Evaluierung eines neuen erholungsorientierten Modells der stationären psychiatrischen Versorgung

Das Projekt ist als prospektive Beobachtungsstudie konzipiert und unterstützt die geplante Neuorganisation der stationären Versorgung durch die Implementierung eines neuen genesungsorientierten Versorgungsmodells. Im Rahmen dieser Neuorganisation wird das neue Modell zunächst als Pilot auf einer ersten psychiatrischen Akutstation umgesetzt. Nach neun Monaten ist eine Verallgemeinerung auf zwei vergleichbare weitere Akutstationen geplant. Diese beiden Stationen dienen im Rahmen des aktuellen Projekts als Vergleichsgruppe zur Beurteilung der Auswirkungen des neuen Modells.

Patienten, die auf diesen drei Stationen hospitalisiert sind, werden über einen Zeitraum von 18 Monaten in die Studie einbezogen, die die erste Implementierung des Modells und seine anschließende Ausweitung auf die anderen beiden Stationen umfasst.

An der Studie werden drei psychiatrische Abteilungen der Abteilung für Erwachsenenpsychiatrie (SPA) teilnehmen. Diese Stationen sind für allgemeine psychiatrische Aufnahmen nach einem Sektorisierungsplan vorgesehen und arbeiten mit einer Politik der offenen Tür, wobei die Türen der Stationen zwischen 7:30 Uhr ununterbrochen geöffnet sind. und 23 Uhr. Auf diesen Stationen werden Patienten im Alter von 18 bis 65 Jahren mit allen Diagnosearten behandelt, mit Ausnahme primärer Suchterkrankungen und Demenz, die überwiegend in anderen Abteilungen behandelt werden.

Alle während des Studienzeitraums auf diesen Stationen aufgenommenen Patienten werden für die Teilnahme berücksichtigt. Alle Diagnosen außer Demenz werden einbezogen. Patienten, die ihre schriftliche Einwilligung zur Teilnahme nicht erteilen können und/oder über unzureichende Französischkenntnisse verfügen, werden von der Studie ausgeschlossen.

Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden vor der Entlassung kontaktiert und angeboten, an der Studie teilzunehmen. Sie werden schriftlich über den Zweck der Studie informiert und ihre schriftliche Einwilligung eingeholt.

Aus der elektronischen Patientenakte werden Daten zu Zwangsmaßnahmen, Verweildauer sowie soziodemografischen Merkmalen, Diagnose und Aufnahme- und Entlassungs-HoNOS-Scores extrahiert.

Die Beurteilung der Zufriedenheit der Patienten, des wahrgenommenen Zwanges, der persönlichen Genesung, der Einschätzung der Patienten über die Stationsatmosphäre und ihrer Wahrnehmung der Pflege als unterstützend für ihre Genesung erfolgt bei der Entlassung mithilfe digitaler Fragebögen auf der REDCAP-Plattform und mithilfe von Tablets. Die geplante Beurteilung wird etwa 30 bis 45 Minuten dauern.