Mechanismen der Achtsamkeitsintervention: Manipulation der Stresstoleranzdosis

Huang et al. (2019) berichteten in „The Lancet Psychiatry“ über epidemiologische Ergebnisse, die darauf hinweisen, dass Angststörungen, einschließlich generalisierter Angststörung, Panikstörung und sozialer Angststörung, mit einer Lebenszeitprävalenz von 7,6 % die häufigste Kategorie von Störungen in China sind. Die Depression folgt mit einer Lebenszeitprävalenz von 6,8 % dicht dahinter. Mit dem Ausbruch der COVID-19-Pandemie im Jahr 2020 nahm die Prävalenz sowohl von Angstzuständen als auch von depressiven Störungen zu (Santomauro et al., 2021). Allerdings reicht die derzeitige Verfügbarkeit psychologischer Interventionsressourcen in China nicht aus, um den Bedarf zu decken. Dies unterstreicht die entscheidende Bedeutung der Entwicklung wirksamer und effizienter psychologischer Interventionsansätze sowie der Untersuchung ihrer Wirksamkeit und Mechanismen zur Optimierung von Interventionsstrategien.

In den letzten Jahren wurden achtsamkeitsbasierte Interventionen (MBIs) zunehmend zur Linderung emotionaler Belastungen sowohl in klinischen als auch nichtklinischen Populationen eingesetzt, wobei ihre Wirksamkeit weithin bestätigt wurde (z. B. Eisendrath et al., 2016; Hofmann et al., 2010; Kuyken et al., 2015). Darüber hinaus haben zahlreiche Forscher die Mechanismen untersucht, die Achtsamkeit und MBIs zugrunde liegen, und verschiedene Theorien vorgeschlagen (z. B. Baer et al., 2003; Brown et al., 2007; Shapiro et al., 2006). Einer der von Forschern häufig vorgeschlagenen Mechanismen ist die Exposition. Es gibt jedoch nur begrenzte direkte Untersuchungen zu den Expositionsmechanismen und den damit verbundenen Prozessen oder Fähigkeiten. Stresstoleranz (DT) ist eng mit der Exposition verbunden (Lynch & Mizon, 2011) und gilt als häufiger ätiologischer Faktor oder transdiagnostisches Merkmal von emotionalem Stress, einschließlich Angstzuständen und Depressionen (Leyro et al., 2010). Dennoch haben nur wenige Studien die Mechanismen untersucht, wie Achtsamkeitsinterventionen emotionale Belastungen aus der Perspektive der Exposition und der transdiagnostischen Merkmale von Angstzuständen und Depressionen lindern. Dieser Mangel an Forschung behindert unsere Fähigkeit, ausreichende Informationen zu erhalten, um auf Achtsamkeit basierende Interventionsmethoden zu entwickeln oder zu verbessern, um Menschen mit emotionalen Störungen oder stark emotional belasteten subklinischen Bevölkerungsgruppen zu helfen.

Diese Studie basiert auf der entscheidenden Rolle der DT bei der Entstehung und Aufrechterhaltung von emotionalem Stress sowie auf dem Achtsamkeitsprinzip, dem Schmerz mit Bewusstsein und Akzeptanz (nicht wertend und nicht reaktiv) zu begegnen. Es wird davon ausgegangen, dass DT ein potenzieller Mechanismus sein könnte, durch den Achtsamkeitsinterventionen emotionale Belastungen lindern können. In Anlehnung an die Kriterien zur Etablierung von Mechanismen (Kazdin, 2007) untersucht diese Forschung dieses Problem. Basierend auf dem aktuellen Stand der Forschung erfüllt DT als Mechanismus für MBIs zur Linderung von emotionalem Stress das Plausibilitätskriterium und erfüllt teilweise das Kriterium der starken Assoziation und des Kriteriums der experimentellen Manipulation. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um das Konsistenzkriterium, das zeitliche Vorrangkriterium und das Gradientenkriterium zu bewerten.

Die aktuelle Studie konzentriert sich hauptsächlich auf die experimentellen Manipulations- und Gradientenkriterien. Ziel ist es, zu untersuchen, ob der DT-Mechanismus die experimentellen Manipulations- und Gradientenkriterien erfüllt, indem der Inhalt des MIED-Programms (Mindfulness Intervention for Emotional Distress) angepasst wird, was sich direkt auf die Stresstoleranz auswirken und die Dosierung der Stresstoleranzintervention manipulieren kann.