新たに高リスクALCLと診断された中国の小児および青年のためのCCCG-ALCL-2020

未分化大細胞型リンパ腫 (ALCL) は、小児および思春期の非ホジキン リンパ腫 (NHL) の 15% を占めます。 私たちの過去の研究 (レトロスペクティブな多施設共同研究) では、2009 年 1 月から 2014 年 6 月の間に 10 施設で治療を受けた 80 人の適格な患者の 3 年無イベント生存率 (EFS) は 65% でした。

ALCL99 試験では、2 年全生存率 92% と 2 年無病生存率 74% が報告され、小児 ALCL の現在の標準的な最前線治療となっています。 ALCL99 試験からの最近の長期追跡データは、その優れた結果を強調しました。 メトトレキサート (MTX) 3g/m2 を 3 時間の注入で髄腔内治療を行わないという毒性の低いスケジュールは、3 時間の注入で 1g/m2 の MTX を使用した NHL-BFM90 プロトコルの以前の報告からの良好な結果を再現しました。 さらに、European Inter-Group for Childhood Non-Hodgkin Lymphoma による前向き ALCL-Relapse 試験では、24 か月間のビンブラスチン単剤療法により、晩期再発患者の 80% が治癒できることが示されました。 ただし、ビンブラスチンは、入手しにくいため、中国本土では治療選択肢として推奨されません。 再発した ALCL の 4 人の小児患者に単剤ビノレルビンを使用して満足のいく結果を得たパイロットの経験は、ビノレルビンを最前線の薬剤オプションとして研究するための合理性を提供します。