- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05178173
Wirksamkeit von Mundspülungen zur Inaktivierung von COVID-19 (MOR2) (MOR2)
Antivirale Wirksamkeit von Mundspülungen zur Inaktivierung von COVID-19 (MOR2)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Zustimmungsverfahren Die Patienten werden zuerst telefonisch und, falls nicht verfügbar, dann per E-Mail kontaktiert. Interessierte Patienten werden einen Termin vereinbaren, um die klinische Forschungseinheit von GO Health an der Adams School of Dentistry für diese Studie zu besuchen. Die Studienteilnahme beinhaltet nur einen Besuch. Für spanischsprachige Patienten und/oder Eltern werden spanische Formulare bereitgestellt und die Kommunikation erfolgt über einen spanischen Übersetzer. Alle Patienten sind Erwachsene und über der normalen kognitiven Kapazität und werden daher in der Lage sein, selbst zuzustimmen. Screening
- Bei dem Besuch beantwortet ein eingewilligter Patient Screening-Fragen zu Einschluss- und Ausschlusskriterien. Die Antworten werden in die von UNC verwaltete Forschungsdatenbank des Carolina Data Acquisition and Reporting Tool (CDART) eingegeben.
- Vor der Beantwortung dieser Screening-Fragen werden weibliche Teilnehmer im gebärfähigen Alter gebeten, auf der Toilette eine Urinprobe abzugeben, um sich einem schnellen Schwangerschaftstest durch das Studienpersonal zu unterziehen. Schwangere oder stillende Patientinnen werden ausgeschlossen. Einschreibung, Baseline und/oder Randomisierung Ambulante Probanden werden aus Patienten rekrutiert, die in der UNC Respiratory Distress Clinic (RDC) gesehen wurden, die positiv auf COVID+ getestet wurden und zugestimmt haben, für die Teilnahme an COVID-bezogenen Forschungsstudien kontaktiert zu werden. Die Probanden, die telefonisch oder per E-Mail angesprochen werden, haben eine vorherige Einverständniserklärung der Einrichtung für Atemnot in der Klinik für Atemnot unterzeichnet, in der sie ihre Bereitschaft bestätigen, ihren Namen und ihre Kontaktinformationen mitzuteilen, um für die Studienteilnahme an COVID-bezogenen Forschungen kontaktiert zu werden. Ermittler erhalten keine Informationen über Probanden, die diese interne Zustimmung ablehnen. Die Probanden werden zur Rekrutierung telefonisch und (falls telefonisch nicht erreichbar) per sicherer E-Mail vom Studienpersonal kontaktiert; Den Patienten werden die Gründe und Risiken der Studie erklärt und sie erhalten Zeit, Fragen zu stellen und eine Teilnahme in Erwägung zu ziehen.
Wenn Patienten an einer Teilnahme interessiert sind, wird für sie ein Einzeltermin im klinischen Forschungskern der Adams School of Dentistry GO Health vereinbart. Die Einwilligungsdokumentation wird persönlich und privat im GO Health Clinical Research Core unterzeichnet. Eine Liste der COVID+-Probanden, die zugestimmt haben, zu Forschungszwecken kontaktiert zu werden, wird von der RDC-Klinik bereitgestellt und über sichere Server der University of North Carolina (UNC) in Chapel Hill NC oder eine sichere UNC-E-Mail an den klinischen Koordinator des Forschungsteams gesendet Die Liste enthält Namen und Kontaktdaten (PHI). Diese Liste wird täglich aktualisiert und zugelassenen Forschungsstandorten zur Verfügung gestellt.
Randomisierung: Der Studienstatistiker erstellt einen Block-Randomisierungsplan und führt diese Berechnungen durch. Der für die Entnahme der Speichelproben zuständige Forscher wird gegenüber der Mundwasserlösung blind gemacht, da die Testperson eine vorab aliquotierte Mundspülung in einem unbeschrifteten Aufbewahrungsröhrchen erhält, das sie dem Patienten für die Spülung zur Verfügung stellt.
Verblindete Probanden erhalten eine nicht gekennzeichnete/verblindete Mundspülung. Der für die Entnahme der Speichelproben zuständige Forscher wird auch gegenüber der Mundwasserlösung blind gemacht, da der Patient eine vorab aliquotierte Mundspülung in einer unbeschrifteten Aufbewahrungsspritze erhält, die er dem Patienten für die Spülung zur Verfügung stellt. Der Studienstatistiker erstellt einen Block-Randomisierungsplan, an den sich das Team für die Zuweisung der eingeschriebenen Probanden halten wird.
Folgebesuche: Diese Studie erfordert nur einen einzigen Besuchstermin von 70-90 Minuten. Im Rahmen dieser klinischen Studie werden keine diagnostischen Tests durchgeführt. Alle Teilnehmer haben bereits einen bekannten COVID+-Status, daher ist keine Nachmeldung erforderlich.
Abschluss/Endauswertung: Diese Studie erfordert nur einen 70-90-minütigen Besuchstermin. Die Probanden werden gebeten, 60 Sekunden lang mit einer nicht gekennzeichneten/verblindeten antiviralen Mundspülung zu spülen und 5 ml Speichel vor der Spülung und 2 ml Speichel unmittelbar nach der Spülung, 15 Minuten nach der Spülung, 30 Minuten nach der Spülung, 45 bereitzustellen Minuten Nachspülen und 60 Minuten Nachspülen. Die Probanden werden auch gebeten, eine kurze Umfrage über das Spülerlebnis auszufüllen. Die Probanden können sich jederzeit aus der Studie zurückziehen oder nach Ermessen des Prüfarztes oder Sponsors aus Sicherheits-, Verhaltens- oder Verwaltungsgründen jederzeit zurückgezogen werden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- General and Oral Health Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien: Die Probanden müssen alle der folgenden Einschlusskriterien erfüllen, um für die Aufnahme in die Studie in Frage zu kommen:
- Diagnostizierter COVID+-Status durch Arzt. Entweder in den vorangegangenen 7 Tagen symptomatisch geworden oder, falls nicht symptomatisch, wahrscheinlich innerhalb der vorangegangenen 7 Tage infiziert/exponiert.
- Personen (alle Geschlechter, alle Geschlechter) mindestens 18 Jahre und höchstens 65 Jahre alt und in guter Mundgesundheit ohne bekannte Allergien gegen handelsübliche Zahnprodukte oder Kosmetika. Klasse I oder II der American Society of Anesthesiologists (ASA) vor einer COVID-Infektion
- Nachweis einer persönlich unterzeichneten und datierten Einverständniserklärung, aus der hervorgeht, dass der Proband (oder rechtlich zulässige Vertreter) über alle relevanten Aspekte der Studie informiert wurde und alle seine Fragen beantwortet wurden.
- In der Lage, die Anforderungen der Studie (einschließlich Verfügbarkeit an geplanten Besuchsterminen) basierend auf der Einschätzung des Personals des Forschungsstandorts zu verstehen und zu befolgen.
- Frauen im gebärfähigen Alter haben einen negativen Urin-Schwangerschaftstest (vor Ort) oder sind körperlich nicht schwangerschaftsfähig (Implantate oder Injektionen, Intrauterinpessar, bilaterale Tubenligatur, Hysterektomie, Ovariektomie, Frauen nach der Menopause)
Ausschlusskriterien: Probanden mit einem der folgenden Merkmale werden nicht in die Studie aufgenommen:
- Patienten, die innerhalb einer Stunde nach der Studie gegessen oder getrunken haben
- Patienten unter 18 Jahren und älter als 65 Jahre
- Probanden, die eines der folgenden Symptome aufweisen und/oder selbst berichten, werden nicht in die Studie aufgenommen:
- Vorgeschichte von erheblichen Nebenwirkungen nach der Verwendung von Mundhygieneprodukten wie Zahnpasten und Mundspülungen. (Selbst berichtet)
- Selbstberichtete Allergie gegen Jod, Ethanol, ätherische Öle (Eukalyptol, Menthol, Methylsalicylat, Thymol), Wasserstoffperoxid, Chlorhexidingluconat, Peroxyl, Listerin, Betadin, Peridex, Cetylpyridiniumchlorid und andere Bestandteile in Mundspülungen (Methylsalicylat, Ethanol, Saccharin-Natrium, Glycerin, Propylenglykol, Sorbit, Federal Food, Drug, and Cosmetic (FD&C) Blue Nr. 1, Poloxamer 407, Benzoesäure, Zinkchlorid, Natriumbenzoat, Sucralose, Polyethylenglykol – 40 (PEG-40) Sorbitandiisostearat, Kaliumsorbat, Zitronensäure).
- Vorgeschichte schwerwiegender Erkrankungen, die nach Ermessen des Ermittlers das Subjekt disqualifizieren. (Selbst berichtet)
- Eine Vorgeschichte von schwerer Mundtrockenheit (Xerostomie), medikamenteninduzierter Xerostomie (Antidepressiva, Antikonvulsiva, Antihypertensiva) oder Sjögren-Syndrom
- Eine Vorgeschichte eines kürzlichen (innerhalb der letzten 30 Tage) oder aktuellen, kürzlich aufgetretenen oralen Herpes-Aufflammens, einer Candida (Soor)-Infektion, eines aphthösen Ulkus-Aufflammens, einer aktuellen/aktiven schweren Parodontalerkrankung oder einer anderen kürzlich aufgetretenen oralen Virusinfektion oder eines Aufflammens innerhalb der letzten 30 Tage (Selbst berichtet)
- Aktuelle Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch (selbst berichtet).
- Vorgeschichte von Trinkwasser oder Nahrungsaufnahme innerhalb einer Stunde nach dem Studienbesuch.
- Vorgeschichte des Alkoholkonsums innerhalb von 12 Stunden nach dem Studienbesuch.
- Vorgeschichte der Verwendung einer kommerziellen Mundspülung innerhalb von 24 Stunden nach dem Studienbesuch.
- Teilnahme an einer Studie mit Mundpflegeprodukten gleichzeitig oder innerhalb der letzten 30 Tage. (Selbst berichtet)
- Positiver Schwangerschaftstest, gemeldete Schwangerschaft oder Stillzeit (dieses Kriterium ist auf Veränderungen des oralen Gewebes im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Stillzeit zurückzuführen, die die Interpretation der Studienergebnisse beeinflussen können. Darüber hinaus wird Frauen empfohlen, sich vor der Anwendung von Povidon-Jod während der Schwangerschaft und Stillzeit bei ihrem Arzt zu erkundigen, was in einer verblindeten, randomisierten Studie nicht vorkommen kann.)
- Andere schwere akute oder chronische medizinische oder psychiatrische Erkrankungen oder Laboranomalien, die das mit der Studienteilnahme oder der Verabreichung des Prüfpräparats verbundene Risiko erhöhen oder die Interpretation der Studienergebnisse beeinträchtigen können und nach Einschätzung des Prüfarztes den Probanden für eine Teilnahme ungeeignet machen würden in diesen Prozess.
- Patienten mit Entwicklungs-/kognitiven Behinderungen, die keine Einverständniserklärung abgeben können, verstehen und befolgen die Anforderungen der Studie basierend auf der Einschätzung des Personals des Forschungszentrums.
- Patienten, die ein Schilddrüsenproblem hatten oder hatten, einschließlich Schwellungen (nodulärer kolloidaler Kropf, endemischer Kropf oder Hashimoto-Thyreoiditis)
- Patienten, die derzeit eine Lithiumtherapie gegen Depressionen erhalten
- Patienten mit beträchtlichen Schleimhautrissen, Abschürfungen, Wucherungen oder Verbrennungen im Mund
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Steriles Wasser
Die Probanden spülen den Mund einmal 60 Sekunden lang mit 20 ml sterilem Wasser aus.
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Placebo-Vergleich für steriles Wasser
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: 27 % Ethanol plus ätherische Öle
Die Probanden spülen den Mund einmal für 60 Sekunden mit 20 ml 27% Ethanol plus ätherischen Ölen.
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Rezeptfreie antiseptische Mundspülung
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Aktiver Komparator: 0,075 % Cetylpyridiniumchlorid
Die Probanden spülen den Mund einmal für 60 Sekunden mit 20 ml 0,075 % Cetylpyridiniumchlorid.
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Rezeptfreie antiseptische Mundspülung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der quantitativen Polymerasekettenreaktion (qPCR) vom Ausgangswert auf 30 Minuten
Zeitfenster: Grundlinie, 30 Minuten
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Bestimmung der qPCR der Inaktivität der zellulären SARS-CoV-2-Infektiosität im Speichel von COVID-19-positiven Patienten
|
Grundlinie, 30 Minuten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Laura A Jacox, DMD, PhD, University of North Carolina Adams School of Dentistry
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dennison DK, Meredith GM, Shillitoe EJ, Caffesse RG. The antiviral spectrum of Listerine antiseptic. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1995 Apr;79(4):442-8. doi: 10.1016/s1079-2104(05)80124-6.
- Carrouel F, Conte MP, Fisher J, Goncalves LS, Dussart C, Llodra JC, Bourgeois D. COVID-19: A Recommendation to Examine the Effect of Mouthrinses with beta-Cyclodextrin Combined with Citrox in Preventing Infection and Progression. J Clin Med. 2020 Apr 15;9(4):1126. doi: 10.3390/jcm9041126.
- O'Donnell VB, Thomas D, Stanton R, Maillard JY, Murphy RC, Jones SA, Humphreys I, Wakelam MJO, Fegan C, Wise MP, Bosch A, Sattar SA. Potential Role of Oral Rinses Targeting the Viral Lipid Envelope in SARS-CoV-2 Infection. Function (Oxf). 2020;1(1):zqaa002. doi: 10.1093/function/zqaa002. Epub 2020 Jun 5.
- Harrel SK, Molinari J. Aerosols and splatter in dentistry: a brief review of the literature and infection control implications. J Am Dent Assoc. 2004 Apr;135(4):429-37. doi: 10.14219/jada.archive.2004.0207.
- Izzetti R, Nisi M, Gabriele M, Graziani F. COVID-19 Transmission in Dental Practice: Brief Review of Preventive Measures in Italy. J Dent Res. 2020 Aug;99(9):1030-1038. doi: 10.1177/0022034520920580. Epub 2020 Apr 17.
- Baghizadeh Fini M. What dentists need to know about COVID-19. Oral Oncol. 2020 Jun;105:104741. doi: 10.1016/j.oraloncology.2020.104741. Epub 2020 Apr 28.
- Cleveland JL, Gray SK, Harte JA, Robison VA, Moorman AC, Gooch BF. Transmission of blood-borne pathogens in US dental health care settings: 2016 update. J Am Dent Assoc. 2016 Sep;147(9):729-38. doi: 10.1016/j.adaj.2016.03.020. Epub 2016 May 24.
- Ge ZY, Yang LM, Xia JJ, Fu XH, Zhang YZ. Possible aerosol transmission of COVID-19 and special precautions in dentistry. J Zhejiang Univ Sci B. 2020 May;21(5):361-368. doi: 10.1631/jzus.B2010010. Epub 2020 Mar 16.
- Hasheminia D, Moaddabi A, Moradi S, Soltani P, Moannaei M, Issazadeh M. The efficacy of 1% Betadine mouthwash on the incidence of dry socket after mandibular third molar surgery. J Clin Exp Dent. 2018 May 1;10(5):e445-e449. doi: 10.4317/jced.54444. eCollection 2018 May.
- Challacombe SJ, Kirk-Bayley J, Sunkaraneni VS, Combes J. Povidone iodine. Br Dent J. 2020 May;228(9):656-657. doi: 10.1038/s41415-020-1589-4. No abstract available.
- State Officials Announce Latest COVID-19 Facts Including New Data on Racial Demographics and Expanded Health Care Worker Data. California Department of Public Health (2020).
- Ather A, Patel B, Ruparel NB, Diogenes A, Hargreaves KM. Coronavirus Disease 19 (COVID-19): Implications for Clinical Dental Care. J Endod. 2020 May;46(5):584-595. doi: 10.1016/j.joen.2020.03.008. Epub 2020 Apr 6.
- Kirk-Bayley, J., Challacombe, S., Sunkaraneni, V. & Combes, J. The Use of Povidone Iodine Nasal Spray and Mouthwash During the Current COVID-19 Pandemic May Protect Healthcare Workers and Reduce Cross Infection. SSRN Electron. J.(2020) doi:10.2139/ssrn.3563092.
- Sethuraman N, Jeremiah SS, Ryo A. Interpreting Diagnostic Tests for SARS-CoV-2. JAMA. 2020 Jun 9;323(22):2249-2251. doi: 10.1001/jama.2020.8259. No abstract available.
- COVID-19 Frequently Asked Questions. American Dental Association: Center for Professional Success (2020)
- Pfefferle, S. et al.Low and high infection dose transmission of SARSCoV-2 in the first COVID-19 clusters in Northern Germany. medRxiv(2020) doi:10.1101/2020.06.11.20127332.
- Sorveglianza Integrata COVID-19 in Italia. Instituto Superiore di Sanitahttps:// portale.fnomceo.it/wp-content/uploads/2020/04/Infografica_9aprile-ITA.pdf (2020).
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
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- Antiinfektiva, lokal
- Antiinfektiva
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Andere Studien-ID-Nummern
- 21-3019
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur COVID-19
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PfizerAktiv, nicht rekrutierendCOVID-19 | Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) | Covid-19 Infektion | Covid-19 Impfungen | SARS-CoV-2-Infektion, COVID19 | COVID-19-Impfung | SARS-CoV-2-Infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus-Krankheit 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-InfektionVereinigte Staaten
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Shanghai Public Health Clinical CenterNoch keine Rekrutierung
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Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Abgeschlossen
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Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutierungZustand nach COVID-19 | Nach COVID-19 | Post-COVID-19-Syndrom | Langes COVID-19-Syndrom | Zustand nach COVID-19 (PCC)Deutschland
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PfizerRekrutierungErkrankungen der Atemwege | COVID-19 | Lungenentzündung | Lungenkrankheit | Coronavirus Krankheit 2019 | Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) | Covid-19 Infektion | Infektionen der oberen Atemwege | Infektion der Atemwege | COVID-19 (Coronavirus-Krankheit 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-InfektionBelgien
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Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutierungErmüdung | Post-COVID-19-Syndrom | Zustand nach COVID-19 | Post-COVID-Syndrom | Lange COVID-19 | Lang-COVID | Post-COVID-ZustandKanada
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ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyRekrutierungCOVID 19 | COVID-19 (Prävention)Vereinigte Staaten
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University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, nicht rekrutierendCovid-19-TestverhaltenVereinigte Staaten
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University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...AbgeschlossenPostakute Folgen von COVID-19 | Zustand nach COVID-19 | Lang-COVID | Chronisches COVID-19-SyndromItalien
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RSUP PersahabatanAbgeschlossenPost-COVID-19-Syndrom | Langes COVID-19-Syndrom | Post-COVID-Syndrom Long CovidIndonesien
Klinische Studien zur Placebo-Vergleich: Steriles Wasser
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Ahn-Gook Pharmaceuticals Co.,LtdSamsung Medical Center; Seoul St. Mary's Hospital; Seoul National University Hospital und andere MitarbeiterAbgeschlossenAllergischer Schnupfen | Ganzjährige allergische Rhinitis | Nicht saisonale allergische RhinitisKorea, Republik von
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Atea Pharmaceuticals, Inc.AbgeschlossenGesunde FreiwilligenstudieKanada
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The Cleveland ClinicNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Abgeschlossen
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The Center for Clinical and Cosmetic ResearchBirchBioMed Inc.AbgeschlossenNarbe | Narbe | Keloid | Hypertrophe NarbeVereinigte Staaten
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NovavaxBill and Melinda Gates FoundationAbgeschlossenCOVID-19 | SARS-CoV-2-InfektionSüdafrika
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NovavaxAbgeschlossenCOVID-19 | SARS-CoV-2-InfektionVereinigtes Königreich
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HTIC, IncRekrutierungARDS (akutes Atemnotsyndrom)Vereinigte Staaten
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Universidad de GuanajuatoUnbekannt
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NovavaxAbgeschlossenCOVID-19Spanien, Vereinigte Staaten, Südafrika, Mexiko, Vereinigtes Königreich, Kolumbien, Dominikanische Republik, Guatemala, Honduras, Philippinen