Zentrale Programmierung bei Patienten mit einer bionischen Hand nach traumatischer Verletzung des Plexus brachialis

Traumatische Läsionen des Plexus brachialis können trotz einer Operation des Plexus brachialis zu einer dauerhaften Beeinträchtigung der Handfunktion führen. In ausgewählten Fällen kann der betroffene Unterarm amputiert und durch eine bionische Hand ersetzt werden. Es ist unklar, wie sich kortikale Aktivierungsmuster nach der Verletzung und nach dem Erwerb der Handprothese angesichts der komplexen Veränderungen im sensorischen und motorischen Feedback verändern. Ziel der Studie ist die Messung der kortikalen Aktivität mit fMRT während tatsächlicher und bildlicher Bewegungen mit dem betroffenen und gesunden Arm bei einer Gruppe von Patienten nach traumatischer Verletzung des Plexus brachialis und einer Gruppe, bei der anschließend ein Ersatz durch eine bionische Hand erfolgte. An dieser prospektiven Studie werden drei Patientengruppen teilnehmen: 1) 3 erwachsene Patienten mit einer traumatischen Läsion des Plexus brachialis, die für einen bionischen Arm in Frage kommen, aber noch vor dessen Erwerb, 2) 3 Patienten mit einer traumatischen Läsion des Plexus brachialis, die den bionischen Arm bereits erworben haben und 3) 10 gesunde Probanden. Die Forscher werden die kortikale Aktivität mithilfe von fMRI BOLD-Aufgaben zum Schließen der Hand und motorischen Bildern dieser Bewegung messen. Die kortikale Aktivität wird zwischen den drei Gruppen verglichen. Darüber hinaus werden das regionale Volumen der grauen Substanz, der Ruhezustand und DTI-Netzwerke untersucht. Vor der Untersuchung wird eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben. Die komplette Prüfung dauert ca. 45 Minuten.