Hyperbarer Kohlenmonoxid-Sauerstoff mit Steroidtherapie (CODex)

Die hyperbare Sauerstofftherapie (HBO) ist eine routinemäßige Behandlung einer Kohlenmonoxidvergiftung (CO), um verzögerte neurologische Folgen zu verhindern. In dieser Studie soll untersucht werden, ob sich die neurologischen Ergebnisse durch die Zugabe von Dexamethason verbessern. Eine CO-Vergiftung kann einen durch freie Radikale vermittelten Prozess auslösen, der einen demyelinisierenden Prozess auslösen kann, der bei einigen, aber nicht allen Patienten zu langfristigen neurologischen Folgen führt. Bei anderen demyelinisierenden Erkrankungen gehören Steroide zur Erstbehandlung. HBO wird bereits bei akuten CO-Vergiftungen eingesetzt. Daher wird in dieser Pilotstudie versucht, herauszufinden, ob die Zugabe von Steroiden zusammen mit jeder hyperbaren Sauerstoffsitzung zu besseren Ergebnissen führt.

Die Kontrollgruppe erhält drei HBO-Behandlungssitzungen plus Placebo. Die Behandlungsgruppe erhält während der HBO-Therapie drei HBO-Behandlungssitzungen plus 10 mg Dexamethason pro Tag (mindestens zwei Dosen, maximal fünf Dosen, wenn der Teilnehmer länger als drei Tage bleibt). Nach drei Behandlungssitzungen wird der Teilnehmer nach Hause entlassen, sofern keine weiteren medizinischen Komplikationen vorliegen, die einen weiteren Krankenhausaufenthalt erfordern. In zwei Wochen kehren die Teilnehmer zu weiteren Tests und Auswertungen zurück. Eine fortgesetzte HBO-Therapie plus Placebo sowie HBO-Therapie plus Steroide für die jeweiligen Gruppenmitglieder werden angeboten, wenn die Teilnehmer weiterhin mit den Folgen einer CO-Vergiftung zu kämpfen haben, wie durch unsere Ergebnismessungen ermittelt. Darüber hinaus wird eine 6-wöchige und 12-wöchige telefonische Nachuntersuchung durchgeführt, bei der Fragen zu Gedächtnis, Emotionen und neurologischen Symptomen gestellt werden.