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Auswirkungen eines Protokolls zur Bekanntgabe der Entscheidung über die Zurückhaltung und den Abbruch lebenserhaltender Behandlungen auf die Belastung der Angehörigen in den Notaufnahmen (DISCUSS)

2. Oktober 2023 aktualisiert von: Hospices Civils de Lyon

Auswirkungen eines Protokolls zur Ankündigung der Einschränkung und des Abbruchs von Therapien in den Notaufnahmen auf die Belastung von Familien

Der Tod ist in der Notaufnahme eine alltägliche Realität. Todesfälle machen 0,3 bis 0,5 % der Notaufnahmen aus, d. h. etwa 26.000 pro Jahr für ganz Frankreich. Für 80 % dieser verstorbenen Patienten wurde in der Notaufnahme die Entscheidung getroffen, lebenserhaltende Behandlungen vorzuenthalten und abzubrechen. Die Bekanntgabe des Todes und die Entscheidung, lebenserhaltende Behandlungen vorzuenthalten oder abzubrechen, sind in diesem Zusammenhang komplex, da für die Bekanntgabe die Zeit und die ungeeigneten Orte fehlen. Darüber hinaus kann die kurze Verzögerung beim Eintreten dieser Ereignisse den Stress und die Angst von Familien erhöhen, die nicht auf die Ankündigung vorbereitet sind. Allerdings gibt es in der Literatur nur wenige Daten zu den Auswirkungen auf Familien im Hinblick auf ihre Erfahrungen mit Ankündigungen im Notfallkontext.

Es wurde festgestellt, dass Angst- und Depressionssymptome mit dem Auftreten einer posttraumatischen Belastungsstörung korrelieren und dass letztere in den Familien verstorbener Patienten und nach der Entscheidung, lebenserhaltende Behandlungen auf der Intensivstation zurückzuhalten oder abzubrechen, eine größere Bedeutung hat Pflegeeinheit. Um es zu identifizieren, wurden mehrere Instrumente entwickelt, darunter die Impact Event Scale (IES), die häufig zur Erkennung von Symptomen im Zusammenhang mit PTSD verwendet wird.

Es hat sich auch gezeigt, dass die Schulung von Pflegepersonal in Kommunikationsfähigkeiten oder der Einsatz schriftlicher Unterstützung im Umgang mit den Familien von auf der Intensivstation verstorbenen Patienten das Auftreten posttraumatischer Belastungssymptome reduziert.

Menschliche Simulation ist eine pädagogische Technik zum Erlernen zwischenmenschlicher Fähigkeiten durch Rollenspiele. Es wird unter anderem in Ansagesituationen in der Medizin eingesetzt. Dennoch wurden seine Auswirkungen in der Notfallmedizin nicht evaluiert.

Darüber hinaus hat sich gezeigt, dass die Einbeziehung des Patienten-Partners in den Pflegeprozess verbessert und gefördert werden muss und dass ihre Auswirkungen noch bewertet werden müssen. Ziel ist es daher, die Auswirkungen eines Modellprotokolls zur Bekanntgabe der Entscheidung über die Zurückhaltung und den Abbruch lebenserhaltender Behandlungen mit menschlicher Simulation und der Intervention von Partnerfamilien in einem Simulationszentrum und vor Ort auf die Reduzierung des familiären Stresses im Anschluss daran zu bewerten Bekanntgabe einer Entscheidung, lebenserhaltende Behandlungen in den Notaufnahmen vorzuenthalten und abzubrechen.

Die Hypothese ist, dass die Schulung aller Pflegekräfte in der Notaufnahme in der Verwendung eines Modellankündigungsprotokolls mit Unterstützung menschlicher Simulationen, die Kombination von Paartraining in einem Simulationszentrum und Training vor Ort sowie die Teilnahme von Partnerfamilien ein besseres Verständnis ermöglichen würden kündigen Sie die Zurückhaltung und den Entzug lebenserhaltender Behandlungen in der Notaufnahme an und verringern Sie deren Auswirkungen auf Familien im Hinblick auf das Auftreten von akutem Stress und posttraumatischen Stresssymptomen.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

532

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

  • Frankreich
      • Angers, Frankreich, 49000
        • CHU Angers
        • Kontakt:
          • Perrine MD LEDUC
      • Bourg-en-Bresse, Frankreich, 01000
        • CH de Bourg-en-Bresse
        • Kontakt:
          • Sébastien MD ROUX
      • Clermont-Ferrand, Frankreich, 63000
        • CHU de Clermont-Ferrand
        • Kontakt:
          • Jeannot PR SCHMIDT
      • Grenoble, Frankreich, 38000
        • CHU de GRENOBLE
        • Kontakt:
          • Damien MD VIGLINO
      • Lyon, Frankreich, 69003
        • Groupement hospitalier centre, Hospices Civils de Lyon
        • Kontakt:
          • Laurent MD JACQUIN
      • Lyon, Frankreich, 69004
        • Groupement hospitalier nord, Hospices Civils de Lyon
        • Kontakt:
          • Bénédicte MD CLEMENT
      • Lyon, Frankreich, 69310
        • Groupement hospitalier sud, Hospices Civils de Lyon
        • Kontakt:
          • Véronique MD POTINET
      • Toulouse, Frankreich, 31000
        • Chu de Toulouse
        • Kontakt:
          • Xavier MD DUBUCS
      • Villefranche-sur-Saône, Frankreich, 69400
        • CH de Villefranche
        • Kontakt:
          • Frédéric MD VERBOIS

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Für Angehörige werden in die Studie einbezogen:

  • Vertrauenspersonen, Familienangehörige oder Angehörige, die in den Notaufnahmen anwesend sind und denen die erste Ankündigung einer Entscheidung zur Einschränkung oder Beendigung von Therapien durch einen an der Studie teilnehmenden Arzt erfolgt. Für denselben Patienten können mehrere Personen (maximal 3) in folgender Reihenfolge erfasst werden: Vertrauensperson > Familie > naher Angehöriger.
  • Alter der Vertrauensperson, Familie oder engen Freunde über 18 Jahre.
  • Für Familien, die dem halbgesteuerten Interview zustimmen, wird eine Einverständniserklärung abgegeben und das Stimmrecht unterzeichnet.

Für Pflegekräfte wird die Studie außerdem Folgendes umfassen:

  • Pflegekräfte auf teilnehmenden Stationen.
  • Für Familien, die dem halbgesteuerten Interview zustimmen, wird eine Einverständniserklärung abgegeben und das Stimmrecht unterzeichnet.

Für Partnerfamilien werden in die Studie einbezogen:

  • Vertrauenspersonen, Familienangehörige oder Angehörige, die in der Notaufnahme anwesend sind und denen die 1. Bekanntgabe einer Entscheidung zur Einschränkung oder Beendigung der Therapie durch einen Arzt einer teilnehmenden Notaufnahme erfolgt.
  • Alter der Vertrauensperson, Familie oder engen Freunde über 18 Jahre.
  • Unterzeichnete Einwilligung zum Recht auf Sprachaufzeichnung.

Ausschlusskriterien:

Für Angehörige:

  • Vertrauensperson, Familie oder enger Freund, deren Ankündigung ausschließlich per Telefon erfolgt wäre.
  • Eine vertrauenswürdige Person, ein Familienmitglied oder ein enger Freund ist nicht in der Lage, Französisch zu verstehen oder zu schreiben.
  • Schwangere, Gebärende oder stillende Mütter.
  • Personen, denen durch eine gerichtliche oder behördliche Entscheidung die Freiheit entzogen wurde.
  • Personen in psychiatrischer Betreuung.
  • Personen, die zu anderen als Forschungszwecken in eine Gesundheits- oder Sozialeinrichtung aufgenommen werden.
  • Volljährige Personen, die einer Rechtsschutzmaßnahme unterliegen (Erziehungsberechtigte, Betreuer).
  • Personen, die keinem Sozialversicherungssystem angeschlossen sind oder Begünstigte eines ähnlichen Systems sind.

Für Betreuer:

- Personen, die keinem Sozialversicherungssystem angeschlossen sind oder Begünstigte eines ähnlichen Systems sind.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: DISKUTIEREN Sie das Ankündigungsprotokoll
Musterprotokoll zur Bekanntgabe der Entscheidung über die Vorenthaltung und den Entzug lebenserhaltender Behandlungen, mit menschlicher Simulation und der Intervention von Partnerfamilien in einem Simulationszentrum und vor Ort, zur Reduzierung von familiärem Stress nach der Bekanntgabe einer Entscheidung über die Vorenthaltung und den Entzug lebenserhaltender Behandlungen Behandlungen in den Notaufnahmen
Verhalten: Ausbildung von Fachkräften nach dem DISCUSS-Ausschreibungsprotokoll

Die Notfalldienste werden in 4 Cluster unterteilt (2 oder 3 Dienste pro Cluster). Jeder Cluster gehört nacheinander zum Kontrollarm und dann zum Interventionsarm gemäß 5 aufeinanderfolgenden Schritten von 4 Monaten Dauer (Stufenkeilmethode). Der Einsatz der Ausbildung erfolgt daher nicht gleichzeitig in den verschiedenen Diensten.

Einzelpersonen in dieser Gruppe haben von einem in diesem Verfahren geschulten Fachmann eine Entscheidung über die Zurückhaltung und den Abbruch lebenserhaltender Behandlungen gemäß dem DISCUSS-Ankündigungsprotokoll erhalten.
Kein Eingriff: Kontrolle
Einzelpersonen erhalten die üblichen Praktiken.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Beurteilung posttraumatischer Belastungssymptome
Zeitfenster: Tag 90 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Posttraumatische Stresssymptome werden nach 90 Tagen anhand des IES (Impact of Even Scale) bewertet. Der IES-Score besteht aus 15 Fragen. Die maximale Punktzahl beträgt 75, die minimale Punktzahl 0. Eine hohe Punktzahl spiegelt eine Verbesserung/Verschlechterung des Zustands des an der Studie teilnehmenden Probanden wider. Diese Bewertung wird von einem Psychologen durchgeführt, der im Datenerhebungsinterview geschult ist, am Telefon, ohne dass die Gruppe davon weiß (Schulung für die Pflegekraft gegeben oder nicht).
Tag 90 nach der Ankündigung in der Notaufnahme

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Familien – Auswirkung des Protokolls zur Ankündigung von Einschränkungen oder Beendigung der Behandlung – Posttraumatische Stresssymptome
Zeitfenster: Tag 7 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Posttraumatische Symptome werden anhand der Impact of Event Scale (IES) nach 7 Tagen bewertet. Der IES-Score besteht aus 15 Fragen. Die maximale Punktzahl beträgt 75, die minimale Punktzahl 0. Eine hohe Punktzahl spiegelt eine Verschlechterung des Zustands des an der Studie teilnehmenden Probanden wider.
Tag 7 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Familien – Auswirkung des Protokolls zur Ankündigung von Einschränkungen oder Beendigung der Behandlung – Posttraumatische Stresssymptome
Zeitfenster: Tag 30 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Posttraumatische Symptome werden anhand der Impact of Event Scale (IES) nach 30 Tagen bewertet. Der IES-Score besteht aus 15 Fragen. Die maximale Punktzahl beträgt 75, die minimale Punktzahl 0. Eine hohe Punktzahl spiegelt eine Verschlechterung des Zustands des an der Studie teilnehmenden Probanden wider.
Tag 30 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Familien – Auswirkung des Protokolls zur Ankündigung von therapeutischen Einschränkungen oder Beendigung – Diagnose von posttraumatischem Stress
Zeitfenster: Tag 90 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Die Diagnose von posttraumatischem Stress nach 90 Tagen wird anhand der PCL-5 (Checkliste für posttraumatische Belastungsstörungen für DSM-5, „Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition“) erstellt. Die PCL-5-Skala besteht aus 20 Items. Die maximale Punktzahl beträgt 80, die minimale Punktzahl 0. Eine hohe Punktzahl spiegelt eine Verschlechterung des Zustands des an der Studie teilnehmenden Probanden wider.
Tag 90 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Familien – Auswirkung des Protokolls zur Ankündigung von therapeutischen Einschränkungen oder Beendigung – Angst- und Depressionssymptome
Zeitfenster: Tag 7 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Angst- und Depressionssymptome werden anhand des HADS-Scores (Hospital Anxiety and Depression Scale) nach 7 Tagen bewertet. Der HADS-Score besteht aus 14 Items. Die maximale Punktzahl für den Angstteil beträgt 21 und für den Depressionsteil 21, die minimale Punktzahl beträgt 0. Eine hohe Punktzahl spiegelt eine Verschlechterung des Zustands des an der Studie teilnehmenden Probanden wider.
Tag 7 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Familien – Auswirkung des Protokolls zur Ankündigung von therapeutischen Einschränkungen oder Beendigung – Angst- und Depressionssymptome
Zeitfenster: Tag 30 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Angst- und Depressionssymptome werden anhand des HADS-Scores (Hospital Anxiety and Depression Scale) nach 30 Tagen bewertet. Der HADS-Score besteht aus 14 Items. Die maximale Punktzahl für den Angstteil beträgt 21 und für den Depressionsteil 21, die minimale Punktzahl beträgt 0. Eine hohe Punktzahl spiegelt eine Verschlechterung des Zustands des an der Studie teilnehmenden Probanden wider.
Tag 30 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Familien – Auswirkung des Protokolls zur Ankündigung von therapeutischen Einschränkungen oder Beendigung – Angst- und Depressionssymptome
Zeitfenster: Tag 90 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Angst- und Depressionssymptome werden anhand des HADS-Scores (Hospital Anxiety and Depression Scale) nach 90 Tagen bewertet. Der HADS-Score besteht aus 14 Items. Die maximale Punktzahl für den Angstteil beträgt 21 und für den Depressionsteil 21, die minimale Punktzahl beträgt 0. Eine hohe Punktzahl spiegelt eine Verschlechterung des Zustands des an der Studie teilnehmenden Probanden wider.
Tag 90 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Familien – Auswirkung des Protokolls zur Ankündigung therapeutischer Einschränkungen oder Beendigung – Erfahrungen von Familien
Zeitfenster: Tag 7 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Die Erfahrungen der Angehörigen werden anhand von Fragen ausgewertet, die 7 Tage nach der Bekanntgabe durch einen Psychologen erhoben werden (Fragen zu Erfahrungen und Gefühlen).
Tag 7 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Familien – Auswirkung des Protokolls zur Ankündigung von Therapieeinschränkungen oder Therapieabbruch – Erfahrungen der Familien in der Trainingsgruppe
Zeitfenster: Tag 90 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Die Erfahrungen der Familien werden anhand einer Stichprobe der Familien dieser „Trainings“-Gruppe ausgewertet. Zu diesem Zweck führt ein Psychologe mit diesen Familien halbdirektive Interviews durch.
Tag 90 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Familien – Auswirkung des Protokolls zur Ankündigung von Therapiebeschränkungen oder -abbruch – Auswirkungen auf das sozio-berufliche Leben von Familien
Zeitfenster: Tag 90 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Die Auswirkungen der Ankündigung auf das soziale und berufliche Leben von Familien werden anhand des Vorliegens von mindestens einer Arbeitsunterbrechung im Zusammenhang mit einem Besuch in der Notaufnahme innerhalb von 90 Tagen nach der Ankündigung bewertet, gefolgt von der Anzahl der Tage der Arbeitsunterbrechung. Diese Daten werden während des 90-tägigen Telefoninterviews mit dem Psychologen erhoben.
Tag 90 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Betreuer – Zufriedenheit mit der Protokollschulung
Zeitfenster: Monat 4, Monat 8, Monat 12, Monat 16, Monat 20 nach dem Training
Die Zufriedenheit der Pflegekräfte wird mithilfe eines Selbstfragebogens bewertet, der auf dem von der französischen Nationalen Gesundheitsbehörde (Haute Autorité de Santé) empfohlenen und im SAMSEI-Programm („Strategies d'Apprentissage des Métiers de Santé en Environnement Immersif“, oder „Learning Strategies for Healthcare Professions in an Immersive Environment“ auf Englisch) und das Lyon Sud Health Simulation Center. Der Fragebogen wird von den Teilnehmern am Ende der Protokollschulung ausgefüllt. Mit dem Fragebogen werden Interesse, praktischer Nutzen, Informationsdichte, Zielerfüllung, materielle Ausbildungsbedingungen, Teilnehmeraktivität und Motivation zur Fortbildung erfasst.
Monat 4, Monat 8, Monat 12, Monat 16, Monat 20 nach dem Training
Betreuer – Auswirkungen der Beteiligung der Partnerfamilien an der Schulung auf Fachkräfte
Zeitfenster: Monat 4, Monat 8, Monat 12, Monat 16, Monat 20 vor dem Training
Die Ansichten der Betreuer zur Einbindung von Partnerfamilien werden anhand eines selbst ausgefüllten Fragebogens und im Rahmen halbstrukturierter Interviews erhoben. Der Fragebogen wird von den Teilnehmern vor und nach der Schulung und Intervention der Partnerfamilien ausgefüllt.
Monat 4, Monat 8, Monat 12, Monat 16, Monat 20 vor dem Training
Betreuer – Bewertung des Durchsetzungsvermögens auf Kommunikationsebene vor dem Protokolltraining
Zeitfenster: Monat 4, Monat 8, Monat 12, Monat 16, Monat 20 vor dem Training
Das Durchsetzungsvermögen der Pflegekräfte in der Kommunikation wird zu Beginn der Studie anhand der Cungi- und Rey-Skala bewertet. Die Cungi- und Rey-Skala besteht aus 10 Items. Die maximale Punktzahl beträgt 80, die minimale Punktzahl 10. Eine hohe Punktzahl spiegelt ein gutes Maß an Durchsetzungsvermögen in der Kommunikation wider.
Monat 4, Monat 8, Monat 12, Monat 16, Monat 20 vor dem Training
Betreuer – Bewerten Sie das Durchsetzungsvermögen in der Kommunikation
Zeitfenster: Tag 90 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Das Durchsetzungsvermögen der Pflegekräfte in der Kommunikation wird zu Beginn der Studie anhand der Cungi- und Rey-Skala bewertet. Die Cungi- und Rey-Skala besteht aus 10 Items. Die maximale Punktzahl beträgt 80, die minimale Punktzahl 10. Eine hohe Punktzahl spiegelt ein gutes Maß an Durchsetzungsvermögen in der Kommunikation wider.
Tag 90 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Betreuer – Bewertung des Selbstvertrauens in komplexen Beziehungssituationen, die während der Simulation vor dem Protokolltraining behandelt werden
Zeitfenster: Monat 4, Monat 8, Monat 12, Monat 16, Monat 20 vor dem Training
Das Selbstvertrauen der Pflegekräfte in den komplexen Beziehungssituationen, die während der Simulation angesprochen werden, wird zu Beginn der Studie anhand eines Selbstfragebogens anhand einer Likert-Skala bewertet.
Monat 4, Monat 8, Monat 12, Monat 16, Monat 20 vor dem Training
Betreuer – Bewertung des Selbstvertrauens in komplexen Beziehungssituationen, die während der Simulation 90 Tage nach dem Training behandelt wurden
Zeitfenster: Tag 90 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Das Selbstvertrauen der Pflegekräfte in den komplexen Beziehungssituationen, die während der Simulation angesprochen werden, wird 90 Tage nach dem menschlichen Simulationstraining anhand eines Selbstfragebogens anhand einer Likert-Skala bewertet.
Tag 90 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Betreuer – Bewerten Sie den realen Stresspegel im beruflichen Umfeld der Betreuer, um vor der Protokollschulung zu entscheiden, lebenserhaltende Behandlungen zurückzuhalten oder abzubrechen
Zeitfenster: Monat 4, Monat 8, Monat 12, Monat 16, Monat 20 vor dem Training
Der Stress der Pflegekräfte in ihrem beruflichen Umfeld wird anhand der Karasek-Skala erfasst, die zu Beginn der Studie die psychische Belastung am Arbeitsplatz bewertet. Die Karasek-Skala besteht aus 29 Items. Die maximale Punktzahl beträgt 116, die minimale Punktzahl 29.
Monat 4, Monat 8, Monat 12, Monat 16, Monat 20 vor dem Training
Betreuer – Bewerten Sie den realen Stresspegel im beruflichen Umfeld der Betreuer, um zu entscheiden, ob die Ankündigung lebenserhaltender Behandlungen zurückgehalten oder zurückgezogen werden soll
Zeitfenster: Tag 90 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Der Stress der Pflegekräfte in ihrem beruflichen Umfeld wird anhand der Karasek-Skala bewertet, die die psychische Belastung am Arbeitsplatz 90 Tage nach dem menschlichen Simulationstraining bewertet. Die Karasek-Skala besteht aus 29 Items. Die maximale Punktzahl beträgt 116, die minimale Punktzahl 29.
Tag 90 nach der Ankündigung in der Notaufnahme
Betreuer – Bewertung von Verhaltensänderungen
Zeitfenster: Monat 4, Monat 8, Monat 12, Monat 16, Monat 20 nach dem Training
Die Theorie der Verhaltensänderung wird anhand eines Fragebogens bewertet, der nach dem Training ausgefüllt wird.
Monat 4, Monat 8, Monat 12, Monat 16, Monat 20 nach dem Training
Betreuer – Bewertung der Erfahrungen der Betreuer mit der Entscheidung, lebenserhaltende Behandlungen nach der Schulung zurückzuhalten oder abzubrechen
Zeitfenster: Tag 90 nach dem Training
Die qualitative Auswertung der Erfahrungen der Betreuer mit der Ankündigung erfolgt in Form von halbstrukturierten Interviews 90 Tage nach der Schulung.
Tag 90 nach dem Training
Notaufnahmen – Umsetzung des Protokolls in der Praxis
Zeitfenster: Tag 90 nach dem Training
Die Umsetzung des Protokolls wird anhand der Annahme des Ankündigungsprotokolls durch Fachleute, des Einsatzes der verschiedenen Komponenten des Interventionsprotokolls (festgelegter Ort, Anwesenheit von Paaren, Dauer der Ankündigung usw.) und der für Ankündigungen vorgenommenen Anpassungen bewertet des Todes und Entscheidung, lebenserhaltende Behandlungen vorzuenthalten und abzubrechen. Die Auswertung erfolgt mittels Fragebögen und Ad-hoc-Indikatoren sowie im Rahmen halbstrukturierter Interviews.
Tag 90 nach dem Training
Notaufnahmen – Wirkungsmechanismen der Intervention – Teilnahme und Zufriedenheit der Fachkräfte mit der Schulung
Zeitfenster: Tag 90 nach dem Training
Die Auswertung erfolgt mittels Fragebögen und Ad-hoc-Indikatoren sowie im Rahmen halbstrukturierter Interviews.
Tag 90 nach dem Training
Notaufnahmen – Wirkmechanismen der Intervention – Reaktionen von Familien während der LAT
Zeitfenster: Tag 90 nach dem Training
Die Auswertung erfolgt mittels Fragebögen und Ad-hoc-Indikatoren sowie im Rahmen halbstrukturierter Interviews.
Tag 90 nach dem Training
Notaufnahmen – Wirkungsmechanismen des Eingriffs – Unerwartete Auswirkungen der Verwendung des Ankündigungsprotokolls
Zeitfenster: Tag 90 nach dem Training
Die Auswertung erfolgt mittels Fragebögen und Ad-hoc-Indikatoren sowie im Rahmen halbstrukturierter Interviews.
Tag 90 nach dem Training
Notaufnahmen – Günstige oder einschränkende Kontextfaktoren – Abteilungsorganisatorische Faktoren
Zeitfenster: Tag 90 nach dem Training
Die Auswertung erfolgt mittels Fragebögen und Ad-hoc-Indikatoren sowie im Rahmen halbstrukturierter Interviews.
Tag 90 nach dem Training
Notaufnahmen - Günstige oder einschränkende Kontextfaktoren - Führungsmoderator im Team
Zeitfenster: Tag 90 nach dem Training
Die Auswertung erfolgt mittels Fragebögen und Ad-hoc-Indikatoren sowie im Rahmen halbstrukturierter Interviews.
Tag 90 nach dem Training
Notaufnahmen – Günstige oder einschränkende Kontextfaktoren – Anzahl der Besuche in der Notaufnahme mit Flussanalyse
Zeitfenster: Tag 90 nach dem Training
Die Auswertung erfolgt mittels Fragebögen und Ad-hoc-Indikatoren sowie im Rahmen halbstrukturierter Interviews.
Tag 90 nach dem Training
Notaufnahmen – Günstige oder einschränkende Kontextfaktoren – Merkmale der betreuten Patienten
Zeitfenster: Tag 90 nach dem Training
Die Auswertung erfolgt mittels Fragebögen und Ad-hoc-Indikatoren sowie im Rahmen halbstrukturierter Interviews.
Tag 90 nach dem Training

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

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Hospices Civils de Lyon

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Oktober 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. August 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Oktober 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. Oktober 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

6. Oktober 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. Oktober 2023

Zuletzt verifiziert

1. August 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 69HCL20_0070

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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