Präoperative Echokardiographie bei Patienten mit Hüftfraktur

Die Studie ist Teil eines Projekts des italienischen Gesundheitsministeriums und der Region Toskana (Regionalfonds -2010-2316600) und wurde vom Ethikkomitee der Region Toskana genehmigt. Bei der Aufnahme wurde eine schriftliche Einverständniserklärung zur Behandlung und Erhebung klinischer Daten zu Forschungszwecken eingeholt. Die Studie wurde gemäß den Aussagen von STROBE und im Einklang mit den Grundsätzen der Deklaration von Helsinki durchgeführt.

Zwischen dem 1. Januar und dem 31. Mai 2018 wurden 255 aufeinanderfolgende Patienten mit Hüftfraktur im Alter von > 70 Jahren an die Abteilung für Hüftfraktur eines Lehrkrankenhauses überwiesen. Die Diagnose einer Hüftfraktur wurde gemäß der Klassifikation der Orthopaedic Trauma Association gestellt. Alle Patienten wurden von einem multidisziplinären Team für Hüftfrakturen gemäß einem zuvor beschriebenen Protokoll untersucht. Demografische Daten, Komorbiditäten und Funktionsstatus vor dem Trauma wurden erfasst. Gemäß dem lokalen Bewertungsprotokoll wurde eine Echokardiographie bei Patienten mit bisher unbekannten systolischen Geräuschen, instabilen kardiovaskulären klinischen Zuständen, kürzlich (innerhalb von 6 Monaten) aufgetretener Dekompensation einer Herzinsuffizienz oder Krankenhauseinweisungen wegen einer Koronarerkrankung (Hochrisikogruppe) durchgeführt. Die Ergebnisse wurden mit Patienten ohne diese Merkmale verglichen, bei denen keine Echokardiographie durchgeführt wurde (Gruppe mit niedrigem Risiko). Patienten, die 2016 vor der Implementierung des Echokardiographieprotokolls an die Abteilung für Hüftfrakturen überwiesen wurden, wurden als Kontrollgruppe betrachtet.