Offen für die laparoskopische Umkehrkonversion einer perforierten Blinddarmentzündung (reverse)

Einleitung: Akute Appendizitis (AA), eine häufige intraabdominelle chirurgische Pathologie, erfordert eine gründliche Kenntnis ihrer Symptome, Untersuchung, Diagnose und das gesamte chirurgische Management. Der chirurgische Ansatz zur AA ist die Appendektomie; Dennoch wird in der medizinischen Literatur weiterhin über die Vorzüge der offenen gegenüber der laparoskopischen Chirurgie argumentiert. Wie bei anderen laparoskopischen chirurgischen Techniken wird in der Literatur von geringeren Beschwerden, einer früheren Wiederaufnahme der oralen Nahrungsaufnahme und einem kürzeren Krankenhausaufenthalt nach einer laparoskopischen Appendektomie (LA) im Vergleich zur offenen Appendektomie (OA) berichtet. Darüber hinaus weist die Laparoskopie im Vergleich zur offenen Operation einige Nachteile auf, z. B. höhere Kosten und längere Operationsdauern. Das Ziel dieser klinischen Studie bestand darin, die offene Appendektomie mit der laparoskopischen Konversion von der offenen Appendektomie (umgekehrte Konversion) zur Behandlung der akuten perforierten Appendizitis in unserem Umfeld zu vergleichen. Patienten und Verfahren: 426 Patienten hatten eine perforierte Appendektomie und wurden in zwei Gruppen aufgeteilt: Gruppe A (interventionell) 213 Patienten, die der Reverse-Conversion-Technik unterzogen wurden, und Gruppe B (Kontrolle) 213 Patienten, die mit der offenen Technik operiert wurden. Die wichtigsten Endziele für den Vergleich beider Gruppen waren die Häufigkeit von intraabdominellen Abszessen, die Häufigkeit von Wundinfektionen, die Häufigkeit von Ileus und die Häufigkeit von Reoperationen. Als sekundäre Endziele wurden zum Vergleich die Krankenhausaufenthaltsdauer und die Operationszeit herangezogen.