Kohlenstoffionentherapie bei peripherem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs

Einschlusskriterien:

1. Zwischen 18 und 80 Jahren.
2. Allgemeiner ECOG-Statuswert von 0-2.
3. Primärer nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC), bestätigt durch Histologie oder zytologische Pathologie, T1-2N0M0, Stadium Ia-IIa (AJCC/UICC 8. Ausgabe).
4. Die Lage des Tumors gehört zum peripheren Typ, der in dieser Studie definiert wurde (2 cm und darüber hinaus (≥ 2 cm) von der Speiseröhre, dem Hauptbronchialbaum, dem Rückenmark, dem Herzen, den großen Blutgefäßen, dem Plexus brachialis und dem Magen und 1 cm und darüber hinaus (≥ 1 cm) von der Brustwand).
5. Medizinisch inoperabel oder der Patient lehnt eine Operation ab.
6. Angemessene Organfunktion: 1). Blutfunktion: absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥1,5 x 109/L, Thrombozytenzahl ≥80 x 109/L, Hämoglobin ≥9 g/dL 2). Lungenfunktion: FEV1>25%, DLCO>25% 3). Herzfunktion: keine schwere pulmonale Hypertonie, kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen, periphere Gefäßerkrankungen, schwere chronische Herzerkrankungen und andere Komplikationen, die die Strahlentherapie beeinträchtigen können.4). Ausreichende Leberfunktion: Gesamtbilirubin < 1,5-mal die Obergrenze des Normalwerts und AST, ALT < 2-mal die Obergrenze des Normalwerts. 5). Ausreichende Nierenfunktion: Serum-Kreatinin ≤ 1,5-mal die obere Grenze des Normalwerts oder berechnete Kreatinin-Clearance ≥ 50 ml/min und Protein im Urin < 2+. Bei Patienten mit einem Ausgangs-Proteinspiegel im Urin von 2+ oder mehr sollte ein 24-Stunden-Urin gesammelt werden und ein 24-Stunden-Proteinspiegel im Urin von 1 g oder weniger nachgewiesen werden.
7. Unterschreiben Sie die Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

1. Mehrere Primärtumoren.
2. Der Patient hält sich nicht an das Behandlungsprotokoll.
3. Kompliziert mit anderen bösartigen Tumoren, die nicht kontrolliert wurden.
4. Patienten, deren Partikelbestrahlungsplan die minimale Zieldosisabdeckung und die Anforderungen an die Begrenzung des Dosisvolumens nicht erfüllen kann oder die Dosisbeschränkungen von normalem Gewebe oder Organen nicht erfüllen kann.
5. Brustbestrahlungstherapie oder Implantation radioaktiver Partikel in der Vorgeschichte.
6. Herzschrittmacher oder andere interne Metallprothesenimplantate, die durch hochenergetische Strahlung beeinträchtigt werden können oder die Dosisverteilung im Strahlungszielbereich beeinflussen können.
7. Schwangerschaft (bestätigt durch Serum- oder Urin-β-HCG-Test) oder Stillzeit.
8. HIV-positiv. Hepatitis-Virus-Replikationsphase, muss eine antivirale Therapie erhalten, kann aber aufgrund einer Begleiterkrankung keine antivirale Therapie erhalten. Aktives Stadium der Syphilis.
9. Eine Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen kann den Abschluss der Behandlung behindern.
10. Mit schwerwiegender Komorbidität, die die Strahlentherapie beeinträchtigen kann, einschließlich: (a) Akute Infektionskrankheiten oder akute aktive Phase einer chronischen Infektion. b) Instabile Angina pectoris, dekompensierte Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, der in den letzten 6 Monaten ins Krankenhaus eingeliefert wurde. c) Exazerbationen einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung oder anderer Atemwegserkrankungen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern. d) Schwer beeinträchtigte Immunfunktion. e) Krankheiten mit übermäßiger Strahlenempfindlichkeit wie Ataxia Teleangiektasie. f) Andere Krankheiten, die die Partikelstrahlentherapie beeinträchtigen können.
11. Andere Umstände, die der Arzt für unangemessen hält, um an einer klinischen Studie teilzunehmen.