Wirksamkeit von Brief-MI, die über mobiles Instant Messaging übermittelt werden, um unmotivierten Rauchern mit chronischen Krankheiten beim Aufhören zu helfen

Rauchen spielt eine ursächliche Rolle bei der Entstehung chronischer Krankheiten und kann das Risiko des Fortschreitens oder Wiederauftretens der Krankheit erhöhen, das Sterberisiko erhöhen und die Wirksamkeit der Behandlung für Erkrankte verringern. Allerdings ist die Mehrheit der Raucher mit chronischen Erkrankungen unmotiviert und hat nicht die Absicht, mit dem Rauchen aufzuhören. Diese Merkmale unterstreichen den dringenden Bedarf an geeigneten und wirksamen Interventionen zur Raucherentwöhnung für diese Bevölkerungsgruppe. Dennoch sind die meisten bestehenden Angebote zur Raucherentwöhnung generisch und keines scheint sich an Raucher zu richten, die an chronischen Krankheiten leiden. Eine systematische Überprüfung ergab, dass bisher noch keine Studie die Wirksamkeit einer speziell für unmotivierte Raucher mit chronischen Krankheiten konzipierten Raucherentwöhnungsmaßnahme untersucht hatte. Obwohl MI bei der Förderung der Raucherentwöhnung in der Allgemeinbevölkerung wirksam war, war sie bei Rauchern mit chronischen Krankheiten, die, wie sich gezeigt hat, tendenziell unmotivierte Raucher sind, nicht wirksam. Kurz-MI eignet sich dementsprechend besser, um diese Raucher im klinischen Umfeld zu erreichen, die Anwendung dieses Ansatzes im Zusammenhang mit der Raucherentwöhnung wurde jedoch nicht gut untersucht.

Die vorgeschlagene Intervention soll die Raucherentwöhnung bei unmotivierten Rauchern mit chronischen Krankheiten fördern. Um den Einfluss der Ausgangsmerkmale der Teilnehmer auf die Wirksamkeit der Intervention zu verringern, soll diese Studie dazu dienen, sie zu motivieren, ein ausgewähltes ungünstiges Verhalten zu ändern, um ihren Widerstand gegen die Intervention zu verringern. Die „Foot-in-the-Door“-Technik diente sowohl dazu, die Rekrutierung für die Studie zu erleichtern als auch die Compliance der Teilnehmer mit der Intervention zu verbessern, im letzteren Fall durch die Förderung einer Änderung ihres ausgewählten ungünstigen Verhaltens als Vorstufe für weitere Änderungen. Der Grundgedanke ist, dass ein kleiner erfolgreicher Schritt die Bereitschaft erhöht, einen weiteren, größeren Schritt zu unternehmen, in diesem Fall die Raucherentwöhnung.

Angesichts des exponentiellen Wachstums der Nutzerzahlen mobiler Instant-Messaging-Tools stellen diese eine Ressource für Bemühungen zur Gesundheitsförderung und Verbesserung der Therapietreue dar. Dies gehörte zu den Überlegungen, die in dieser Studie die Entwicklung einer Intervention beeinflussten, bei der kurze, über mobile Instant-Messaging-Tools übermittelte MI zum Einsatz kamen, um unmotivierten Rauchern mit chronischen Krankheiten die Raucherentwöhnung zu erleichtern.