Apnea obstructiva del sueño (AOS) y respuestas específicas del sexo a la N-acetilcisteína (NAC)

Criterios de inclusión:

• Índice de apnea-hipopnea ≥15 eventos/h en monitorización portátil del sueño
• HbA1c <6,5%

Criterio de exclusión:

• Índice de masa corporal (IMC) ≥40 kg/m2;
• Diagnóstico de diabetes mellitus, definido como el uso de cualquier medicamento para la diabetes (incluidos los agonistas del péptido similar al glucagón [GLP]-1) actualmente o en los tres meses anteriores o HbA1c ≥6,5%;
• Trabajo por turnos (es decir, horas de trabajo que habitualmente provocan el inicio del sueño después de la 1:00 a. m.);
• Otro trastorno importante del sueño (es decir, trastorno del ritmo circadiano, cualquier historial de narcolepsia, síndrome de piernas inquietas diagnosticado o tratado con medicamentos al mismo tiempo, insomnio crónico diagnosticado o tratado con medicamentos al mismo tiempo, con excepción de la terapia antidepresiva);
• Uso regular (más de dos veces por semana) de un opioide/narcótico, benzodiazepina o medicamento para dormir recetado que no sea antidepresivos en la actualidad o en el último mes;
• El uso de N-acetilcisteína en cualquier forma (oral, intravenosa, inhalada) en los últimos siete días.
• El uso de otras terapias antioxidantes de venta libre, incluidas la vitamina C o la vitamina E, en los 10 días anteriores.
• Antecedentes de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida o arritmia cardíaca crónica que requiera medicación o tratamiento;
• Comorbilidad médica o psiquiátrica inestable o incontrolada que requiera hospitalización o cambio de medicación durante los tres meses anteriores;
• Uso de biológicos o inmunomoduladores en el último año;
• Uso de esteroides sistémicos durante los tres meses anteriores;
• Tabaquismo actual;
• Incapacidad para firmar el consentimiento informado;
• Uso actual de terapia de presión positiva en las vías respiratorias u otro tratamiento para la AOS (p. ej., estimulador del nervio hipogloso, dispositivo oral);
• Historia reciente de alcoholismo o abuso de drogas (en los últimos tres meses)
• Condición neurológica que requiere terapia farmacológica continua (por ejemplo, enfermedad de Parkinson, demencia de Alzheimer, esclerosis múltiple, otras enfermedades neurológicas degenerativas).
• El embarazo