- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05169554
Beta-laktaminnehållande kur för förkortning av buruli-ulcusbehandling (BLMs4BU)
Beta-laktaminnehållande kur för förkortning av buruli-ulcusbehandling: Jämförelse av 8 veckors standardterapi (Rifampicin Plus Clarithromycin) jämfört med 4 veckors Standard Plus Amoxicillin/Clavulanatterapi [RC8 vs. RCA4]
Buruli ulcer (BU) är en hud neglected Tropical Disease (NTD) som orsakas av Mycobacterium ulcerans. Det påverkar hud, mjuka vävnader och ben och orsakar långvarig sjuklighet, stigma och funktionshinder. Den största bördan faller på barn i Afrika söder om Sahara. Behandling av BU kräver 8 veckor med daglig rifampicin och klaritromycin, sårvård och ibland vävnadstransplantation och operation. Läkning kan ta upp till ett år. Efterlevnaden är utmanande på grund av socioekonomiska bestämningsfaktorer och kan utgöra en outhärdlig ekonomisk börda för hushållet.
Nyligen genomförda studier ledda av medlemmar i detta konsortium visade att betalaktamer i kombination med rifampicin och klaritromycin är synergistiska mot M. ulcerans in vitro. Amoxicillin/klavulanat är oralt, lämpligt för behandling av vuxna och barn, och lättillgängligt med en etablerad klinisk härstamning. Dess inkludering i en trippel oral BU-terapi har potentialen att förbättra läkningen och förkorta BU-terapin.
Utredarna föreslår en enda blindad, randomiserad, kontrollerad öppen icke-inferioritet fas II, multicenterstudie i Benin med deltagare stratifierade enligt BU-kategoriskada och randomiserade i två orala regimer: (i) Standard [RC8]: rifampicin plus klaritromycin (RC) terapi i 8 veckor; och (ii) Undersökande [RCA4]: standard (RC) plus amoxicillin/klavulanat (A) i 4 veckor. Minst totalt 140 patienter kommer att rekryteras (70 per behandlingsarm), varav minst 132 kommer att vara PCR-bekräftade. Det primära effektutfallet kommer att vara lesionsläkning utan återfall och utan excisionskirurgi 12 månader efter behandlingsstart (dvs. bota). En klinisk expertpanel som bedömer behovet av excisionskirurgi i båda behandlingsarmarna kommer att bli blind för behandlingsallokering för att kunna göra jämförelser mellan mål. Beslut om excisionsoperation kommer att skjutas upp till 14 veckor efter påbörjad antibiotikabehandling. Sekundära kliniska effektutfall inkluderar bland annat återfall, behandlingsavbrott och följsamhetsfrekvens och förekomsten av biverkningar. Dessutom kommer två delstudier att utföras: en farmakokinetisk (PK) analys och en bakteriell clearance-studie.
Om den lyckas kommer den här studien att skapa ett nytt paradigm för BU-behandling, som kan informera om förändringar i WHO:s policy och praxis. Denna studie kan också ge information om behandlingsförkortningsstrategier för andra mykobakteriella infektioner, såsom tuberkulos eller spetälska.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Christian Johnson
- Telefonnummer: 0022996221132
- E-post: rochchristianjohnson@gmail.com
Studieorter
-
-
-
Allada, Benin
- Rekrytering
- Centre de Dépistage et de Traitement de l'Ulcère de Buruli (CDTUB) (Centers for Detection and Treatment of Buruli ulcer), Allada
-
Kontakt:
- Gilbert Ayelo
- E-post: gilvinos@yahoo.fr
-
Lalo, Benin
- Rekrytering
- Centre de Dépistage et de Traitement de l'Ulcère de Buruli (CDTUB) (Centers for Detection and Treatment of Buruli ulcer), Lalo
-
Kontakt:
- Godwin Kpoton
- E-post: brodelinekpot@gmail.com
-
Pobè, Benin
- Rekrytering
- Centre de Dépistage et de Traitement de l'Ulcère de Buruli (CDTUB) (Centers for Detection and Treatment of Buruli ulcer), Pobè
-
Kontakt:
- Ronald Gnimavo
- E-post: ronaldgnimavo@gmail.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Alla patienter (båda könen) med en ny mycket sannolik eller sannolik (WHO-poängkriterier) klinisk diagnos av BU (alla kategorier: I, II, III) och normalt elektrokardiogram (EKG) vid baslinjen som ger informerat samtycke kommer att inkluderas i studien. enligt överenskommelse av behandlingsteamet på studieplatsen ledd av de ledande klinikerna.
Exklusions kriterier:
- Barn < 5 år och vuxna >70 år.
- Barn i fosterhem.
- Patienter som väger mindre än 11 kg.
- Graviditetspositiv (urintest: beta-HCG positivt).
- Tidigare behandling av Buruli-sår, tuberkulos eller spetälska med minst ett av studieläkemedlen.
- Patienter med diagnosen spetälska eller tuberkulossjukdom.
- Överkänslighet mot minst ett av studieläkemedlen eller mot något av hjälpämnena.
- Historik med en allvarlig omedelbar överkänslighetsreaktion (t. anafylaxi) till ett annat betalaktammedel (t.ex. en cefalosporin, karbapenem eller monobaktam).
- Anamnes med gulsot/nedsatt leverfunktion på grund av amoxicillin/klavulansyra eller rifampicin.
- Patienter med anamnes på behandling med makrolid- eller kinolonantibiotika, anti-tuberkulosmedicin eller immunmodulerande läkemedel inklusive kortikosteroider inom en månad.
- Patienter som för närvarande får behandling med något läkemedel som sannolikt interagerar med studiemedicinerna, t.ex. antikoagulantia, ciklosporin, fenytoin eller fenobarbiton. Användare av orala preventivmedel bör informeras om att sådana preventivmedel är mindre tillförlitliga om de tas med rifampicin; ytterligare (mekaniska) preventivmetoder kommer att diskuteras med studiedeltagaren (bilaga 5).
- Patienter med samtidig hiv-infektion.
- Patienter med QTc-förlängning >450 ms på EKG eller på annan medicin som är känd för att förlänga QTc-intervallet. I det här fallet, om de misstänks för BU-sjukdom, kommer patienter att erbjudas 8 veckors rifampicin plus streptomycinbehandling.
- Patienter som inte kan ta oral medicin eller har gastrointestinala sjukdomar kommer sannolikt att störa läkemedelsabsorptionen.
- Patienter med historia eller aktuella kliniska tecken på ascites, gulsot, myasthenia gravis, njurfunktion (känd eller misstänkt), diabetes mellitus och allvarlig immunförsämring, eller tecken på tuberkulos eller spetälska; terminal sjukdom (t.ex. metastaserad cancer), hematologisk malignitet, kronisk leversjukdom, onormalt leverfunktionstest och kranskärlssjukdom eller något annat tillstånd som skulle utesluta inskrivning i studien enligt studieläkarens åsikt.
- Bevis på ett kliniskt signifikant (enligt utredarens bedömning) tillstånd eller abnormitet (annat än den indikation som studeras) som kan äventyra säkerheten eller tolkningen av prövningens effekt eller säkerhetsresultat
- Patienter med kända eller misstänkta tarmförträngningar som inte kan tolerera klaritromycin.
- Patienter med ett psykiskt tillstånd som sannolikt kommer att störa efterlevnaden av studieprotokollet enligt studieläkarens åsikt.
- Patienter (eller förälder/juridisk representant) som inte är villiga att ge informerat samtycke eller återkalla samtycke.
- Specifika uteslutningskriterier för PK-substudien är patienter yngre än 15 år eller mindre än 40 kg eller med nedsatt njurfunktion med en kreatininnivå högre än den normala i Benin (7-14 mg/L).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: RC8, Rifampicin plus Clarithromycin i 8 veckor
Rifampicin plus Clarithromycin (RC) behandling i 8 veckor
|
Behandlingen kommer att vara rifampicin (600 mg, dagligen) och klaritromycin (500 mg, två gånger dagligen) i 8 veckor.
Doseringen för rifampicin och klaritromycin kommer att standardiseras enligt patientens kroppsvikt enligt WHO:s riktlinjer.
I allmänhet kommer dosen för en vuxen på 60 kg att vara RIF, 10 mg/kg en gång dagligen och CLA, 7,5 mg/kg två gånger dagligen.
|
Experimentell: RCA4, Rifampicin plus Klaritromycin plus Amoxicillin/klavulanat i 4 veckor.
Rifampicin plus klaritromycin (RC) plus amoxicillin/klavulanat (A) i 4 veckor.
|
Doseringen för rifampicin och klaritromycin kommer att standardiseras enligt patientens kroppsvikt enligt WHO:s riktlinjer. I allmänhet kommer dosen för en vuxen på 60 kg att vara RIF, 10 mg/kg en gång dagligen och CLA, 7,5 mg/kg två gånger dagligen. Doser för amoxicillin/klavulanat beräknas enligt tillverkarens indikationer: Dos av amoxicillin/klavulanat 1000/125 mg två gånger dagligen, vilket ger totalt 2000/250 mg/dag, för patienter över 40 kg, och 22,5/5,6 mg/kg två gånger dagligen, vilket ger totalt 45/11,25 mg/ kg/dag, för de som väger lika och under 40 kg. För barn kommer doseringen att anpassas till patientens ålder enligt läkemedelstillverkarens indikationer. Frekvensen av AMX/CLV-administrering kommer att matcha den för CLA, två gånger dagligen. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Läkningshastighet, det vill säga andelen patienter med fullständig lesionsläkning utan återfall och utan excisionsoperation 12 månader efter behandlingsstart, i Per Protocol (PP) PCR+-populationen
Tidsram: 12 månader efter behandlingsstart
|
PP PCR+-populationen inkluderar de randomiserade patienter med en klinisk diagnos av mycket sannolik BU eller sannolik BU, PCR+ och utan några större överträdelser av protokollet.
|
12 månader efter behandlingsstart
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Härled och jämför Area Under the Curve (AUC) (farmakokinetisk parameter) för RIF, CLA och AMX för de två grupperna (RC8 och RCA4) vid steady-state.
Tidsram: Mellan vecka 1 och vecka 2 efter behandlingsstart
|
Mellan vecka 1 och vecka 2 efter behandlingsstart
|
|
Härled och jämför dalkoncentrationen (Cτ) (farmakokinetisk parameter) för RIF, CLA och AMX för de två grupperna (RC8 och RCA4) vid steady-state.
Tidsram: Mellan vecka 1 och vecka 2 efter behandlingsstart
|
Mellan vecka 1 och vecka 2 efter behandlingsstart
|
|
Härled och jämför den maximala observerade läkemedelskoncentrationen (Cmax) (farmakokinetisk parameter) för RIF, CLA och AMX för de två grupperna (RC8 och RCA4) vid steady-state.
Tidsram: Mellan vecka 1 och vecka 2 efter behandlingsstart
|
Mellan vecka 1 och vecka 2 efter behandlingsstart
|
|
Härled och jämför tiden till maximal observerad läkemedelskoncentration (tmax) (farmakokinetisk parameter) för RIF, CLA och AMX för de två grupperna (RC8 och RCA4) vid steady-state.
Tidsram: Mellan vecka 1 och vecka 2 efter behandlingsstart
|
Mellan vecka 1 och vecka 2 efter behandlingsstart
|
|
Ta fram och jämför eliminationshalveringstiden (t1/2) (farmakokinetisk parameter) för RIF, CLA och AMX för de två grupperna (RC8 och RCA4) vid steady-state.
Tidsram: Mellan vecka 1 och vecka 2 efter behandlingsstart
|
Mellan vecka 1 och vecka 2 efter behandlingsstart
|
|
Karakterisera POPPK i BU-patienter randomiserade på RCA4 och härled populations-PK-arametrar, såsom skenbar Clearance (CL/F), tillsammans med potentiella kovariater av intresse.
Tidsram: Mellan vecka 1 och vecka 2 efter behandlingsstart
|
Detta kommer att innebära att undersöka inter- och intrasubjektvariabilitet för RIF och AMX. Den farmakokinetiska populationen (POPPK) definieras som de deltagare i säkerhetspopulationen (SP) som får minst en dos randomiserad studiemedicin och har minst ett utvärderbart PK-prov. Deltagarna kommer att analyseras enligt den behandling som faktiskt erhållits. |
Mellan vecka 1 och vecka 2 efter behandlingsstart
|
Karakterisera POPPK i BU-patienter randomiserade på RCA4 och härled populations-PK-arametrar, såsom skenbar distributionsvolym (V/F), tillsammans med potentiella kovariater av intresse.
Tidsram: Mellan vecka 1 och vecka 2 efter behandlingsstart
|
Detta kommer att innebära att undersöka inter- och intrasubjektvariabilitet för RIF och AMX. Den farmakokinetiska populationen (POPPK) definieras som de deltagare i säkerhetspopulationen (SP) som får minst en dos randomiserad studiemedicin och har minst ett utvärderbart PK-prov. Deltagarna kommer att analyseras enligt den behandling som faktiskt erhållits. |
Mellan vecka 1 och vecka 2 efter behandlingsstart
|
Karakterisera POPPK i BU-patienter randomiserade på RCA4 och härled populations-PK-armetrar, såsom Absorption Rate (Ka), tillsammans med potentiella kovariater av intresse.
Tidsram: Mellan vecka 1 och vecka 2 efter behandlingsstart
|
Detta kommer att innebära att undersöka inter- och intrasubjektvariabilitet för RIF och AMX. Den farmakokinetiska populationen (POPPK) definieras som de deltagare i säkerhetspopulationen (SP) som får minst en dos randomiserad studiemedicin och har minst ett utvärderbart PK-prov. Deltagarna kommer att analyseras enligt den behandling som faktiskt erhållits. |
Mellan vecka 1 och vecka 2 efter behandlingsstart
|
Frekvens för fullständig lesionsläkning utan återfall och utan excisionskirurgi, 12 månader efter behandlingsstart i populationerna Intention-to-Treat Exposed (ITT-E) PCR+, PP Clinical Diagnose (CD) och ITT-E CD.
Tidsram: 12 månader efter behandlingsstart
|
Intention to Treat Exposed (ITT-E) PCR + population: ITT-E PCR+-populationen inkluderar de randomiserade patienter med en klinisk diagnos av Very Likely BU eller Likely BU, PCR+ som har tagit minst en dos av studieläkemedlen. Denna population kan inkludera stora överträdare av protokollet. Population per protokoll (PP) Clinical Diagnose (CD): PP CD-populationen inkluderar de randomiserade patienter med en klinisk diagnos av mycket sannolikt BU eller sannolikt BU och utan några större brott mot protokollet. Denna population inkluderar både PCR+ och PCR-. Intention to Treat Exposed (ITT-E) Clinical Diagnose (CD) population: ITT-E CD-populationen inkluderar de randomiserade patienter med en klinisk diagnos av Very Likely BU eller Likely BU som har tagit minst en dos av studieläkemedlen. Denna population kan inkludera både PCR+ och PCR - och stora överträdare av protokollet. |
12 månader efter behandlingsstart
|
Frekvens för fullständig lesionsläkning utan återfall och utan excisionskirurgi 12 månader efter behandlingsstart efter kategori (I, II och III) lesionsanalys i alla ITT-E- och PP-populationer
Tidsram: 12 månader efter behandlingsstart
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denna population kommer att bestå av alla randomiserade patienter som får minst en dos randomiserad studiemedicin. Patienterna kommer att bedömas utifrån sin randomiserade behandling, oavsett vilken behandling de får. Per protokoll (PP): denna population kommer att bestå av försökspersoner i ITT-E-populationen som slutför studien och inte är stora protokollöverträdare. |
12 månader efter behandlingsstart
|
Återfallsfrekvens inom 12 månader efter behandlingsstart i alla ITT-E- och PP-populationer
Tidsram: Inom 12 månader efter behandlingsstart
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denna population kommer att bestå av alla randomiserade patienter som får minst en dos randomiserad studiemedicin. Patienterna kommer att bedömas utifrån sin randomiserade behandling, oavsett vilken behandling de får. Per protokoll (PP): denna population kommer att bestå av försökspersoner i ITT-E-populationen som slutför studien och inte är stora protokollöverträdare. |
Inom 12 månader efter behandlingsstart
|
Frekvens av behandlingsavbrott i alla ITT-E- och PP-populationer
Tidsram: Aktiv komparatorarm (RC8): 8 veckor; Experimentell arm (RCA4): 4 veckor
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denna population kommer att bestå av alla randomiserade patienter som får minst en dos randomiserad studiemedicin. Patienterna kommer att bedömas utifrån sin randomiserade behandling, oavsett vilken behandling de får. Per protokoll (PP): denna population kommer att bestå av försökspersoner i ITT-E-populationen som slutför studien och inte är stora protokollöverträdare. |
Aktiv komparatorarm (RC8): 8 veckor; Experimentell arm (RCA4): 4 veckor
|
Behandlingsefterlevnadsgrad i alla ITT-E- och PP-populationer
Tidsram: Aktiv komparatorarm (RC8): 8 veckor; Experimentell arm (RCA4): 4 veckor
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denna population kommer att bestå av alla randomiserade patienter som får minst en dos randomiserad studiemedicin. Patienterna kommer att bedömas utifrån sin randomiserade behandling, oavsett vilken behandling de får. Per protokoll (PP): denna population kommer att bestå av försökspersoner i ITT-E-populationen som slutför studien och inte är stora protokollöverträdare. |
Aktiv komparatorarm (RC8): 8 veckor; Experimentell arm (RCA4): 4 veckor
|
Frekvens av paradoxalt svar inom 12 månader efter behandlingsstart i alla ITT-E- och PP-populationer
Tidsram: Inom 12 månader efter behandlingsstart
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denna population kommer att bestå av alla randomiserade patienter som får minst en dos randomiserad studiemedicin. Patienterna kommer att bedömas utifrån sin randomiserade behandling, oavsett vilken behandling de får. Per protokoll (PP): denna population kommer att bestå av försökspersoner i ITT-E-populationen som slutför studien och inte är stora protokollöverträdare. |
Inom 12 månader efter behandlingsstart
|
Mediantiden till läkning efter behandlingsstart i alla ITT-E- och PP-populationer
Tidsram: Inom 12 månader efter behandlingsstart till datumet för läkningstid
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denna population kommer att bestå av alla randomiserade patienter som får minst en dos randomiserad studiemedicin. Patienterna kommer att bedömas utifrån sin randomiserade behandling, oavsett vilken behandling de får. Per protokoll (PP): denna population kommer att bestå av försökspersoner i ITT-E-populationen som slutför studien och inte är stora protokollöverträdare. |
Inom 12 månader efter behandlingsstart till datumet för läkningstid
|
Andel patienter med minskning av lesionsyta inom 12 månader efter behandlingsstart i alla ITT-E- och PP-populationer
Tidsram: Inom 12 månader efter behandlingsstart
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denna population kommer att bestå av alla randomiserade patienter som får minst en dos randomiserad studiemedicin. Patienterna kommer att bedömas utifrån sin randomiserade behandling, oavsett vilken behandling de får. Per protokoll (PP): denna population kommer att bestå av försökspersoner i ITT-E-populationen som slutför studien och inte är stora protokollöverträdare. |
Inom 12 månader efter behandlingsstart
|
Intervall mellan läkning och återfall inom 12 månader efter behandlingsstart i alla ITT-E- och PP-populationer
Tidsram: Inom 12 månader efter behandlingsstart
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denna population kommer att bestå av alla randomiserade patienter som får minst en dos randomiserad studiemedicin. Patienterna kommer att bedömas utifrån sin randomiserade behandling, oavsett vilken behandling de får. Per protokoll (PP): denna population kommer att bestå av försökspersoner i ITT-E-populationen som slutför studien och inte är stora protokollöverträdare. |
Inom 12 månader efter behandlingsstart
|
Incidensen av alla biverkningar (AE), allvarliga biverkningar (SAE), allvarliga oväntade misstänkta biverkningar (SUSAR) inom 12 månader efter behandlingsstart bland behandlingsarmarna i alla ITT-E- och PP-populationer
Tidsram: Inom 12 månader efter behandlingsstart
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denna population kommer att bestå av alla randomiserade patienter som får minst en dos randomiserad studiemedicin. Patienterna kommer att bedömas utifrån sin randomiserade behandling, oavsett vilken behandling de får. Per protokoll (PP): denna population kommer att bestå av försökspersoner i ITT-E-populationen som slutför studien och inte är stora protokollöverträdare. |
Inom 12 månader efter behandlingsstart
|
Frekvens av median bakteriell clearance bland behandlingsarmarna i bakteriell clearance sub-studie population
Tidsram: Inom 8 veckor eller 14 veckor efter behandlingsstart beroende på läkningstid
|
Inom 8 veckor eller 14 veckor efter behandlingsstart beroende på läkningstid
|
|
Frekvensen av patienter med Buruli ulcer Functional Limitation Score (BUFLS) förbättring inom 12 månader efter behandlingsstart bland behandlingsarmarna i alla ITT-E- och PP-populationer
Tidsram: Inom 12 månader efter behandlingsstart
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denna population kommer att bestå av alla randomiserade patienter som får minst en dos randomiserad studiemedicin. Patienterna kommer att bedömas utifrån sin randomiserade behandling, oavsett vilken behandling de får. Per protokoll (PP): denna population kommer att bestå av försökspersoner i ITT-E-populationen som slutför studien och inte är stora protokollöverträdare. |
Inom 12 månader efter behandlingsstart
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Santiago Ramón-García, Fundacion Agencia Aragonesa para la Investigacion y Desarrollo (ARAID)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Boeree MJ, Diacon AH, Dawson R, Narunsky K, du Bois J, Venter A, Phillips PP, Gillespie SH, McHugh TD, Hoelscher M, Heinrich N, Rehal S, van Soolingen D, van Ingen J, Magis-Escurra C, Burger D, Plemper van Balen G, Aarnoutse RE; PanACEA Consortium. A dose-ranging trial to optimize the dose of rifampin in the treatment of tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med. 2015 May 1;191(9):1058-65. doi: 10.1164/rccm.201407-1264OC.
- O'Brien DP, Athan E, Blasdell K, De Barro P. Tackling the worsening epidemic of Buruli ulcer in Australia in an information void: time for an urgent scientific response. Med J Aust. 2018 Apr 16;208(7):287-289. doi: 10.5694/mja17.00879. No abstract available.
- Revill WD, Morrow RH, Pike MC, Ateng J. A controlled trial of the treatment of Mycobacterium ulcerans infection with clofazimine. Lancet. 1973 Oct 20;2(7834):873-7. doi: 10.1016/s0140-6736(73)92005-9. No abstract available.
- Espey DK, Djomand G, Diomande I, Dosso M, Saki MZ, Kanga JM, Spiegel RA, Marston BJ, Gorelkin L, Meyers WM, Portaels F, Deming MS, Horsburgh CR Jr. A pilot study of treatment of Buruli ulcer with rifampin and dapsone. Int J Infect Dis. 2002 Mar;6(1):60-5. doi: 10.1016/s1201-9712(02)90138-4.
- Guarner J. Buruli Ulcer: Review of a Neglected Skin Mycobacterial Disease. J Clin Microbiol. 2018 Mar 26;56(4):e01507-17. doi: 10.1128/JCM.01507-17. Print 2018 Apr.
- Thangaraj HS, Adjei O, Allen BW, Portaels F, Evans MR, Banerjee DK, Wansbrough-Jones MH. In vitro activity of ciprofloxacin, sparfloxacin, ofloxacin, amikacin and rifampicin against Ghanaian isolates of Mycobacterium ulcerans. J Antimicrob Chemother. 2000 Feb;45(2):231-3. doi: 10.1093/jac/45.2.231.
- World Health Organization. Treatment of Mycobacterium ulcerans infection. 2012
- Hu Y, Liu A, Ortega-Muro F, Alameda-Martin L, Mitchison D, Coates A. High-dose rifampicin kills persisters, shortens treatment duration, and reduces relapse rate in vitro and in vivo. Front Microbiol. 2015 Jun 23;6:641. doi: 10.3389/fmicb.2015.00641. eCollection 2015.
- Ramon-Garcia S, Gonzalez Del Rio R, Villarejo AS, Sweet GD, Cunningham F, Barros D, Ballell L, Mendoza-Losana A, Ferrer-Bazaga S, Thompson CJ. Repurposing clinically approved cephalosporins for tuberculosis therapy. Sci Rep. 2016 Sep 28;6:34293. doi: 10.1038/srep34293.
- Arenaz-Callao MP, Gonzalez Del Rio R, Lucia Quintana A, Thompson CJ, Mendoza-Losana A, Ramon-Garcia S. Triple oral beta-lactam containing therapy for Buruli ulcer treatment shortening. PLoS Negl Trop Dis. 2019 Jan 28;13(1):e0007126. doi: 10.1371/journal.pntd.0007126. eCollection 2019 Jan.
- Rolinson GN. Forty years of beta-lactam research. J Antimicrob Chemother. 1998 Jun;41(6):589-603. doi: 10.1093/jac/41.6.589.
- Diacon AH, van der Merwe L, Barnard M, von Groote-Bidlingmaier F, Lange C, Garcia-Basteiro AL, Sevene E, Ballell L, Barros-Aguirre D. beta-Lactams against Tuberculosis--New Trick for an Old Dog? N Engl J Med. 2016 Jul 28;375(4):393-4. doi: 10.1056/NEJMc1513236. Epub 2016 Jul 13. No abstract available.
- Ma Z, Lienhardt C, McIlleron H, Nunn AJ, Wang X. Global tuberculosis drug development pipeline: the need and the reality. Lancet. 2010 Jun 12;375(9731):2100-9. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60359-9. Epub 2010 May 18.
- Ramon-Garcia S, Ng C, Anderson H, Chao JD, Zheng X, Pfeifer T, Av-Gay Y, Roberge M, Thompson CJ. Synergistic drug combinations for tuberculosis therapy identified by a novel high-throughput screen. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Aug;55(8):3861-9. doi: 10.1128/AAC.00474-11. Epub 2011 May 16.
- Sarpong-Duah M, Frimpong M, Beissner M, Saar M, Laing K, Sarpong F, Loglo AD, Abass KM, Frempong M, Sarfo FS, Bretzel G, Wansbrough-Jones M, Phillips RO. Clearance of viable Mycobacterium ulcerans from Buruli ulcer lesions during antibiotic treatment as determined by combined 16S rRNA reverse transcriptase /IS 2404 qPCR assay. PLoS Negl Trop Dis. 2017 Jul 3;11(7):e0005695. doi: 10.1371/journal.pntd.0005695. eCollection 2017 Jul.
- Kibadi K, Boelaert M, Fraga AG, Kayinua M, Longatto-Filho A, Minuku JB, Mputu-Yamba JB, Muyembe-Tamfum JJ, Pedrosa J, Roux JJ, Meyers WM, Portaels F. Response to treatment in a prospective cohort of patients with large ulcerated lesions suspected to be Buruli Ulcer (Mycobacterium ulcerans disease). PLoS Negl Trop Dis. 2010 Jul 6;4(7):e736. doi: 10.1371/journal.pntd.0000736.
- Sarfo FS, Phillips RO, Zhang J, Abass MK, Abotsi J, Amoako YA, Adu-Sarkodie Y, Robinson C, Wansbrough-Jones MH. Kinetics of mycolactone in human subcutaneous tissue during antibiotic therapy for Mycobacterium ulcerans disease. BMC Infect Dis. 2014 Apr 15;14:202. doi: 10.1186/1471-2334-14-202.
- Frimpong M, Agbavor B, Duah MS, Loglo A, Sarpong FN, Boakye-Appiah J, Abass KM, Dongyele M, Amofa G, Tuah W, Frempong M, Amoako YA, Wansbrough-Jones M, Phillips RO. Paradoxical reactions in Buruli ulcer after initiation of antibiotic therapy: Relationship to bacterial load. PLoS Negl Trop Dis. 2019 Aug 26;13(8):e0007689. doi: 10.1371/journal.pntd.0007689. eCollection 2019 Aug.
- Roltgen K, Pluschke G. Buruli Ulcer: History and Disease Burden. 2019 Apr 30. In: Pluschke G, Roltgen K, editors. Buruli Ulcer: Mycobacterium Ulcerans Disease [Internet]. Cham (CH): Springer; 2019. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553836/
- Omansen TF, van der Werf TS, Phillips RO. Antimicrobial Treatment of Mycobacterium ulcerans Infection. 2019 Apr 30. In: Pluschke G, Roltgen K, editors. Buruli Ulcer: Mycobacterium Ulcerans Disease [Internet]. Cham (CH): Springer; 2019. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553822/
- Phillips RO, Robert J, Abass KM, Thompson W, Sarfo FS, Wilson T, Sarpong G, Gateau T, Chauty A, Omollo R, Ochieng Otieno M, Egondi TW, Ampadu EO, Agossadou D, Marion E, Ganlonon L, Wansbrough-Jones M, Grosset J, Macdonald JM, Treadwell T, Saunderson P, Paintsil A, Lehman L, Frimpong M, Sarpong NF, Saizonou R, Tiendrebeogo A, Ohene SA, Stienstra Y, Asiedu KB, van der Werf TS; study team. Rifampicin and clarithromycin (extended release) versus rifampicin and streptomycin for limited Buruli ulcer lesions: a randomised, open-label, non-inferiority phase 3 trial. Lancet. 2020 Apr 18;395(10232):1259-1267. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30047-7. Epub 2020 Mar 12.
- Wadagni AC, Barogui YT, Johnson RC, Sopoh GE, Affolabi D, van der Werf TS, de Zeeuw J, Kleinnijenhuis J, Stienstra Y. Delayed versus standard assessment for excision surgery in patients with Buruli ulcer in Benin: a randomised controlled trial. Lancet Infect Dis. 2018 Jun;18(6):650-656. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30160-9. Epub 2018 Apr 5.
- Sato T. A further look at the Cochran-Mantel-Haenszel risk difference. Control Clin Trials. 1995 Oct;16(5):359-61. doi: 10.1016/0197-2456(95)00004-6. No abstract available.
- Johnson RC, Saez-Lopez E, Anagonou ES, Kpoton GG, Ayelo AG, Gnimavo RS, Mignanwande FZ, Houezo JG, Sopoh GE, Addo J, Orford L, Vlasakakis G, Biswas N, Calderon F, Della Pasqua O, Gine-March A, Herrador Z, Mendoza-Losana A, Diez G, Cruz I, Ramon-Garcia S. Comparison of 8 weeks standard treatment (rifampicin plus clarithromycin) vs. 4 weeks standard plus amoxicillin/clavulanate treatment [RC8 vs. RCA4] to shorten Buruli ulcer disease therapy (the BLMs4BU trial): study protocol for a randomized controlled multi-centre trial in Benin. Trials. 2022 Jul 8;23(1):559. doi: 10.1186/s13063-022-06473-9.
- Omansen TF, Stienstra Y, van der Werf TS. Treatment for Buruli ulcer: the long and winding road to antimicrobials-first. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Dec 17;12(12):ED000128. doi: 10.1002/14651858.ED000128. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Hudsjukdomar
- Infektioner
- Hudsår
- Bakteriella infektioner
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Gram-positiva bakteriella infektioner
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- Mycobacterium Infections, Nontuberculous
- Ulcus
- Buruli sår
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Antibakteriella medel
- Cytokrom P-450 CYP3A-hämmare
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Leprostatiska medel
- Proteinsyntesinhibitorer
- Cytokrom P-450 enzyminducerare
- Cytokrom P-450 CYP3A-inducerare
- Antituberkulära medel
- Antibiotika, Antituberkulära
- Cytokrom P-450 CYP2B6-inducerare
- Cytokrom P-450 CYP2C8 inducerare
- Cytokrom P-450 CYP2C19 inducerare
- Cytokrom P-450 CYP2C9 inducerare
- beta-laktamas hämmare
- Rifampin
- Amoxicillin
- Klaritromycin
- Klavulansyra
- Klavulansyror
- Amoxicillin-Kaliumklavulanat kombination
Andra studie-ID-nummer
- TC281
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Buruli sår
-
Swiss Tropical & Public Health InstituteUniversity Hospital Heidelberg; Centre International de Recherches, d'Enseignements...Indragen
-
University Medical Center GroningenAvslutadBuruli sår | Mycobacterium UlceransGhana
-
University Medical Center GroningenUniversity of Ghana; Drugs for Neglected Diseases; University of Groningen; Komfo Anokye Teaching Hospital och andra samarbetspartnersAvslutadMycobacterium Ulcerans InfektionBenin, Ghana
-
University Medical Center GroningenLaboratoire de Référence des Mycobactéries; PNLUB, Ministère de la santé...AvslutadBuruli sår | Mycobacterium Ulcerans sjukdomBenin
-
Kwame Nkrumah University of Science and TechnologyOkändBuruli sår | Mycobacterium Ulcerans sjukdomGhana
-
University Hospital HeidelbergCentre Suisse de Recherches Scientifiques en Cote d'Ivoire; Institut Pasteur...RekryteringHudsår | Icke tuberkulösa mykobakterier | Buruli sårElfenbenskusten
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineAIM Initiative; Ministry of Health, LiberiaOkändFramboesi | Spetälska | Lymfatiska filariaser | Buruli sårLiberia
-
Kwame Nkrumah University of Science and TechnologyHeinrich-Heine University, Duesseldorf; University of BonnAvslutadTuberkulos | Mansonella Perstans infektion | Buruli sår | SaminfektionGhana