, Mann G, Csoka M, Uyttebroeck A, Fernandez-Delgado Cerda RF, Beishuizen A, Mellgren K, Burkhardt B, Klapper W, Turner SD, D'Amore ESG, Lamant L, Reiter A, Woessmann W, Brugieres L, Pillon MPOBOTEIFCNL. Prognostic Factors in Childhood Anaplastic Large Cell Lymphoma: Long Term Results of the International ALCL99 Trial. Cancers (Basel). 2020 Sep 24;12(10):2747. doi: 10.3390/cancers12102747.
- Knorr F, Brugieres L, Pillon M, Zimmermann M, Ruf S, Attarbaschi A, Mellgren K, Burke GAA, Uyttebroeck A, Wrobel G, Beishuizen A, Aladjidi N, Reiter A, Woessmann W; European Inter-Group for Childhood Non-Hodgkin Lymphoma. Stem Cell Transplantation and Vinblastine Monotherapy for Relapsed Pediatric Anaplastic Large Cell Lymphoma: Results of the International, Prospective ALCL-Relapse Trial. J Clin Oncol. 2020 Dec 1;38(34):3999-4009. doi: 10.1200/JCO.20.00157. Epub 2020 Jul 30.
- Yuan Q, He Q, Mi Q, Yin MZ, Han YL, Gao YJ. Single-drug vinorelbine as a salvage re-induction regimen for 4 consecutive pediatric patients with relapsed anaplastic large-cell lymphoma in a single children's institution. Ann Hematol. 2021 Apr;100(4):1093-1095. doi: 10.1007/s00277-020-04175-3. Epub 2020 Jul 13. No abstract available.
- Brugieres L, Le Deley MC, Rosolen A, Williams D, Horibe K, Wrobel G, Mann G, Zsiros J, Uyttebroeck A, Marky I, Lamant L, Reiter A. Impact of the methotrexate administration dose on the need for intrathecal treatment in children and adolescents with anaplastic large-cell lymphoma: results of a randomized trial of the EICNHL Group. J Clin Oncol. 2009 Feb 20;27(6):897-903. doi: 10.1200/JCO.2008.18.1487. Epub 2009 Jan 12.
- Lymphoma Study Group, Subspecialty Group of Hematology, the Society of Pediatrics, Chinese Medical Association; Lymphoma Study Group, Committee of Pediatrics, Chinese Anti-Cancer Association. [Diagnosis and treatment of anaplastic large-cell lymphoma in children and adolescents: a retrospective multicenter survey study]. Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2017 Mar 2;55(3):194-199. doi: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2017.03.006. Chinese.
- Mosse YP, Voss SD, Lim MS, Rolland D, Minard CG, Fox E, Adamson P, Wilner K, Blaney SM, Weigel BJ. Targeting ALK With Crizotinib in Pediatric Anaplastic Large Cell Lymphoma and Inflammatory Myofibroblastic Tumor: A Children's Oncology Group Study. J Clin Oncol. 2017 Oct 1;35(28):3215-3221. doi: 10.1200/JCO.2017.73.4830. Epub 2017 Aug 8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Lymphom
- Lymphom, T-Zell
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Lymphom, großzellig, anaplastisch
- Belegschaft und Dienstleistungen für Gesundheitseinrichtungen
- Wartung
Andere Studien-ID-Nummern
- CCCG-ALCL-2020
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- SAFT
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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