- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06480032
Matalakuormitus verenvirtauksen rajoitusharjoittelu vs. perinteiset vastusharjoitukset ACLR-leikkauksen jälkeen
Matalakuormitus verenvirtausta rajoittava harjoitus vs. perinteinen vastusharjoittelu eturistisiteen jälleenrakennusleikkauksen jälkeen: Pilotti satunnaistettu kontrolloitu koe
Tutkimuksen päätavoitteena on verrata matalan kuormituksen verenvirtausta rajoittavan harjoittelun (LL-BFR) tehokkuutta perinteisiin vastusharjoitteluharjoituksiin (T-RT) yksilöiden luustolihasten liikakasvun, voiman, ROM:n, kivun ja effuusion parantamisessa. joille on tehty anterior cruciate ligament (ACL) rekonstruktioleikkaus.
Tutkimukseen osallistuu 32 osallistujaa, jotka täyttävät osallistumiskriteerit, ja heidät jaetaan satunnaisesti joko BFR-RT- tai T-RT-ryhmään. Ensisijaisia mitattuja tuloksia ovat luustolihasten hypertrofia, voima, liikerata, kipu ja effuusio.
Interventio kestää kahdeksan viikkoa, jonka aikana osallistujat käyvät vastarintaharjoittelussa heille osoitetun ryhmän mukaisesti. Tietoja kerätään eri ajankohtina, mukaan lukien leikkauksen jälkeen, harjoituksen puolivälissä ja harjoituksen jälkeen, jotta voidaan arvioida näiden kahden harjoitusmenetelmän tehokkuutta. Tämän tutkimuksen tulokset voivat auttaa tiedottamaan kuntoutusprotokollasta ja parantamaan ACL-vammoista toipuvien henkilöiden tuloksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen tarkoituksena on verrata matalan kuormituksen verenvirtausta rajoittavan harjoittelun (BFR-RT) tehokkuutta perinteisiin vastusharjoitteluharjoituksiin (T-RT) henkilöillä, joille on tehty anterior cruciate ligament rekonstruktio (ACLR) -leikkaus. Eturistiside on tärkeä polvinivel, joka antaa polvinivelen vakautta. ACL-vammat ovat yleisiä, ja kirurginen rekonstruktio on usein tarpeen polven vakauden ja toiminnan palauttamiseksi.
Tutkimus tehdään Rehman Medical Institutessa noin puolentoista vuoden ajan. Otoskoko koostuu 32 osallistujasta, jotka täyttävät osallistumiskriteerit, mukaan lukien joille on tehty yksipuolinen ACLR-leikkaus viimeisten 8 viikon aikana ja joilla ei ole neurologisia häiriöitä tai merkittäviä sydän-, keuhko- tai aineenvaihduntasairauksia.
Osallistujat jaetaan satunnaisesti joko BFR-RT-ryhmään satunnaisotantatekniikalla. Satunnaistamisen suorittaa tutkimusryhmän riippumaton jäsen käyttämällä läpinäkymättömiä kirjekuoria, jotka sisältävät koodattuja ryhmätehtäviä puolueettoman allokoinnin varmistamiseksi.
Interventio sisältää 8 viikon kahdessa viikossa yksipuolisen jalkapunnistelun vaurioituneelle raajalle, yhteensä 16 harjoituskertaa. Molempien ryhmien osallistujat saavat myös sairaalan tarjoaman vakiokuntoutusohjelman. BFR-RT-ryhmässä verenvirtauksen rajoitus saavutetaan käyttämällä okkluusionauhaa, joka on sijoitettu sairaan raajan proksimaalimpaan osaan. Fysioterapeutti varmistaa, että nauha ei ole liian tiukka, jolloin yksi sormi kulkee nauhan läpi.
Tiedot kerätään kolmessa ajankohtana: leikkauksen jälkeen (viikko 0-1), harjoituksen puolivälissä (viikko 4-5) ja harjoituksen jälkeen (viikko 9). Mitattuja tuloksia ovat luustolihasten liikakasvu, voima (arvioituna käyttämällä 10 RM:n maksimi isotonista voimaa), polvinivelen liikerata (ROM), kipu (arvioitu kipuasteikolla) ja effuusio (mitattu polvinivelen ympärysmitalla). Myös sitoutumisasteet, harjoitusten osallistuminen ja haittatapahtumat kirjataan.
Tiedot analysoidaan käyttämällä kuvaavia tilastoja, mukaan lukien keskiarvo ja keskihajonta, jotta voidaan kuvata hoitoon sitoutumisasteita, harjoituksissa osallistumista ja haittatapahtumia. Tilastollisia testejä, kuten khin neliötestejä ja riippumattomien näytteiden t-testejä, käytetään arvioimaan näiden kahden ryhmän välisiä eroja perusominaisuuksissa. Aineiston normaalisuus arvioidaan Shapiro-Wilk-testillä ja varianssien homogeenisuus tarkistetaan Levene-testillä. Jos data jakautuu normaalisti, dataan sovelletaan parametritestiä, muuten ei-parametrisia testejä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
KPK
-
Peshawar, KPK, Pakistan, 24630
- Rehman Medical Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ACL:n jälkeinen rekonstruktioleikkaus (viikko 0-8)
- Sekä mies että nainen
- Ei tunnettua keskushermoston tai perifeerisen neurologisen vajaatoiminnan historiaa
- Ei sisällä sydän-, keuhko- tai aineenvaihduntasairauksia
- Halukkaita osallistumaan
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi syvä laskimotromboosi tai verisuonipatologia missä tahansa alaraajassa
- Nivelensisäiset injektiot polveen edellisten 6 kuukauden aikana
- Nivelreuma tai muut merkittävät samanaikaiset sairaudet
- Antikoagulanttien käyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Verenvirtauskaista
Ryhmä 1, joka koostuu 16 potilasta (ryhmä 1), käy läpi tavanomaisen eturistiriidan (ACL) kuntoutusprotokolla verenvirtausrajoituksella (BFR) 8 viikon ajan fysioterapiaistuntojensa aikana Rehmanin lääketieteellisen instituutin avohoitoosastolla (OPD), alkaen toisesta leikkauksen jälkeisestä vierailusta. Mansetin koko määritetty potilaan reiden ympärysmitta. Kuntoutusprotokolla etenee seuraavasti:
|
Blood Flow Restriction (BFR) -nauha toimii osittain tukkimalla valtimoveren virtausta distaalisiin rakenteisiin, mutta merkittävästi estämällä laskimoiden ulosvirtausta mansetin alta ja siten myös laskimoiden paluuta.
Verisuoniston puristuminen proksimaaliseen luurankolihakseen johtaa riittämättömään hapen saantiin (hypoksia) lihaskudoksessa, mikä johtaa paikalliseen hypoksiseen ympäristöön.
Lisäksi laskimoiden verenvirtauksen heikkeneminen aiheuttaa veren kerääntymisen tukkeutuneen raajan kapillaareihin, mikä usein ilmenee näkyvänä punoituksena.
Tämä väliaikainen rajoitus on voimassa 8 viikon ajan.
Muut nimet:
|
|
Muut: Ei-veren virtausrajoitusnauha
Ryhmä B, joka käsittää 16 potilasta (ryhmä 2), käy läpi tavanomaisen eturistiryhmän ligamentin (ACL) kuntoutusprotokolla ilman verenvirtausrajoituksia (BFR) 8 viikon ajan fysioterapiaistuntojensa aikana Rehmanin lääketieteellisen instituutin avohoitoosastolla (OPD), alkaen toisesta leikkauksen jälkeisestä vierailusta. Mansetin koko määritetty potilaan reiden ympärysmitta. Kuntoutusprotokolla etenee seuraavasti:
|
Blood Flow Restriction (BFR) -nauha toimii osittain tukkimalla valtimoveren virtausta distaalisiin rakenteisiin, mutta merkittävästi estämällä laskimoiden ulosvirtausta mansetin alta ja siten myös laskimoiden paluuta.
Verisuoniston puristuminen proksimaaliseen luurankolihakseen johtaa riittämättömään hapen saantiin (hypoksia) lihaskudoksessa, mikä johtaa paikalliseen hypoksiseen ympäristöön.
Lisäksi laskimoiden verenvirtauksen heikkeneminen aiheuttaa veren kerääntymisen tukkeutuneen raajan kapillaareihin, mikä usein ilmenee näkyvänä punoituksena.
Tämä väliaikainen rajoitus on voimassa 8 viikon ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Liikealue
Aikaikkuna: kahdeksan viikkoa
|
Polven liikealue arvioidaan viikoittain kahdeksan peräkkäisen viikon ajan potilaan ollessa selkärangan asennossa käyttämällä goniometriä.
|
kahdeksan viikkoa
|
|
Neliömäinen vahvuus
Aikaikkuna: kahdeksan viikkoa
|
Manuaalisen lihastestauksen (MMT) avulla arvioitu vahvuus.
Luokitusasteikko vaihtelee välillä 0 - 5, luokka 0 ei osoittanut näkyvää tai tuntuvaa lihasten supistumista ja luokka 5 osoittaa lihasten liikkumista painovoimaa ja maksimaalista vastusta vastaan.
|
kahdeksan viikkoa
|
|
Polvikipu
Aikaikkuna: kahdeksan viikkoa
|
Kipu arvioitiin visuaalisen analogisen asteikon avulla.
Tämä kyselylomake on 0–10, missä 10 osoittaa pahinta kipua ja 0 ei osoita kipua.
Korkeampi pistemäärä heijastaa korkeampaa kipua.
|
kahdeksan viikkoa
|
|
Neliömäinen koko
Aikaikkuna: kahdeksan viikkoa
|
Lihaskoko arvioidaan mittaushanakäyttöä edeltävän patenarisen alueen reiden ympärillä.
|
kahdeksan viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Nelipään koko
Aikaikkuna: kahdeksan viikkoa
|
Koko arvioidaan käyttämällä mittatappia, joka kääritään esipolvilumpion ympärille ja alaspäin polvilumpion ympärille, ja sitä verrataan toiseen jalkaan
|
kahdeksan viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Bilal Khan, Master's, Rehman Medical Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sanders TL, Maradit Kremers H, Bryan AJ, Larson DR, Dahm DL, Levy BA, Stuart MJ, Krych AJ. Incidence of Anterior Cruciate Ligament Tears and Reconstruction: A 21-Year Population-Based Study. Am J Sports Med. 2016 Jun;44(6):1502-7. doi: 10.1177/0363546516629944. Epub 2016 Feb 26.
- Scott BR, Loenneke JP, Slattery KM, Dascombe BJ. Exercise with blood flow restriction: an updated evidence-based approach for enhanced muscular development. Sports Med. 2015 Mar;45(3):313-25. doi: 10.1007/s40279-014-0288-1.
- Khalid K, Anwar N, Saqulain G, Afzal MF. Neuromuscular Training following Anterior Cruciate Ligament reconstruction - Pain, Function, Strength, Power & Quality of Life Perspective: A Randomized Control Trial. Pak J Med Sci. 2022 Nov-Dec;38(8):2175-2181. doi: 10.12669/pjms.38.8.5730.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AbasynU
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Liikerata
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Imperial College LondonValmisProof Of Concept -tutkimusYhdistynyt kuningaskunta
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Indiana UniversityRekrytointiPoint of Care -ultraääni (POCUS)Yhdysvallat
-
Kecioren Education and Training HospitalValmisPoint-of-Care-järjestelmätTurkki
-
Medical University of WarsawRekrytointiPoint of Care -ultraääni (POCUS) | Hemodynamic Assessment | Bedside UltrasonographyPuola
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineRekrytointiPre Proof of Concept -kliininen tutkimusBangladesh
-
Hôpital Européen MarseilleValmisTehohoito | Elektrolyytit | Point-of-Care-järjestelmätRanska
-
PepsiCo Global R&DValmisKollageenin synteesi | Rate of Force (RFD) kehitysYhdysvallat
-
Gérond'ifLopetettuSydämen patologia | Residents of Retirement Home (EHPAD)Ranska
Kliiniset tutkimukset Verenvirtausta rajoittava nauha
-
University of JaénValmisSkleroosi, MultippeliEspanja
-
United States Naval Medical Center, San DiegoRekrytointiLateraalinen epikondyliitti | TenniskyynärpääYhdysvallat
-
Bispebjerg HospitalUniversity of Southern Denmark; Sygekassernes Helsefond; AP Moeller Foundation ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Lauren EricksonAmerican College of Sports MedicineValmisPatellofemoraalinen oireyhtymäYhdysvallat
-
Brooke Army Medical CenterCongressionally Directed Medical Research Programs; American Orthopaedic...ValmisACL-vammaYhdysvallat
-
University of the Balearic IslandsValmisVerenpaine | VastusharjoitteluEspanja
-
Mayo ClinicPeruutettuPatellofemoraalinen nivelen dislokaatio | Hauisjänteen repeämäYhdysvallat
-
Brooke Army Medical CenterLopetettuEturistisiteen rekonstruktio | Polven artroskopia | Volumetrinen lihasten menetys | Krooninen reisilihasten heikkousYhdysvallat
-
University of KansasValmisVerenvirtauksen rajoittaminen ja matalan intensiteetin vastusharjoitteluYhdysvallat