Funktionalität, Kognition und Schluckfähigkeiten bei Patienten mit akutem Schlaganfall

Dysphagie nach einem akuten Schlaganfall ist im Frühstadium häufig und Risikofaktoren sollten durch aktive Bewertung definiert werden. Studien, in denen die Ergebnisse des Screening-Tests zur Beurteilung der Schluckfähigkeiten bei Patienten mit akutem Schlaganfall zusammen mit anderen Komponenten ausgewertet werden, die die Schluckfunktion beeinflussen können, sind begrenzt. Das Ziel dieser Studie besteht darin, zu bestimmen, welche Faktoren mit der Schluckfähigkeit bei Patienten mit akutem Schlaganfall verbunden sind, einschließlich Läsionsort, kognitivem Niveau, klinischen Merkmalen, Risikofaktoren für einen Schlaganfall und Niveau der Funktionalität. Wir haben die Fähigkeiten von Schlaganfallpatienten vor dem Schlucken anhand der türkischen Übersetzung von MMASA, einem aktuellen Screening-Test (TR-MMASA), bewertet. Wir haben uns auf die Tatsache konzentriert, dass das Niveau der Funktionalität und Kognition auch bei Patienten mit akutem Schlaganfall und einem hohen Risiko für Schluckstörungen niedrig sein kann. Wir untersuchten auch die Konsistenz des TR-MMASA-Schlucktests, von dem wir annahmen, dass er mit anderen Tests zur Bewertung von Kognition und Funktionalität kompatibel sein könnte.

Die 97 in die Studie einbezogenen Patienten mit akutem Schlaganfall wurden nach Läsionstyp, betroffener Seite und Risikofaktoren für einen Schlaganfall gruppiert. Einschlusskriterien waren eine Schlaganfalldiagnose durch einen spezialisierten Neurologen mit radiologischer Bestätigung einer kranialen Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie. Ausschlusskriterien waren eine Vorgeschichte von Kopf- und Halskrebs oder Traumata, eine Strahlentherapie in den letzten 12 Monaten, eine neurologische oder neurodegenerative Erkrankung, die unabhängig von einem Schlaganfall die Schluckfunktion beeinträchtigte. Die Datenerfassung wurde durch das Ausfüllen des türkischen MMASA-Dysphagie-Screeningtests (TR-MMASA), des Standardisierten Mini-Mentaltests (SMMT) und der modifizierten Rankin-Skala (MRS) sowie Formularen mit demografischen Informationen vervollständigt. Im demografischen Informationsformular wurden Informationen zu Alter, Geschlecht, Läsionstyp, betroffener Seite, Zeit nach dem Schlaganfall, dominanter Seite und Bildungsniveau der Teilnehmer erfasst.

Das Studienprotokoll wurde von der Ethikkommission für nicht-invasive klinische Forschung der Universität Istanbul Medipol genehmigt (Dekret Nr. 124). Zur Durchführung der Studie wurde eine schriftliche Genehmigung der Neurologieklinik des Istanbuler Trainings- und Forschungskrankenhauses eingeholt. Die schriftliche und mündliche Einwilligung der Patienten zur Teilnahme an der Studie wurde durch ein Einverständnisformular eingeholt. Das Einverständnis der Patienten, die nicht einwilligungsfähig waren, wurde von ihren Verwandten ersten Grades eingeholt. Die Studie wurde im Einklang mit den Grundsätzen der Deklaration von Helsinki durchgeführt.

Zur Analyse der Daten wurde das Statistikpaketprogramm SPSS (Statistical Package for the Social Sciences Inc; Chicago, IL, USA) 24.0 verwendet. Zur Darstellung der in der Studie gewonnenen Daten wurden deskriptive Statistiken (Anzahl-Prozent-Verhältnisse, Mittelwerte, Standardabweichungswert, Median, Minimum-Maximum-Werte) verwendet. Um festzustellen, ob zwischen den Variablen eine Abhängigkeit besteht, wurde die Chi-Quadrat-Testtechnik angewendet. Der ANOVA-Test wurde verwendet, um festzustellen, ob eine Abhängigkeit zwischen mehr als zwei Variablen besteht. In der statistischen Analyse wurde ein Konfidenzintervall von 95 % (p < 0,05) akzeptiert.