Obstruktive Schlafapnoe (OSA) und geschlechtsspezifische Reaktionen auf N-Acetylcystein (NAC)

Einschlusskriterien:

• Apnoe-Hypopnoe-Index ≥15 Ereignisse/Stunde bei tragbarer Schlafüberwachung
• HbA1c <6,5 %

Ausschlusskriterien:

• Body-Mass-Index (BMI) ≥40 kg/m2;
• Diagnose von Diabetes mellitus, definiert als die Einnahme von Diabetes-Medikamenten (einschließlich Glucagon-ähnlicher Peptid-[GLP]-1-Agonisten) aktuell oder in den letzten drei Monaten oder HbA1c ≥6,5 %;
• Schichtarbeit (d. h. Arbeitszeiten, die routinemäßig dazu führen, dass nach 1:00 Uhr morgens eingeschlafen wird);
• Eine andere schwere Schlafstörung (d. h. zirkadiane Rhythmusstörung, Narkolepsie in der Vorgeschichte, gleichzeitig diagnostiziertes oder medikamentös behandeltes Restless-Legs-Syndrom, gleichzeitig diagnostizierte oder medikamentös behandelte chronische Schlaflosigkeit mit Ausnahme einer Antidepressivum-Therapie);
• Regelmäßige Einnahme (mehr als zweimal pro Woche) eines Opioids/Narkotikums, Benzodiazepins oder eines anderen verschreibungspflichtigen Schlafmittels als Antidepressiva aktuell oder innerhalb des letzten Monats;
• Die Einnahme von N-Acetylcystein in jeglicher Form (oral, intravenös, inhalativ) in den letzten sieben Tagen
• Die Verwendung anderer rezeptfreier Antioxidantien-Therapien, einschließlich Vitamin C oder Vitamin E, in den letzten 10 Tagen
• Vorgeschichte einer verminderten Ejektionsfraktion, Herzinsuffizienz oder chronischer Herzrhythmusstörung, die Medikamente oder Behandlung erfordert;
• Instabile oder unkontrollierte medizinische oder psychiatrische Komorbidität, die einen Krankenhausaufenthalt oder eine Änderung der Medikation während der letzten drei Monate erforderte;
• Verwendung von Biologika oder Immunmodulatoren im letzten Jahr;
• Verwendung systemischer Steroide während der letzten drei Monate;
• Aktuelles Tabakrauchen;
• Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen;
• Derzeitige Anwendung einer positiven Atemwegsdrucktherapie oder einer anderen OSA-Behandlung (z. B. Hypoglossusnervenstimulator, orale Vorrichtung);
• Jüngste Vorgeschichte von Alkoholismus oder Drogenmissbrauch (innerhalb der letzten drei Monate)
• Neurologische Erkrankung, die eine fortlaufende pharmakologische Therapie erfordert (z. B. Parkinson-Krankheit, Alzheimer-Demenz, Multiple Sklerose, andere degenerative neurologische Erkrankungen).
• Schwangerschaft