- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05169554
Beta-Lactam enthaltendes Regime zur Verkürzung der Therapie der Buruli-Ulkus-Krankheit (BLMs4BU)
Beta-Lactam-haltiges Regime zur Verkürzung der Buruli-Ulkus-Therapie: Vergleich einer 8-wöchigen Standardtherapie (Rifampicin plus Clarithromycin) vs. 4-wöchiger Standardtherapie plus Amoxicillin/Clavulanat-Therapie [RC8 vs. RCA4]
Buruli Ulcus (BU) ist eine vernachlässigte Tropenkrankheit (NTD) der Haut, die durch Mycobacterium ulcerans verursacht wird. Es betrifft Haut, Weichteile und Knochen und verursacht langfristige Morbidität, Stigmatisierung und Behinderung. Die größte Belastung lastet auf Kindern in Subsahara-Afrika. Die Behandlung von BU erfordert 8 Wochen mit täglichem Rifampicin und Clarithromycin, Wundversorgung und manchmal Gewebetransplantation und Operation. Die Heilung kann bis zu einem Jahr dauern. Die Einhaltung ist aufgrund sozioökonomischer Determinanten eine Herausforderung und kann eine unerträgliche finanzielle Belastung für den Haushalt darstellen.
Jüngste Studien unter der Leitung von Mitgliedern dieses Konsortiums zeigten, dass Beta-Lactame in Kombination mit Rifampicin und Clarithromycin in vitro synergistisch gegen M. ulcerans wirken. Amoxicillin/Clavulanat wird oral eingenommen, ist für die Behandlung von Erwachsenen und Kindern geeignet und mit einem etablierten klinischen Stammbaum leicht verfügbar. Seine Einbeziehung in eine dreifache orale BU-Therapie hat das Potenzial, die Heilung zu verbessern und die BU-Therapie zu verkürzen.
Die Prüfärzte schlagen eine einfach verblindete, randomisierte, kontrollierte Open-Label-Nichtunterlegenheitsstudie der Phase II vor, eine multizentrische Studie in Benin mit Teilnehmern, die nach Läsionen der BU-Kategorie stratifiziert und in zwei orale Regime randomisiert wurden: (i) Standard [RC8]: Rifampicin plus Clarithromycin (RC)-Therapie für 8 Wochen; und (ii) Untersuchung [RCA4]: Standard (RC) plus Amoxicillin/Clavulanat (A) für 4 Wochen. Insgesamt werden mindestens 140 Patienten rekrutiert (70 pro Behandlungsarm), von denen mindestens 132 PCR-bestätigt werden. Das primäre Wirksamkeitsergebnis ist die Heilung der Läsion ohne Rezidiv und ohne Exzisionsoperation 12 Monate nach Beginn der Behandlung (d. h. Heilung). Ein klinisches Expertengremium, das die Notwendigkeit einer Exzisionsoperation in beiden Behandlungsarmen bewertet, wird für die Behandlungszuweisung verblindet, um Zielvergleiche anstellen zu können. Die Entscheidung für eine Exzisionsoperation wird auf 14 Wochen nach Beginn der Antibiotikabehandlung verschoben. Zu den sekundären klinischen Wirksamkeitsergebnissen zählen unter anderem Rezidive, Behandlungsabbrüche und Compliance-Raten sowie das Auftreten von Nebenwirkungen. Darüber hinaus werden zwei Teilstudien durchgeführt: eine pharmakokinetische (PK) Analyse und eine bakterielle Clearance-Studie.
Bei Erfolg wird diese Studie ein neues Paradigma für die BU-Behandlung schaffen, das zu Änderungen in der WHO-Politik und -Praxis führen könnte. Diese Studie kann auch Informationen zu Behandlungsverkürzungsstrategien für andere mykobakterielle Infektionen wie Tuberkulose oder Lepra liefern.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Christian Johnson
- Telefonnummer: 0022996221132
- E-Mail: rochchristianjohnson@gmail.com
Studienorte
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Allada, Benin
- Rekrutierung
- Centre de Dépistage et de Traitement de l'Ulcère de Buruli (CDTUB) (Centers for Detection and Treatment of Buruli ulcer), Allada
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Kontakt:
- Gilbert Ayelo
- E-Mail: gilvinos@yahoo.fr
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Lalo, Benin
- Rekrutierung
- Centre de Dépistage et de Traitement de l'Ulcère de Buruli (CDTUB) (Centers for Detection and Treatment of Buruli ulcer), Lalo
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Kontakt:
- Godwin Kpoton
- E-Mail: brodelinekpot@gmail.com
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Pobè, Benin
- Rekrutierung
- Centre de Dépistage et de Traitement de l'Ulcère de Buruli (CDTUB) (Centers for Detection and Treatment of Buruli ulcer), Pobè
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Kontakt:
- Ronald Gnimavo
- E-Mail: ronaldgnimavo@gmail.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Alle Patienten (beider Geschlechter) mit einer neuen sehr wahrscheinlichen oder wahrscheinlichen (WHO-Bewertungskriterien) klinischen Diagnose von BU (alle Kategorien: I, II, III) und einem normalen Elektrokardiogramm (EKG) zu Studienbeginn, die ihre Einwilligung nach Aufklärung geben, werden in die Studie aufgenommen. wie vom Behandlungsteam am Studienort unter der Leitung der leitenden Kliniker vereinbart.
Ausschlusskriterien:
- Kinder < 5 Jahre und Erwachsene > 70 Jahre.
- Kinder in Pflegefamilien.
- Patienten mit einem Gewicht von weniger als 11 kg.
- Schwangerschaft positiv (Urintest: Beta-HCG positiv).
- Vorherige Behandlung von Buruli-Ulkus, Tuberkulose oder Lepra mit mindestens einem der Studienmedikamente.
- Patienten mit diagnostizierter Lepra- oder Tuberkuloseerkrankung.
- Überempfindlichkeit gegenüber mindestens einem der Studienmedikamente oder einem der sonstigen Bestandteile.
- Vorgeschichte einer schweren Sofort-Überempfindlichkeitsreaktion (z. Anaphylaxie) mit einem anderen Beta-Lactam-Mittel (z. B. einem Cephalosporin, Carbapenem oder Monobactam).
- Vorgeschichte von Gelbsucht/Leberfunktionsstörung aufgrund von Amoxicillin/Clavulansäure oder Rifampicin.
- Patienten mit einer Behandlung in der Vorgeschichte mit Makrolid- oder Chinolon-Antibiotika, Anti-Tuberkulose-Medikamenten oder immunmodulatorischen Arzneimitteln, einschließlich Kortikosteroiden, innerhalb eines Monats.
- Patienten, die derzeit mit Arzneimitteln behandelt werden, die wahrscheinlich mit den Studienmedikationen interagieren, d. h. Antikoagulantien, Cyclosporin, Phenytoin oder Phenobarbital. Anwenderinnen von oralen Kontrazeptiva sollten darauf hingewiesen werden, dass solche Kontrazeptiva weniger zuverlässig sind, wenn sie zusammen mit Rifampicin eingenommen werden; weitere (mechanische) Verhütungsmethoden werden mit der Studienteilnehmerin besprochen (Anlage 5).
- Patienten mit HIV-Koinfektion.
- Patienten mit einer QTc-Verlängerung >450 ms im EKG oder unter anderen Arzneimitteln, von denen bekannt ist, dass sie das QTc-Intervall verlängern. In diesem Fall wird den Patienten bei Verdacht auf eine BU-Erkrankung eine 8-wöchige Therapie mit Rifampicin plus Streptomycin angeboten.
- Patienten, die keine orale Medikation einnehmen können oder an Magen-Darm-Erkrankungen leiden, die wahrscheinlich die Arzneimittelabsorption beeinträchtigen.
- Patienten mit anamnestisch bekannten oder aktuellen klinischen Anzeichen von Aszites, Gelbsucht, Myasthenia gravis, Nierenfunktionsstörung (bekannt oder vermutet), Diabetes mellitus und schwerer Immunschwäche oder Anzeichen von Tuberkulose oder Lepra; unheilbare Krankheit (z. B. metastasierter Krebs), hämatologische Malignität, chronische Lebererkrankung, abnormaler Leberfunktionstest und koronare Herzkrankheit oder jede andere Erkrankung, die nach Ansicht des Studienarztes die Aufnahme in die Studie ausschließen würde.
- Hinweise auf einen klinisch signifikanten (nach Einschätzung des Prüfarztes) Zustand oder eine Anomalie (außer der untersuchten Indikation), die die Sicherheit oder die Interpretation der Studienwirksamkeit oder der Sicherheitsendpunkte beeinträchtigen könnten
- Patienten mit bekannter oder vermuteter Darmstriktur, die Clarithromycin nicht vertragen.
- Patienten mit einer psychischen Erkrankung, die nach Ansicht des Studienarztes wahrscheinlich die Einhaltung des Studienprotokolls beeinträchtigt.
- Patienten (oder Eltern/gesetzliche Vertreter), die nicht bereit sind, ihre Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen oder die Einwilligung zu widerrufen.
- Spezifische Ausschlusskriterien für die PK-Unterstudie sind Patienten unter 15 Jahren oder unter 40 kg oder mit eingeschränkter Nierenfunktion mit einem Kreatininspiegel, der höher ist als der normale in Benin (7-14 mg/l).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: RC8, Rifampicin plus Clarithromycin für 8 Wochen
Rifampicin plus Clarithromycin (RC)-Therapie für 8 Wochen
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Die Behandlung erfolgt über 8 Wochen mit Rifampicin (600 mg täglich) und Clarithromycin (500 mg zweimal täglich).
In Bezug auf die Dosierung wird die Dosierung von Rifampicin und Clarithromycin entsprechend dem Körpergewicht des Patienten gemäß den Richtlinien der WHO standardisiert.
Im Allgemeinen beträgt die Dosierung für einen Erwachsenen mit 60 kg RIF 10 mg/kg einmal täglich und CLA 7,5 mg/kg zweimal täglich.
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Experimental: RCA4, Rifampicin plus Clarithromycin plus Amoxicillin/Clavulanat für 4 Wochen.
Rifampicin plus Clarithromycin (RC) plus Amoxicillin/Clavulanat (A) für 4 Wochen.
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In Bezug auf die Dosierung wird die Dosierung von Rifampicin und Clarithromycin entsprechend dem Körpergewicht des Patienten gemäß den Richtlinien der WHO standardisiert. Im Allgemeinen beträgt die Dosierung für einen Erwachsenen mit 60 kg RIF 10 mg/kg einmal täglich und CLA 7,5 mg/kg zweimal täglich. Dosierungen für Amoxicillin/Clavulanat werden nach Herstellerangaben berechnet: Dosierung von Amoxicillin/Clavulanat 1000/125 mg zweimal täglich, also insgesamt 2000/250 mg/Tag, für Patienten über 40 kg, und 22,5/5,6 mg/kg zweimal täglich, also insgesamt 45/11,25 mg/Tag. kg/Tag, für Personen gleich und unter 40 kg. Bei Kindern wird die Dosierung entsprechend den Angaben des Arzneimittelherstellers an das Alter des Patienten angepasst. Die Häufigkeit der AMX/CLV-Verabreichung entspricht der von CLA, zweimal täglich. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Heilungsrate, d. h. Anteil der Patienten mit vollständiger Läsionsheilung ohne Rezidiv und ohne Exzisionsoperation 12 Monate nach Behandlungsbeginn in der Per-Protocol-(PP)-PCR+-Population
Zeitfenster: 12 Monate nach Behandlungsbeginn
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Die PP-PCR+-Population umfasst die randomisierten Patienten mit einer klinischen Diagnose von sehr wahrscheinlicher BU oder wahrscheinlicher BU, PCR+ und ohne größere Verstöße gegen das Protokoll.
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12 Monate nach Behandlungsbeginn
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Leiten und vergleichen Sie die Fläche unter der Kurve (AUC) (pharmakokinetischer Parameter) für RIF, CLA und AMX für die beiden Gruppen (RC8 und RCA4) im Steady-State.
Zeitfenster: Zwischen Woche 1 und Woche 2 nach Behandlungsbeginn
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Zwischen Woche 1 und Woche 2 nach Behandlungsbeginn
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Leiten und vergleichen Sie die Talkonzentration (Cτ) (pharmakokinetischer Parameter) für RIF, CLA und AMX für die beiden Gruppen (RC8 und RCA4) im Steady-State.
Zeitfenster: Zwischen Woche 1 und Woche 2 nach Behandlungsbeginn
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Zwischen Woche 1 und Woche 2 nach Behandlungsbeginn
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Ableitung und Vergleich der maximal beobachteten Wirkstoffkonzentration (Cmax) (pharmakokinetischer Parameter) für RIF, CLA und AMX für die beiden Gruppen (RC8 und RCA4) im Steady-State.
Zeitfenster: Zwischen Woche 1 und Woche 2 nach Behandlungsbeginn
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Zwischen Woche 1 und Woche 2 nach Behandlungsbeginn
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Ableitung und Vergleich der Zeit bis zur maximal beobachteten Wirkstoffkonzentration (tmax) (pharmakokinetischer Parameter) für RIF, CLA und AMX für die beiden Gruppen (RC8 und RCA4) im Steady-State.
Zeitfenster: Zwischen Woche 1 und Woche 2 nach Behandlungsbeginn
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Zwischen Woche 1 und Woche 2 nach Behandlungsbeginn
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Ableitung und Vergleich der Eliminationshalbwertszeit (t1/2) (pharmakokinetischer Parameter) für RIF, CLA und AMX für die beiden Gruppen (RC8 und RCA4) im Steady State.
Zeitfenster: Zwischen Woche 1 und Woche 2 nach Behandlungsbeginn
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Zwischen Woche 1 und Woche 2 nach Behandlungsbeginn
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Charakterisieren Sie die POPPK bei BU-Patienten, die auf RCA4 randomisiert wurden, und leiten Sie Populations-PK-Parameter ab, wie z. B. scheinbare Clearance (CL/F), zusammen mit potenziell interessierenden Kovariaten.
Zeitfenster: Zwischen Woche 1 und Woche 2 nach Behandlungsbeginn
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Dazu gehört die Untersuchung der inter- und intrasubjektiven Variabilität für RIF und AMX. Die pharmakokinetische Population (POPPK) ist definiert als die Teilnehmer der Sicherheitspopulation (SP), die mindestens eine Dosis einer randomisierten Studienmedikation erhalten und mindestens eine auswertbare PK-Probe haben. Die Teilnehmer werden entsprechend der tatsächlich erhaltenen Behandlung analysiert. |
Zwischen Woche 1 und Woche 2 nach Behandlungsbeginn
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Charakterisieren Sie die POPPK bei BU-Patienten, die auf RCA4 randomisiert wurden, und leiten Sie Populations-PK-Parameter wie das scheinbare Verteilungsvolumen (V/F) zusammen mit potenziell interessierenden Kovariaten ab.
Zeitfenster: Zwischen Woche 1 und Woche 2 nach Behandlungsbeginn
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Dazu gehört die Untersuchung der inter- und intrasubjektiven Variabilität für RIF und AMX. Die pharmakokinetische Population (POPPK) ist definiert als die Teilnehmer der Sicherheitspopulation (SP), die mindestens eine Dosis einer randomisierten Studienmedikation erhalten und mindestens eine auswertbare PK-Probe haben. Die Teilnehmer werden entsprechend der tatsächlich erhaltenen Behandlung analysiert. |
Zwischen Woche 1 und Woche 2 nach Behandlungsbeginn
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Charakterisieren Sie die POPPK bei BU-Patienten, die auf RCA4 randomisiert wurden, und leiten Sie Populations-PK-Parameter wie die Absorptionsrate (Ka) zusammen mit potenziell interessierenden Kovariaten ab.
Zeitfenster: Zwischen Woche 1 und Woche 2 nach Behandlungsbeginn
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Dazu gehört die Untersuchung der inter- und intrasubjektiven Variabilität für RIF und AMX. Die pharmakokinetische Population (POPPK) ist definiert als die Teilnehmer der Sicherheitspopulation (SP), die mindestens eine Dosis einer randomisierten Studienmedikation erhalten und mindestens eine auswertbare PK-Probe haben. Die Teilnehmer werden entsprechend der tatsächlich erhaltenen Behandlung analysiert. |
Zwischen Woche 1 und Woche 2 nach Behandlungsbeginn
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Rate der vollständigen Läsionsheilung ohne Rezidiv und ohne Exzisionsoperation, 12 Monate nach Beginn der Behandlung in den Populationen Intention-to-Treat Exposed (ITT-E) PCR+, PP Clinical Diagnose (CD) und ITT-E CD
Zeitfenster: 12 Monate nach Behandlungsbeginn
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Intention To Treat Exposed (ITT-E) PCR + Population: Die ITT-E-PCR+-Population umfasst die randomisierten Patienten mit einer klinischen Diagnose von sehr wahrscheinlicher BU oder wahrscheinlicher BU, PCR+, die mindestens eine Dosis der Studienmedikamente eingenommen haben. Diese Population könnte schwerwiegende Verstöße gegen das Protokoll umfassen. Per Protocol (PP) Clinical Diagnose (CD) Population: Die PP-CD-Population umfasst die randomisierten Patienten mit einer klinischen Diagnose von sehr wahrscheinlicher BU oder wahrscheinlicher BU und ohne größere Verstöße gegen das Protokoll. Diese Population umfasst sowohl PCR+ als auch PCR-. Intention To Treat Exposed (ITT-E) Population mit klinischer Diagnose (CD): Die ITT-E CD-Population umfasst die randomisierten Patienten mit einer klinischen Diagnose von sehr wahrscheinlicher BU oder wahrscheinlicher BU, die mindestens eine Dosis der Studienmedikamente eingenommen haben. Diese Population kann sowohl PCR+ als auch PCR- und schwerwiegende Verstöße gegen das Protokoll umfassen. |
12 Monate nach Behandlungsbeginn
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Rate der vollständigen Läsionsheilung ohne Rezidiv und ohne Exzisionsoperation 12 Monate nach Beginn der Behandlung nach Läsionsanalyse der Kategorie (I, II und III) in allen ITT-E- und PP-Populationen
Zeitfenster: 12 Monate nach Behandlungsbeginn
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Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): Diese Population besteht aus allen randomisierten Patienten, die mindestens eine Dosis der randomisierten Studienmedikation erhalten. Die Patienten werden unabhängig von der Behandlung, die sie erhalten, gemäß ihrer randomisierten Behandlung beurteilt. Per Protocol (PP): Diese Population besteht aus Probanden in der ITT-E-Population, die die Studie abschließen und keine wesentlichen Verstöße gegen das Protokoll darstellen. |
12 Monate nach Behandlungsbeginn
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Rezidivrate innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn in allen ITT-E- und PP-Populationen
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn
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Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): Diese Population besteht aus allen randomisierten Patienten, die mindestens eine Dosis der randomisierten Studienmedikation erhalten. Die Patienten werden unabhängig von der Behandlung, die sie erhalten, gemäß ihrer randomisierten Behandlung beurteilt. Per Protocol (PP): Diese Population besteht aus Probanden in der ITT-E-Population, die die Studie abschließen und keine wesentlichen Verstöße gegen das Protokoll darstellen. |
Innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn
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Behandlungsabbruchrate in allen ITT-E- und PP-Populationen
Zeitfenster: Aktiver Vergleichsarm (RC8): 8 Wochen; Experimenteller Arm (RCA4): 4 Wochen
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Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): Diese Population besteht aus allen randomisierten Patienten, die mindestens eine Dosis der randomisierten Studienmedikation erhalten. Die Patienten werden unabhängig von der Behandlung, die sie erhalten, gemäß ihrer randomisierten Behandlung beurteilt. Per Protocol (PP): Diese Population besteht aus Probanden in der ITT-E-Population, die die Studie abschließen und keine wesentlichen Verstöße gegen das Protokoll darstellen. |
Aktiver Vergleichsarm (RC8): 8 Wochen; Experimenteller Arm (RCA4): 4 Wochen
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Behandlungscompliance-Rate in allen ITT-E- und PP-Populationen
Zeitfenster: Aktiver Vergleichsarm (RC8): 8 Wochen; Experimenteller Arm (RCA4): 4 Wochen
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Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): Diese Population besteht aus allen randomisierten Patienten, die mindestens eine Dosis der randomisierten Studienmedikation erhalten. Die Patienten werden unabhängig von der Behandlung, die sie erhalten, gemäß ihrer randomisierten Behandlung beurteilt. Per Protocol (PP): Diese Population besteht aus Probanden in der ITT-E-Population, die die Studie abschließen und keine wesentlichen Verstöße gegen das Protokoll darstellen. |
Aktiver Vergleichsarm (RC8): 8 Wochen; Experimenteller Arm (RCA4): 4 Wochen
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Rate des paradoxen Ansprechens innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn in allen ITT-E- und PP-Populationen
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn
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Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): Diese Population besteht aus allen randomisierten Patienten, die mindestens eine Dosis der randomisierten Studienmedikation erhalten. Die Patienten werden unabhängig von der Behandlung, die sie erhalten, gemäß ihrer randomisierten Behandlung beurteilt. Per Protocol (PP): Diese Population besteht aus Probanden in der ITT-E-Population, die die Studie abschließen und keine wesentlichen Verstöße gegen das Protokoll darstellen. |
Innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn
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Mittlere Zeit bis zur Heilung nach Behandlungsbeginn bei allen ITT-E- und PP-Populationen
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn bis zum Zeitpunkt der Heilung
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Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): Diese Population besteht aus allen randomisierten Patienten, die mindestens eine Dosis der randomisierten Studienmedikation erhalten. Die Patienten werden unabhängig von der Behandlung, die sie erhalten, gemäß ihrer randomisierten Behandlung beurteilt. Per Protocol (PP): Diese Population besteht aus Probanden in der ITT-E-Population, die die Studie abschließen und keine wesentlichen Verstöße gegen das Protokoll darstellen. |
Innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn bis zum Zeitpunkt der Heilung
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Anteil der Patienten mit einer Verringerung der Läsionsfläche innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn in allen ITT-E- und PP-Populationen
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn
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Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): Diese Population besteht aus allen randomisierten Patienten, die mindestens eine Dosis der randomisierten Studienmedikation erhalten. Die Patienten werden unabhängig von der Behandlung, die sie erhalten, gemäß ihrer randomisierten Behandlung beurteilt. Per Protocol (PP): Diese Population besteht aus Probanden in der ITT-E-Population, die die Studie abschließen und keine wesentlichen Verstöße gegen das Protokoll darstellen. |
Innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn
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Intervall zwischen Heilung und Rezidiv innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn bei allen ITT-E- und PP-Populationen
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn
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Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): Diese Population besteht aus allen randomisierten Patienten, die mindestens eine Dosis der randomisierten Studienmedikation erhalten. Die Patienten werden unabhängig von der Behandlung, die sie erhalten, gemäß ihrer randomisierten Behandlung beurteilt. Per Protocol (PP): Diese Population besteht aus Probanden in der ITT-E-Population, die die Studie abschließen und keine wesentlichen Verstöße gegen das Protokoll darstellen. |
Innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn
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Inzidenz aller unerwünschten Ereignisse (AEs), schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE), schwerwiegender unerwarteter vermuteter unerwünschter Arzneimittelwirkungen (SUSAR) innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn in den Behandlungsarmen in allen ITT-E- und PP-Populationen
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn
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Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): Diese Population besteht aus allen randomisierten Patienten, die mindestens eine Dosis der randomisierten Studienmedikation erhalten. Die Patienten werden unabhängig von der Behandlung, die sie erhalten, gemäß ihrer randomisierten Behandlung beurteilt. Per Protocol (PP): Diese Population besteht aus Probanden in der ITT-E-Population, die die Studie abschließen und keine wesentlichen Verstöße gegen das Protokoll darstellen. |
Innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn
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Rate der medianen bakteriellen Clearance in den Behandlungsarmen in der Population der Unterstudie zur bakteriellen Clearance
Zeitfenster: Innerhalb von 8 Wochen oder 14 Wochen nach Behandlungsbeginn, je nach Heilungszeit
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Innerhalb von 8 Wochen oder 14 Wochen nach Behandlungsbeginn, je nach Heilungszeit
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Rate der Patienten mit einer Verbesserung des Buruli Ulcus Functional Limitation Score (BUFLS) innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn in den Behandlungsarmen aller ITT-E- und PP-Populationen
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn
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Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): Diese Population besteht aus allen randomisierten Patienten, die mindestens eine Dosis der randomisierten Studienmedikation erhalten. Die Patienten werden unabhängig von der Behandlung, die sie erhalten, gemäß ihrer randomisierten Behandlung beurteilt. Per Protocol (PP): Diese Population besteht aus Probanden in der ITT-E-Population, die die Studie abschließen und keine wesentlichen Verstöße gegen das Protokoll darstellen. |
Innerhalb von 12 Monaten nach Behandlungsbeginn
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Santiago Ramón-García, Fundacion Agencia Aragonesa para la Investigacion y Desarrollo (ARAID)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Boeree MJ, Diacon AH, Dawson R, Narunsky K, du Bois J, Venter A, Phillips PP, Gillespie SH, McHugh TD, Hoelscher M, Heinrich N, Rehal S, van Soolingen D, van Ingen J, Magis-Escurra C, Burger D, Plemper van Balen G, Aarnoutse RE; PanACEA Consortium. A dose-ranging trial to optimize the dose of rifampin in the treatment of tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med. 2015 May 1;191(9):1058-65. doi: 10.1164/rccm.201407-1264OC.
- O'Brien DP, Athan E, Blasdell K, De Barro P. Tackling the worsening epidemic of Buruli ulcer in Australia in an information void: time for an urgent scientific response. Med J Aust. 2018 Apr 16;208(7):287-289. doi: 10.5694/mja17.00879. No abstract available.
- Revill WD, Morrow RH, Pike MC, Ateng J. A controlled trial of the treatment of Mycobacterium ulcerans infection with clofazimine. Lancet. 1973 Oct 20;2(7834):873-7. doi: 10.1016/s0140-6736(73)92005-9. No abstract available.
- Espey DK, Djomand G, Diomande I, Dosso M, Saki MZ, Kanga JM, Spiegel RA, Marston BJ, Gorelkin L, Meyers WM, Portaels F, Deming MS, Horsburgh CR Jr. A pilot study of treatment of Buruli ulcer with rifampin and dapsone. Int J Infect Dis. 2002 Mar;6(1):60-5. doi: 10.1016/s1201-9712(02)90138-4.
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- Sarpong-Duah M, Frimpong M, Beissner M, Saar M, Laing K, Sarpong F, Loglo AD, Abass KM, Frempong M, Sarfo FS, Bretzel G, Wansbrough-Jones M, Phillips RO. Clearance of viable Mycobacterium ulcerans from Buruli ulcer lesions during antibiotic treatment as determined by combined 16S rRNA reverse transcriptase /IS 2404 qPCR assay. PLoS Negl Trop Dis. 2017 Jul 3;11(7):e0005695. doi: 10.1371/journal.pntd.0005695. eCollection 2017 Jul.
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- Sarfo FS, Phillips RO, Zhang J, Abass MK, Abotsi J, Amoako YA, Adu-Sarkodie Y, Robinson C, Wansbrough-Jones MH. Kinetics of mycolactone in human subcutaneous tissue during antibiotic therapy for Mycobacterium ulcerans disease. BMC Infect Dis. 2014 Apr 15;14:202. doi: 10.1186/1471-2334-14-202.
- Frimpong M, Agbavor B, Duah MS, Loglo A, Sarpong FN, Boakye-Appiah J, Abass KM, Dongyele M, Amofa G, Tuah W, Frempong M, Amoako YA, Wansbrough-Jones M, Phillips RO. Paradoxical reactions in Buruli ulcer after initiation of antibiotic therapy: Relationship to bacterial load. PLoS Negl Trop Dis. 2019 Aug 26;13(8):e0007689. doi: 10.1371/journal.pntd.0007689. eCollection 2019 Aug.
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