- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05169554
Beta-lactam-holdig kur til afkortning af buruli-ulcus sygdomsterapi (BLMs4BU)
Beta-lactam-holdig kur til afkortning af Buruli-ulcus sygdomsterapi: Sammenligning af 8 ugers standardterapi (Rifampicin Plus Clarithromycin) vs. 4 ugers Standard Plus Amoxicillin/Clavulanatterapi [RC8 vs. RCA4]
Buruli ulcer (BU) er en hudforsømt tropisk sygdom (NTD), der er forårsaget af Mycobacterium ulcerans. Det påvirker hud, blødt væv og knogler og forårsager langvarig sygelighed, stigmatisering og handicap. Den største byrde påhviler børn i Afrika syd for Sahara. Behandling af BU kræver 8 uger med daglig rifampicin og clarithromycin, sårpleje og nogle gange vævstransplantation og operation. Helbredelse kan tage op til et år. Overholdelse er udfordrende på grund af socioøkonomiske determinanter og kan udgøre en uudholdelig økonomisk byrde for husstanden.
Nylige undersøgelser ledet af medlemmer af dette konsortium viste, at beta-lactamer kombineret med rifampicin og clarithromycin er synergistiske mod M. ulcerans in vitro. Amoxicillin/clavulanat er oralt, velegnet til behandling hos voksne og børn og er let tilgængeligt med en etableret klinisk stamtavle. Dets inkludering i en tripel oral BU-terapi har potentialet til at forbedre helingen og forkorte BU-terapien.
Forskerne foreslår et enkelt blindet, randomiseret, kontrolleret åbent non-inferioritet fase II, multicenterforsøg i Benin med deltagere stratificeret efter BU kategori læsioner og randomiseret i to orale regimer: (i) Standard [RC8]: rifampicin plus clarithromycin (RC) terapi i 8 uger; og (ii) Investigational [RCA4]: standard (RC) plus amoxicillin/clavulanat (A) i 4 uger. Der vil mindst blive rekrutteret i alt 140 patienter (70 pr. behandlingsarm), hvoraf mindst 132 vil være PCR-bekræftede. Det primære effektudfald vil være læsionsheling uden tilbagefald og uden excisionskirurgi 12 måneder efter behandlingsstart (dvs. helbrede). Et klinisk ekspertpanel, der vurderer behovet for excisionskirurgi i begge behandlingsarme, vil blive blindet for behandlingstildeling med henblik på at foretage målsammenligninger. Beslutning om excisionsoperation vil blive forsinket til 14 uger efter påbegyndelse af antibiotikabehandling. Sekundære kliniske virkningsresultater omfatter blandt andet recidiv, behandlingsophør og compliancerater og forekomsten af bivirkninger. Derudover vil der blive udført to delstudier: en farmakokinetisk (PK) analyse og en bakteriel clearance undersøgelse.
Hvis det lykkes, vil denne undersøgelse skabe et nyt paradigme for BU-behandling, som kunne informere ændringer i WHO's politik og praksis. Dette forsøg kan også give information om behandlingsforkortende strategier for andre mykobakterielle infektioner, såsom tuberkulose eller spedalskhed.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Christian Johnson
- Telefonnummer: 0022996221132
- E-mail: rochchristianjohnson@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Allada, Benin
- Rekruttering
- Centre de Dépistage et de Traitement de l'Ulcère de Buruli (CDTUB) (Centers for Detection and Treatment of Buruli ulcer), Allada
-
Kontakt:
- Gilbert Ayelo
- E-mail: gilvinos@yahoo.fr
-
Lalo, Benin
- Rekruttering
- Centre de Dépistage et de Traitement de l'Ulcère de Buruli (CDTUB) (Centers for Detection and Treatment of Buruli ulcer), Lalo
-
Kontakt:
- Godwin Kpoton
- E-mail: brodelinekpot@gmail.com
-
Pobè, Benin
- Rekruttering
- Centre de Dépistage et de Traitement de l'Ulcère de Buruli (CDTUB) (Centers for Detection and Treatment of Buruli ulcer), Pobè
-
Kontakt:
- Ronald Gnimavo
- E-mail: ronaldgnimavo@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alle patienter (begge køn) med en ny meget sandsynlig eller sandsynlig (WHO-scoringskriterier) klinisk diagnose af BU (alle kategorier: I, II, III) og normalt elektrokardiogram (EKG) ved baseline, der giver informeret samtykke, vil blive inkluderet i undersøgelsen. som aftalt af undersøgelsesstedets behandlingsteam ledet af de ledende klinikere.
Ekskluderingskriterier:
- Børn < 5 år og voksne > 70 år.
- Børn i plejefamilie.
- Patienter, der vejer mindre end 11 kg.
- Graviditetspositiv (urintest: beta-HCG positiv).
- Tidligere behandling af Buruli-sår, tuberkulose eller spedalskhed med mindst et af undersøgelsesmidlerne.
- Patienter med diagnosen spedalskhed eller tuberkulose.
- Overfølsomhed over for mindst et af undersøgelseslægemidlerne eller over for et eller flere af hjælpestofferne.
- Anamnese med en alvorlig øjeblikkelig overfølsomhedsreaktion (f. anafylaksi) til et andet beta-lactammiddel (fx et cephalosporin, carbapenem eller monobactam).
- Anamnese med gulsot/leverinsufficiens på grund af amoxicillin/clavulansyre eller rifampicin.
- Patienter med tidligere behandling med makrolid- eller quinolonantibiotika, anti-tuberkulosemedicin eller immunmodulerende lægemidler inklusive kortikosteroider inden for en måned.
- Patienter, der i øjeblikket modtager behandling med lægemidler, der sandsynligvis vil interagere med undersøgelsesmedicinen, dvs. antikoagulantia, cyclosporin, phenytoin eller phenobarbiton. Brugere af orale præventionsmidler bør informeres om, at sådanne præventionsmidler er mindre pålidelige, hvis de tages sammen med rifampicin; yderligere (mekaniske) præventionsmetoder vil blive drøftet med studiedeltageren (bilag 5).
- Patienter med HIV co-infektion.
- Patienter med QTc-forlængelse >450 ms på EKG eller på anden medicin, der vides at forlænge QTc-intervallet. I dette tilfælde vil patienter, hvis de mistænkes for BU-sygdom, blive tilbudt 8 ugers rifampicin plus streptomycinbehandling.
- Patienter, der ikke er i stand til at tage oral medicin, eller som har mave-tarmsygdom, vil sandsynligvis forstyrre lægemiddelabsorptionen.
- Patienter med anamnese eller aktuelle kliniske tegn på ascites, gulsot, myasthenia gravis, nyreinsufficiens (kendt eller mistænkt), diabetes mellitus og alvorlig immunkompromittering eller tegn på tuberkulose eller spedalskhed; terminal sygdom (f.eks. metastaseret cancer), hæmatologisk malignitet, kronisk leversygdom, unormal leverfunktionstest og koronararteriesygdom eller enhver anden tilstand, der ville udelukke optagelse i undersøgelsen efter undersøgelseslægens mening.
- Bevis på en klinisk signifikant (som vurderet af investigator) tilstand eller abnormitet (ud over den indikation, der undersøges), som kan kompromittere sikkerheden eller fortolkningen af forsøgets effektivitet eller sikkerhedsendepunkter
- Patienter med kendte eller mistænkte tarmforsnævringer, som ikke kan tåle clarithromycin.
- Patienter med en mental helbredstilstand, som sandsynligvis vil forstyrre overholdelse af undersøgelsesprotokollen efter undersøgelseslægens mening.
- Patienter (eller forældre/juridisk repræsentant), som ikke er villige til at give informeret samtykke eller tilbagekaldelse af samtykke.
- Specifikke eksklusionskriterier for PK-substudiet er patienter under 15 år eller under 40 kg eller med nedsat nyrefunktion med et kreatininniveau højere end det normale i Benin (7-14 mg/L).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: RC8, Rifampicin plus Clarithromycin i 8 uger
Rifampicin plus Clarithromycin (RC) behandling i 8 uger
|
Behandlingen vil være rifampicin (600 mg, dagligt) og clarithromycin (500 mg, to gange dagligt) i 8 uger.
Med hensyn til doseringen vil dosis for rifampicin og clarithromycin blive standardiseret i henhold til patientens kropsvægt i overensstemmelse med WHOs retningslinjer.
Generelt vil dosis for en voksen på 60 kg være RIF, 10 mg/kg én gang dagligt og CLA, 7,5 mg/kg to gange dagligt.
|
Eksperimentel: RCA4, Rifampicin plus Clarithromycin plus Amoxicillin/clavulanat i 4 uger.
Rifampicin plus Clarithromycin (RC) plus Amoxicillin/clavulanat (A) i 4 uger.
|
Med hensyn til doseringen vil dosis for rifampicin og clarithromycin blive standardiseret i henhold til patientens kropsvægt i overensstemmelse med WHOs retningslinjer. Generelt vil dosis for en voksen på 60 kg være RIF, 10 mg/kg én gang dagligt og CLA, 7,5 mg/kg to gange dagligt. Doser for amoxicillin/clavulanat beregnes i henhold til fabrikantens indikationer: Dosis af amoxicillin/clavulanat 1000/125 mg to gange dagligt, hvilket giver i alt 2000/250 mg/dag, for patienter over 40 kg, og 22,5/5,6 mg/kg to gange dagligt, hvilket giver i alt 45/11,25 mg/ kg/dag, for dem der vejer lige og under 40 kg. For børn vil dosering blive tilpasset patientens alder i henhold til lægemiddelproducentens indikationer. Hyppigheden af AMX/CLV-administration vil matche den for CLA, to gange dagligt. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Helbredelseshastighed, dvs. andelen af patienter med fuldstændig læsionsheling uden recidiv og uden excisionskirurgi 12 måneder efter behandlingsstart, i Per Protocol (PP) PCR+-populationen
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingsstart
|
PP PCR+-populationen omfatter de randomiserede patienter med en klinisk diagnose Meget Sandsynlig BU eller Sandsynlig BU, PCR+ og uden større overtrædelser af protokollen.
|
12 måneder efter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Udled og sammenlign Area Under the Curve (AUC) (farmakokinetisk parameter) for RIF, CLA og AMX for de to grupper (RC8 og RCA4) ved steady-state.
Tidsramme: Mellem uge 1 og uge 2 efter behandlingsstart
|
Mellem uge 1 og uge 2 efter behandlingsstart
|
|
Udled og sammenlign bundkoncentrationen (Cτ) (farmakokinetisk parameter) for RIF, CLA og AMX for de to grupper (RC8 og RCA4) ved steady-state.
Tidsramme: Mellem uge 1 og uge 2 efter behandlingsstart
|
Mellem uge 1 og uge 2 efter behandlingsstart
|
|
Udled og sammenlign den maksimale observerede lægemiddelkoncentration (Cmax) (farmakokinetisk parameter) for RIF, CLA og AMX for de to grupper (RC8 og RCA4) ved steady-state.
Tidsramme: Mellem uge 1 og uge 2 efter behandlingsstart
|
Mellem uge 1 og uge 2 efter behandlingsstart
|
|
Udled og sammenlign tiden til maksimal observeret lægemiddelkoncentration (tmax) (farmakokinetisk parameter) for RIF, CLA og AMX for de to grupper (RC8 og RCA4) ved steady-state.
Tidsramme: Mellem uge 1 og uge 2 efter behandlingsstart
|
Mellem uge 1 og uge 2 efter behandlingsstart
|
|
Udled og sammenlign eliminationshalveringstiden (t1/2) (farmakokinetisk parameter) for RIF, CLA og AMX for de to grupper (RC8 og RCA4) ved steady-state.
Tidsramme: Mellem uge 1 og uge 2 efter behandlingsstart
|
Mellem uge 1 og uge 2 efter behandlingsstart
|
|
Karakteriser POPPK i BU-patienter randomiseret på RCA4 og afled populations-PK-parametre, såsom tilsyneladende clearance (CL/F), sammen med potentielle kovariater af interesse.
Tidsramme: Mellem uge 1 og uge 2 efter behandlingsstart
|
Dette vil involvere undersøgelse af inter- og intra-subjektvariabilitet for RIF og AMX. Den farmakokinetiske population (POPPK) er defineret som deltagerne i sikkerhedspopulationen (SP), der modtager mindst én dosis randomiseret undersøgelsesmedicin og har mindst én evaluerbar PK-prøve. Deltagerne vil blive analyseret i henhold til den faktisk modtagne behandling. |
Mellem uge 1 og uge 2 efter behandlingsstart
|
Karakteriser POPPK i BU-patienter randomiseret på RCA4 og afled populations-PK-parametre, såsom tilsyneladende distributionsvolumen (V/F), sammen med potentielle kovariater af interesse.
Tidsramme: Mellem uge 1 og uge 2 efter behandlingsstart
|
Dette vil involvere undersøgelse af inter- og intra-subjektvariabilitet for RIF og AMX. Den farmakokinetiske population (POPPK) er defineret som deltagerne i sikkerhedspopulationen (SP), der modtager mindst én dosis randomiseret undersøgelsesmedicin og har mindst én evaluerbar PK-prøve. Deltagerne vil blive analyseret i henhold til den faktisk modtagne behandling. |
Mellem uge 1 og uge 2 efter behandlingsstart
|
Karakteriser POPPK i BU-patienter randomiseret på RCA4 og afled populations-PK-parametre, såsom Absorption Rate (Ka), sammen med potentielle kovariater af interesse.
Tidsramme: Mellem uge 1 og uge 2 efter behandlingsstart
|
Dette vil involvere undersøgelse af inter- og intra-subjektvariabilitet for RIF og AMX. Den farmakokinetiske population (POPPK) er defineret som deltagerne i sikkerhedspopulationen (SP), der modtager mindst én dosis randomiseret undersøgelsesmedicin og har mindst én evaluerbar PK-prøve. Deltagerne vil blive analyseret i henhold til den faktisk modtagne behandling. |
Mellem uge 1 og uge 2 efter behandlingsstart
|
Frekvens for fuldstændig læsionsheling uden recidiv og uden excisionskirurgi, 12 måneder efter behandlingsstart i Intention-to-Treat Exposed (ITT-E) PCR+, PP Clinical Diagnose (CD) og ITT-E CD-populationerne
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingsstart
|
Intention to Treat Exposed (ITT-E) PCR + population: ITT-E PCR+-populationen inkluderer de randomiserede patienter med en klinisk diagnose Very Likely BU eller Likely BU, PCR+, som mindst har taget én dosis af undersøgelseslægemidlerne. Denne population kan omfatte store overtrædere af protokollen. Per protokol (PP) population med klinisk diagnose (CD): PP CD-populationen inkluderer de randomiserede patienter med en klinisk diagnose Meget Sandsynlig BU eller Sandsynlig BU og uden større overtrædelser af protokollen. Denne population omfatter både PCR+ og PCR-. Intention to Treat Exposed (ITT-E) Clinical Diagnose (CD) population: ITT-E CD-populationen inkluderer de randomiserede patienter med en klinisk diagnose Very Likely BU eller Likely BU, som mindst har taget én dosis af undersøgelseslægemidlerne. Denne population kan omfatte både PCR+ og PCR - og væsentlige overtrædere af protokollen. |
12 måneder efter behandlingsstart
|
Frekvens for fuldstændig læsionsheling uden recidiv og uden excisionskirurgi 12 måneder efter behandlingsstart efter kategori (I, II og III) læsionsanalyse i alle ITT-E- og PP-populationer
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingsstart
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denne population vil bestå af alle randomiserede patienter, som modtager mindst én dosis randomiseret undersøgelsesmedicin. Patienterne vil blive vurderet efter deres randomiserede behandling, uanset hvilken behandling de modtager. Per protokol (PP): denne population vil bestå af forsøgspersoner i ITT-E-populationen, som fuldfører undersøgelsen og ikke er væsentlige protokolovertrædere. |
12 måneder efter behandlingsstart
|
Tilbagefaldshyppighed inden for 12 måneder efter behandlingsstart i alle ITT-E- og PP-populationer
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter behandlingsstart
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denne population vil bestå af alle randomiserede patienter, som modtager mindst én dosis randomiseret undersøgelsesmedicin. Patienterne vil blive vurderet efter deres randomiserede behandling, uanset hvilken behandling de modtager. Per protokol (PP): denne population vil bestå af forsøgspersoner i ITT-E-populationen, som fuldfører undersøgelsen og ikke er væsentlige protokolovertrædere. |
Inden for 12 måneder efter behandlingsstart
|
Frekvens for afbrydelse af behandling i alle ITT-E- og PP-populationer
Tidsramme: Aktiv komparatorarm (RC8): 8 uger; Eksperimentel arm (RCA4): 4 uger
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denne population vil bestå af alle randomiserede patienter, som modtager mindst én dosis randomiseret undersøgelsesmedicin. Patienterne vil blive vurderet efter deres randomiserede behandling, uanset hvilken behandling de modtager. Per protokol (PP): denne population vil bestå af forsøgspersoner i ITT-E-populationen, som fuldfører undersøgelsen og ikke er væsentlige protokolovertrædere. |
Aktiv komparatorarm (RC8): 8 uger; Eksperimentel arm (RCA4): 4 uger
|
Behandlingscompliancerate i alle ITT-E- og PP-populationer
Tidsramme: Aktiv komparatorarm (RC8): 8 uger; Eksperimentel arm (RCA4): 4 uger
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denne population vil bestå af alle randomiserede patienter, som modtager mindst én dosis randomiseret undersøgelsesmedicin. Patienterne vil blive vurderet efter deres randomiserede behandling, uanset hvilken behandling de modtager. Per protokol (PP): denne population vil bestå af forsøgspersoner i ITT-E-populationen, som fuldfører undersøgelsen og ikke er væsentlige protokolovertrædere. |
Aktiv komparatorarm (RC8): 8 uger; Eksperimentel arm (RCA4): 4 uger
|
Rate af paradoksal respons inden for 12 måneder efter behandlingsstart i alle ITT-E- og PP-populationer
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter behandlingsstart
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denne population vil bestå af alle randomiserede patienter, som modtager mindst én dosis randomiseret undersøgelsesmedicin. Patienterne vil blive vurderet efter deres randomiserede behandling, uanset hvilken behandling de modtager. Per protokol (PP): denne population vil bestå af forsøgspersoner i ITT-E-populationen, som fuldfører undersøgelsen og ikke er væsentlige protokolovertrædere. |
Inden for 12 måneder efter behandlingsstart
|
Mediantid til heling efter behandlingsstart i alle ITT-E- og PP-populationer
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter behandlingsstart indtil datoen for helingstidspunktet
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denne population vil bestå af alle randomiserede patienter, som modtager mindst én dosis randomiseret undersøgelsesmedicin. Patienterne vil blive vurderet efter deres randomiserede behandling, uanset hvilken behandling de modtager. Per protokol (PP): denne population vil bestå af forsøgspersoner i ITT-E-populationen, som fuldfører undersøgelsen og ikke er væsentlige protokolovertrædere. |
Inden for 12 måneder efter behandlingsstart indtil datoen for helingstidspunktet
|
Andel af patienter med reduktion i læsionsoverfladeareal inden for 12 måneder efter behandlingsstart i alle ITT-E- og PP-populationer
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter behandlingsstart
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denne population vil bestå af alle randomiserede patienter, som modtager mindst én dosis randomiseret undersøgelsesmedicin. Patienterne vil blive vurderet efter deres randomiserede behandling, uanset hvilken behandling de modtager. Per protokol (PP): denne population vil bestå af forsøgspersoner i ITT-E-populationen, som fuldfører undersøgelsen og ikke er væsentlige protokolovertrædere. |
Inden for 12 måneder efter behandlingsstart
|
Interval mellem heling og tilbagefald inden for 12 måneder efter behandlingsstart i alle ITT-E- og PP-populationer
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter behandlingsstart
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denne population vil bestå af alle randomiserede patienter, som modtager mindst én dosis randomiseret undersøgelsesmedicin. Patienterne vil blive vurderet efter deres randomiserede behandling, uanset hvilken behandling de modtager. Per protokol (PP): denne population vil bestå af forsøgspersoner i ITT-E-populationen, som fuldfører undersøgelsen og ikke er væsentlige protokolovertrædere. |
Inden for 12 måneder efter behandlingsstart
|
Forekomst af alle bivirkninger (AE), alvorlige bivirkninger (SAE), alvorlige uventede formodede bivirkninger (SUSAR) inden for 12 måneder efter behandlingsstart blandt behandlingsarme i alle ITT-E- og PP-populationer
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter behandlingsstart
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denne population vil bestå af alle randomiserede patienter, som modtager mindst én dosis randomiseret undersøgelsesmedicin. Patienterne vil blive vurderet efter deres randomiserede behandling, uanset hvilken behandling de modtager. Per protokol (PP): denne population vil bestå af forsøgspersoner i ITT-E-populationen, som fuldfører undersøgelsen og ikke er væsentlige protokolovertrædere. |
Inden for 12 måneder efter behandlingsstart
|
Rate af median bakteriel clearance blandt behandlingsarme i bakteriel clearance sub-undersøgelsespopulationen
Tidsramme: Inden for 8 uger eller 14 uger efter behandlingsstart i henhold til helingstiden
|
Inden for 8 uger eller 14 uger efter behandlingsstart i henhold til helingstiden
|
|
Hyppighed af patienter med Buruli ulcer Functional Limitation Score (BUFLS) forbedring inden for 12 måneder efter behandlingsstart blandt behandlingsarme i alle ITT-E- og PP-populationer
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter behandlingsstart
|
Intention-to-Treat Exposed (ITT-E): denne population vil bestå af alle randomiserede patienter, som modtager mindst én dosis randomiseret undersøgelsesmedicin. Patienterne vil blive vurderet efter deres randomiserede behandling, uanset hvilken behandling de modtager. Per protokol (PP): denne population vil bestå af forsøgspersoner i ITT-E-populationen, som fuldfører undersøgelsen og ikke er væsentlige protokolovertrædere. |
Inden for 12 måneder efter behandlingsstart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Santiago Ramón-García, Fundacion Agencia Aragonesa para la Investigacion y Desarrollo (ARAID)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Boeree MJ, Diacon AH, Dawson R, Narunsky K, du Bois J, Venter A, Phillips PP, Gillespie SH, McHugh TD, Hoelscher M, Heinrich N, Rehal S, van Soolingen D, van Ingen J, Magis-Escurra C, Burger D, Plemper van Balen G, Aarnoutse RE; PanACEA Consortium. A dose-ranging trial to optimize the dose of rifampin in the treatment of tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med. 2015 May 1;191(9):1058-65. doi: 10.1164/rccm.201407-1264OC.
- O'Brien DP, Athan E, Blasdell K, De Barro P. Tackling the worsening epidemic of Buruli ulcer in Australia in an information void: time for an urgent scientific response. Med J Aust. 2018 Apr 16;208(7):287-289. doi: 10.5694/mja17.00879. No abstract available.
- Revill WD, Morrow RH, Pike MC, Ateng J. A controlled trial of the treatment of Mycobacterium ulcerans infection with clofazimine. Lancet. 1973 Oct 20;2(7834):873-7. doi: 10.1016/s0140-6736(73)92005-9. No abstract available.
- Espey DK, Djomand G, Diomande I, Dosso M, Saki MZ, Kanga JM, Spiegel RA, Marston BJ, Gorelkin L, Meyers WM, Portaels F, Deming MS, Horsburgh CR Jr. A pilot study of treatment of Buruli ulcer with rifampin and dapsone. Int J Infect Dis. 2002 Mar;6(1):60-5. doi: 10.1016/s1201-9712(02)90138-4.
- Guarner J. Buruli Ulcer: Review of a Neglected Skin Mycobacterial Disease. J Clin Microbiol. 2018 Mar 26;56(4):e01507-17. doi: 10.1128/JCM.01507-17. Print 2018 Apr.
- Thangaraj HS, Adjei O, Allen BW, Portaels F, Evans MR, Banerjee DK, Wansbrough-Jones MH. In vitro activity of ciprofloxacin, sparfloxacin, ofloxacin, amikacin and rifampicin against Ghanaian isolates of Mycobacterium ulcerans. J Antimicrob Chemother. 2000 Feb;45(2):231-3. doi: 10.1093/jac/45.2.231.
- World Health Organization. Treatment of Mycobacterium ulcerans infection. 2012
- Hu Y, Liu A, Ortega-Muro F, Alameda-Martin L, Mitchison D, Coates A. High-dose rifampicin kills persisters, shortens treatment duration, and reduces relapse rate in vitro and in vivo. Front Microbiol. 2015 Jun 23;6:641. doi: 10.3389/fmicb.2015.00641. eCollection 2015.
- Ramon-Garcia S, Gonzalez Del Rio R, Villarejo AS, Sweet GD, Cunningham F, Barros D, Ballell L, Mendoza-Losana A, Ferrer-Bazaga S, Thompson CJ. Repurposing clinically approved cephalosporins for tuberculosis therapy. Sci Rep. 2016 Sep 28;6:34293. doi: 10.1038/srep34293.
- Arenaz-Callao MP, Gonzalez Del Rio R, Lucia Quintana A, Thompson CJ, Mendoza-Losana A, Ramon-Garcia S. Triple oral beta-lactam containing therapy for Buruli ulcer treatment shortening. PLoS Negl Trop Dis. 2019 Jan 28;13(1):e0007126. doi: 10.1371/journal.pntd.0007126. eCollection 2019 Jan.
- Rolinson GN. Forty years of beta-lactam research. J Antimicrob Chemother. 1998 Jun;41(6):589-603. doi: 10.1093/jac/41.6.589.
- Diacon AH, van der Merwe L, Barnard M, von Groote-Bidlingmaier F, Lange C, Garcia-Basteiro AL, Sevene E, Ballell L, Barros-Aguirre D. beta-Lactams against Tuberculosis--New Trick for an Old Dog? N Engl J Med. 2016 Jul 28;375(4):393-4. doi: 10.1056/NEJMc1513236. Epub 2016 Jul 13. No abstract available.
- Ma Z, Lienhardt C, McIlleron H, Nunn AJ, Wang X. Global tuberculosis drug development pipeline: the need and the reality. Lancet. 2010 Jun 12;375(9731):2100-9. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60359-9. Epub 2010 May 18.
- Ramon-Garcia S, Ng C, Anderson H, Chao JD, Zheng X, Pfeifer T, Av-Gay Y, Roberge M, Thompson CJ. Synergistic drug combinations for tuberculosis therapy identified by a novel high-throughput screen. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Aug;55(8):3861-9. doi: 10.1128/AAC.00474-11. Epub 2011 May 16.
- Sarpong-Duah M, Frimpong M, Beissner M, Saar M, Laing K, Sarpong F, Loglo AD, Abass KM, Frempong M, Sarfo FS, Bretzel G, Wansbrough-Jones M, Phillips RO. Clearance of viable Mycobacterium ulcerans from Buruli ulcer lesions during antibiotic treatment as determined by combined 16S rRNA reverse transcriptase /IS 2404 qPCR assay. PLoS Negl Trop Dis. 2017 Jul 3;11(7):e0005695. doi: 10.1371/journal.pntd.0005695. eCollection 2017 Jul.
- Kibadi K, Boelaert M, Fraga AG, Kayinua M, Longatto-Filho A, Minuku JB, Mputu-Yamba JB, Muyembe-Tamfum JJ, Pedrosa J, Roux JJ, Meyers WM, Portaels F. Response to treatment in a prospective cohort of patients with large ulcerated lesions suspected to be Buruli Ulcer (Mycobacterium ulcerans disease). PLoS Negl Trop Dis. 2010 Jul 6;4(7):e736. doi: 10.1371/journal.pntd.0000736.
- Sarfo FS, Phillips RO, Zhang J, Abass MK, Abotsi J, Amoako YA, Adu-Sarkodie Y, Robinson C, Wansbrough-Jones MH. Kinetics of mycolactone in human subcutaneous tissue during antibiotic therapy for Mycobacterium ulcerans disease. BMC Infect Dis. 2014 Apr 15;14:202. doi: 10.1186/1471-2334-14-202.
- Frimpong M, Agbavor B, Duah MS, Loglo A, Sarpong FN, Boakye-Appiah J, Abass KM, Dongyele M, Amofa G, Tuah W, Frempong M, Amoako YA, Wansbrough-Jones M, Phillips RO. Paradoxical reactions in Buruli ulcer after initiation of antibiotic therapy: Relationship to bacterial load. PLoS Negl Trop Dis. 2019 Aug 26;13(8):e0007689. doi: 10.1371/journal.pntd.0007689. eCollection 2019 Aug.
- Roltgen K, Pluschke G. Buruli Ulcer: History and Disease Burden. 2019 Apr 30. In: Pluschke G, Roltgen K, editors. Buruli Ulcer: Mycobacterium Ulcerans Disease [Internet]. Cham (CH): Springer; 2019. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553836/
- Omansen TF, van der Werf TS, Phillips RO. Antimicrobial Treatment of Mycobacterium ulcerans Infection. 2019 Apr 30. In: Pluschke G, Roltgen K, editors. Buruli Ulcer: Mycobacterium Ulcerans Disease [Internet]. Cham (CH): Springer; 2019. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553822/
- Phillips RO, Robert J, Abass KM, Thompson W, Sarfo FS, Wilson T, Sarpong G, Gateau T, Chauty A, Omollo R, Ochieng Otieno M, Egondi TW, Ampadu EO, Agossadou D, Marion E, Ganlonon L, Wansbrough-Jones M, Grosset J, Macdonald JM, Treadwell T, Saunderson P, Paintsil A, Lehman L, Frimpong M, Sarpong NF, Saizonou R, Tiendrebeogo A, Ohene SA, Stienstra Y, Asiedu KB, van der Werf TS; study team. Rifampicin and clarithromycin (extended release) versus rifampicin and streptomycin for limited Buruli ulcer lesions: a randomised, open-label, non-inferiority phase 3 trial. Lancet. 2020 Apr 18;395(10232):1259-1267. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30047-7. Epub 2020 Mar 12.
- Wadagni AC, Barogui YT, Johnson RC, Sopoh GE, Affolabi D, van der Werf TS, de Zeeuw J, Kleinnijenhuis J, Stienstra Y. Delayed versus standard assessment for excision surgery in patients with Buruli ulcer in Benin: a randomised controlled trial. Lancet Infect Dis. 2018 Jun;18(6):650-656. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30160-9. Epub 2018 Apr 5.
- Sato T. A further look at the Cochran-Mantel-Haenszel risk difference. Control Clin Trials. 1995 Oct;16(5):359-61. doi: 10.1016/0197-2456(95)00004-6. No abstract available.
- Johnson RC, Saez-Lopez E, Anagonou ES, Kpoton GG, Ayelo AG, Gnimavo RS, Mignanwande FZ, Houezo JG, Sopoh GE, Addo J, Orford L, Vlasakakis G, Biswas N, Calderon F, Della Pasqua O, Gine-March A, Herrador Z, Mendoza-Losana A, Diez G, Cruz I, Ramon-Garcia S. Comparison of 8 weeks standard treatment (rifampicin plus clarithromycin) vs. 4 weeks standard plus amoxicillin/clavulanate treatment [RC8 vs. RCA4] to shorten Buruli ulcer disease therapy (the BLMs4BU trial): study protocol for a randomized controlled multi-centre trial in Benin. Trials. 2022 Jul 8;23(1):559. doi: 10.1186/s13063-022-06473-9.
- Omansen TF, Stienstra Y, van der Werf TS. Treatment for Buruli ulcer: the long and winding road to antimicrobials-first. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Dec 17;12(12):ED000128. doi: 10.1002/14651858.ED000128. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hudsygdomme
- Infektioner
- Hudsår
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- Mycobacterium-infektioner, ikke-tuberkuløse
- Mavesår
- Buruli sår
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Leprostatiske midler
- Proteinsyntesehæmmere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Cytokrom P-450 CYP3A inducere
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Cytokrom P-450 CYP2B6 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C8 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C19 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C9 inducere
- beta-lactamasehæmmere
- Rifampin
- Amoxicillin
- Clarithromycin
- Clavulansyre
- Clavulansyrer
- Amoxicillin-Kalium Clavulanat kombination
Andre undersøgelses-id-numre
- TC281
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Buruli sår
-
Swiss Tropical & Public Health InstituteUniversity Hospital Heidelberg; Centre International de Recherches, d'Enseignements...Trukket tilbage
-
University Medical Center GroningenAfsluttetBuruli sår | Mycobacterium UlceransGhana
-
University Medical Center GroningenUniversity of Ghana; Drugs for Neglected Diseases; University of Groningen; Komfo Anokye Teaching Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetMycobacterium Ulcerans InfektionBenin, Ghana
-
University Medical Center GroningenLaboratoire de Référence des Mycobactéries; PNLUB, Ministère de la santé...AfsluttetBuruli sår | Mycobacterium Ulcerans sygdomBenin
-
Kwame Nkrumah University of Science and TechnologyUkendtBuruli sår | Mycobacterium Ulcerans sygdomGhana
-
University Hospital HeidelbergCentre Suisse de Recherches Scientifiques en Cote d'Ivoire; Institut Pasteur...RekrutteringHudsår | Ikke-tuberkuløse mykobakterier | Buruli sårCôte D'Ivoire
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineAIM Initiative; Ministry of Health, LiberiaUkendtYaws | Spedalskhed | Lymfatiske filariaser | Buruli sårLiberia
-
Kwame Nkrumah University of Science and TechnologyHeinrich-Heine University, Duesseldorf; University of BonnAfsluttetTuberkulose | Mansonella Perstans infektion | Buruli sår | Co-infektionGhana