- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06480032
Training zur Einschränkung des Blutflusses bei geringer Belastung im Vergleich zu herkömmlichen Krafttrainingsübungen nach einer ACLR-Operation
Training zur Einschränkung des Blutflusses bei geringer Belastung im Vergleich zu herkömmlichen Krafttrainingsübungen nach einer Operation zur Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes: Eine randomisierte kontrollierte Pilotstudie
Das/die Hauptziel(e) der Studie besteht darin, die Wirksamkeit von Training zur Einschränkung des Blutflusses bei geringer Belastung (LL-BFR) mit herkömmlichen Krafttrainingsübungen (T-RT) zur Verbesserung der Skelettmuskelhypertrophie, Kraft, ROM, Schmerzen und Erguss bei Einzelpersonen zu vergleichen die sich einer Operation zur Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (ACL) unterzogen haben.
An der Studie werden 32 Teilnehmer teilnehmen, die die Einschlusskriterien erfüllen und nach dem Zufallsprinzip entweder der BFR-RT-Gruppe oder der T-RT-Gruppe zugeordnet werden. Zu den primär gemessenen Ergebnissen gehören Hypertrophie der Skelettmuskulatur, Kraft, Bewegungsumfang, Schmerzen und Erguss.
Die Intervention dauert acht Wochen, in denen die Teilnehmer entsprechend ihrer zugewiesenen Gruppe ein Krafttraining absolvieren. Die Daten werden zu verschiedenen Zeitpunkten gesammelt, einschließlich nach der Operation, während des Trainings und nach dem Training, um die Wirksamkeit der beiden Trainingsmethoden zu bewerten. Die Ergebnisse dieser Studie können dazu beitragen, Rehabilitationsprotokolle zu unterstützen und die Ergebnisse für Personen zu verbessern, die sich von VKB-Verletzungen erholen.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Zweck dieser randomisierten kontrollierten Studie besteht darin, die Wirksamkeit eines Trainings zur Einschränkung des Blutflusses bei geringer Belastung (BFR-RT) mit herkömmlichen Krafttrainingsübungen (T-RT) bei Personen zu vergleichen, die sich einer Operation zur Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (ACLR) unterzogen haben. Das vordere Kreuzband ist ein wichtiges Knieband, das dem Kniegelenk Stabilität verleiht. Verletzungen des vorderen Kreuzbandes kommen häufig vor und häufig ist eine chirurgische Rekonstruktion erforderlich, um die Stabilität und Funktion des Knies wiederherzustellen.
Die Studie wird am Rehman Medical Institute über einen Zeitraum von etwa eineinhalb Jahren durchgeführt. Die Stichprobengröße besteht aus 32 Teilnehmern, die die Einschlusskriterien erfüllen, darunter, dass sie sich innerhalb der letzten 8 Wochen einer einseitigen ACLR-Operation unterzogen haben und frei von neurologischen Beeinträchtigungen oder erheblichen Herz-, Lungen- oder Stoffwechselerkrankungen sind.
Die Teilnehmer werden mithilfe einer Zufallsstichprobentechnik zufällig einer der BFR-RT-Gruppen zugeordnet. Die Randomisierung wird von einem unabhängigen Mitglied des Forschungsteams unter Verwendung undurchsichtiger Umschläge mit codierten Gruppenzuweisungen durchgeführt, um eine unvoreingenommene Zuordnung sicherzustellen.
Der Eingriff umfasst 8 Wochen zweiwöchentliches einseitiges Beinpressentraining an der betroffenen Extremität, insgesamt 16 Trainingseinheiten. Teilnehmer beider Gruppen erhalten außerdem das vom Krankenhaus bereitgestellte Standard-Rehabilitationsprogramm. In der BFR-RT-Gruppe wird die Einschränkung des Blutflusses durch ein Okklusionsband erreicht, das am proximalsten Teil der betroffenen Extremität angebracht wird. Der Physiotherapeut stellt sicher, dass das Band nicht zu eng ist, sodass ein Finger durch das Band geführt werden kann.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten erhoben: nach der Operation (Woche 0–1), während des Trainings (Woche 4–5) und nach dem Training (Woche 9). Zu den gemessenen Ergebnissen gehören Skelettmuskelhypertrophie, Kraft (bewertet anhand der 10 RM-skalierten maximalen isotonischen Kraft), Bewegungsumfang (ROM) des Kniegelenks, Schmerzen (bewertet anhand einer Schmerzskala) und Erguss (gemessen anhand des Kniegelenkumfangs). Adhärenzraten, Teilnahme an Trainingseinheiten und unerwünschte Ereignisse werden ebenfalls aufgezeichnet.
Die Daten werden mithilfe deskriptiver Statistiken analysiert, einschließlich Mittelwert und Standardabweichung, um die Einhaltungsraten, die Teilnahme an Trainingseinheiten und unerwünschte Ereignisse zu beschreiben. Statistische Tests wie Chi-Quadrat-Tests und t-Tests bei unabhängigen Stichproben werden verwendet, um Unterschiede zwischen den beiden Gruppen in den Ausgangsmerkmalen zu bewerten. Die Normalität der Daten wird mit dem Shapiro-Wilk-Test bewertet und die Homogenität der Varianzen wird mit dem Levene-Test überprüft. Wenn die Daten normalverteilt sind, wird der parametrische Test auf die Daten angewendet, andernfalls werden nichtparametrische Tests angewendet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
KPK
-
Peshawar, KPK, Pakistan, 24630
- Rehman Medical Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Post-ACL-Rekonstruktionsoperation (Woche 0–8)
- Sowohl männlich als auch weiblich
- Keine bekannte Vorgeschichte zentraler oder peripherer neurologischer Beeinträchtigungen
- Frei von jeglichen Herz-, Lungen- oder Stoffwechselerkrankungen
- Gerne mitmachen
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte einer tiefen Venenthrombose oder einer Gefäßpathologie in einer der unteren Extremitäten
- Intraartikuläre Injektionen in das Knie in den letzten 6 Monaten
- Rheumatoide Arthritis oder andere erhebliche Komorbiditäten
- Verwendung von gerinnungshemmenden Medikamenten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Blutflussrestriktionsbande
Gruppe 1, die 16 Patienten (Gruppe 1) umfasst, unterzogen sich 8 Wochen lang im Rehabilitationsprotokoll des vorderen Kreuzbandes (ACL) mit Blutflussbeschränkung (BFR) während ihrer Physiotherapie-Sitzungen beim Rehman Medical Institute, ab dem zweiten postoperativen Besuch des Rehman Medical Institute. Die Manschettengröße ermittelt basierend auf dem Oberschenkelumfang des Patienten. Das Rehabilitationsprotokoll wird wie folgt voranschreiten:
|
Das BFR-Band (Blood Flow Restriction) blockiert den arteriellen Blutfluss zu distalen Strukturen teilweise, behindert jedoch noch deutlicher den venösen Abfluss unter der Manschette und behindert dadurch auch den venösen Rückfluss.
Die Kompression des Gefäßsystems proximal des Skelettmuskels führt zu einer unzureichenden Sauerstoffversorgung (Hypoxie) im Muskelgewebe, was zu einer lokalen hypoxischen Umgebung führt.
Darüber hinaus führt die Verringerung des venösen Blutflusses dazu, dass sich Blut in den Kapillaren der verschlossenen Extremität ansammelt, was sich oft als sichtbares Erythem äußert.
Diese vorübergehende Einschränkung bleibt für die Dauer von 8 Wochen bestehen.
Andere Namen:
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Sonstiges: Nichtblutströmungsrestriktionsbande
Gruppe B, bestehend aus 16 Patienten (Gruppe 2), unterliegt 8 Wochen lang das Rehabilitationsprotokoll für vordere Kreuzbande (ACL) Rehabilitationsprotokoll ohne Blutflussbeschränkung (BFR) während ihrer Physiotherapie-Sitzungen beim Rehman Medical Institute, ab dem zweiten postoperativen Besuch des Rehman Medical Institute. Die Manschettengröße ermittelt basierend auf dem Oberschenkelumfang des Patienten. Das Rehabilitationsprotokoll wird wie folgt voranschreiten:
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Das BFR-Band (Blood Flow Restriction) blockiert den arteriellen Blutfluss zu distalen Strukturen teilweise, behindert jedoch noch deutlicher den venösen Abfluss unter der Manschette und behindert dadurch auch den venösen Rückfluss.
Die Kompression des Gefäßsystems proximal des Skelettmuskels führt zu einer unzureichenden Sauerstoffversorgung (Hypoxie) im Muskelgewebe, was zu einer lokalen hypoxischen Umgebung führt.
Darüber hinaus führt die Verringerung des venösen Blutflusses dazu, dass sich Blut in den Kapillaren der verschlossenen Extremität ansammelt, was sich oft als sichtbares Erythem äußert.
Diese vorübergehende Einschränkung bleibt für die Dauer von 8 Wochen bestehen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewegungsbereich
Zeitfenster: Acht Wochen
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Der Kniebereich der Bewegung wurde wöchentlich in acht aufeinanderfolgenden Wochen bewertet, wobei der Patient in Rückenlage mit Goniometer in Rückenlage stand.
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Acht Wochen
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Quadrizepstärke
Zeitfenster: Acht Wochen
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Stärke, die durch manuelle Muskelprüfung (MMT) bewertet wurde.
Die Bewertungsskala reicht von 0 bis 5, wobei der Grad 0 keine sichtbare oder spürbare Muskelkontraktion und Grad 5 angeben, was die Muskelbewegung gegen Schwerkraft und maximale Resistenz zeigt.
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Acht Wochen
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Knieschmerzen
Zeitfenster: Acht Wochen
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Der Schmerz wurde unter Verwendung der visuellen analogen Skala bewertet.
Dieser Fragebogen reicht von 0 bis 10, wobei 10 die schlimmsten Schmerzen anzeigen und 0 keine Schmerzen anzeigen.
Eine höhere Punktzahl spiegelt höhere Schmerzen wider.
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Acht Wochen
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Quadrizepsgröße
Zeitfenster: Acht Wochen
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Muskelgröße unter Verwendung von Messung des Taps um den Oberschenkel der präpatellaren Region bewertet.
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Acht Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Quadrizepsgröße
Zeitfenster: acht Wochen
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Die Größe wird mithilfe eines Messhahns beurteilt, der um den Bereich vor der Kniescheibe und bis zum Knie gewickelt wird, und mit dem anderen Bein verglichen
|
acht Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Bilal Khan, Master's, Rehman Medical Institute
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sanders TL, Maradit Kremers H, Bryan AJ, Larson DR, Dahm DL, Levy BA, Stuart MJ, Krych AJ. Incidence of Anterior Cruciate Ligament Tears and Reconstruction: A 21-Year Population-Based Study. Am J Sports Med. 2016 Jun;44(6):1502-7. doi: 10.1177/0363546516629944. Epub 2016 Feb 26.
- Scott BR, Loenneke JP, Slattery KM, Dascombe BJ. Exercise with blood flow restriction: an updated evidence-based approach for enhanced muscular development. Sports Med. 2015 Mar;45(3):313-25. doi: 10.1007/s40279-014-0288-1.
- Khalid K, Anwar N, Saqulain G, Afzal MF. Neuromuscular Training following Anterior Cruciate Ligament reconstruction - Pain, Function, Strength, Power & Quality of Life Perspective: A Randomized Control Trial. Pak J Med Sci. 2022 Nov-Dec;38(8):2175-2181. doi: 10.12669/pjms.38.8.5730.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- AbasynU
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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