- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06647654
Auswirkungen und Wirksamkeit der ABRYSVO®-Impfung während der Schwangerschaft (BERNI)
Auswirkungen und Wirksamkeit der ABRYSVO®-Impfung während der Schwangerschaft gegen die RSV-Erkrankung bei Säuglingen in der Praxis
Diese Studie wird in Zusammenarbeit mit einem Forschungsnetzwerk unabhängiger Krankenhausstandorte durchgeführt, um die Wirksamkeit des Impfstoffs (VE) und die Auswirkungen der ABRYSVO-Impfung während der Schwangerschaft in einer realen Bevölkerung über mehrere Saisons ab 2024 zu bewerten. Wir werden in dieser Studie drei retrospektive Designansätze verwenden:
(i) ein Test-Negativ-Design (TND) zur Bewertung der realen VE von mütterlichem ABRYSVO im Vergleich zu RSV-assoziierten Ergebnissen bei Säuglingen;
(ii) ein deskriptives Kohortendesign zur Bewertung der klinischen Entwicklung von Säuglingen, die mit RSV-positiver Erkrankung der unteren Atemwege (LRTD) ins Krankenhaus eingeliefert wurden; Und
(iii) ein ökologisches Vorher-Nachher-Design zur Bewertung der Auswirkungen der ABRYSVO-Impfung während der Schwangerschaft auf Bevölkerungsebene auf RSV-assoziierte und respiratorische Folgen bei Säuglingen.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese krankenhausbasierte retrospektive Studie wird in einem Forschungsnetzwerk unabhängiger Krankenhausstandorte durchgeführt. Wir erfassen Daten aus den Krankenakten des Krankenhauses, ergänzt durch Informationen aus dem Impfregister. In dieser Studie werden drei retrospektive Designansätze verwendet: ein Test-Negativ-Design (TND) zur Bewertung der realen Impfstoffwirksamkeit (VE) von mütterlichem ABRYSVO gegen RSV-assoziierte LRTD-Krankenhausaufenthalte und andere Ergebnisse bei Säuglingen, ein deskriptives Kohortendesign zur Bewertung der klinischen Merkmale von Säuglingen, die mit RSV-positivem LRTD ins Krankenhaus eingeliefert wurden, und ein ökologisches Vorher-Nachher-Design zur Bewertung der Auswirkungen der ABRYSVO-Impfung während der Schwangerschaft auf RSV-assoziierte und respiratorische Folgen aller Ursachen bei Säuglingen.
An der TND-Studie werden Säuglinge im Alter von bis zu 9 Monaten teilnehmen, die mit Symptomen einer Atemwegsinfektion in eines der teilnehmenden Krankenhäuser eingeliefert wurden, die Definition von LRTD erfüllten und bei denen eine Atemwegsprobe mit einem RSV-Testergebnis im Rahmen von Standardbehandlungstests entnommen wurde. Um die in der TND-Studie generierten VE-Schätzungen zu ergänzen, werden wir die Fälle aus dem Hauptziel der TND-Analyse als Teilnehmerkohorte verwenden, um die Endpunkte in der deskriptiven Kohortenstudie zu beschreiben. Die ökologische Vorher-Nachher-Studie wird Informationen für alle Kinder im Alter von ≤ 24 Monaten enthalten, die die Zulassungskriterien in den Jahren nach der Umsetzung des ABRYSVO-Programms und in mehreren historischen RSV-Saisons vor der Umsetzung des ABRYSVO-Programms erfüllen.
Für die TND-Studie wird ein um Störfaktoren bereinigtes mehrstufiges logistisches Regressionsmodell verwendet, um ein angepasstes Odds Ratio (aOR) zu berechnen, das die Wahrscheinlichkeit einer mütterlichen ABRYSVO-Impfung während der Schwangerschaft zwischen testpositiven Fällen und testnegativen Kontrollen vergleicht. VE wird als (1-aOR) x 100 % geschätzt. Sekundäre und explorative Ziele werden VE-Schätzungen bewerten, die nach mehreren Merkmalen geschichtet sind. Für die deskriptive Kohortenstudie mit RSV-positiven LRTD-Krankenhauskindern im Alter von ≤ 6 Monaten (d. h. den Fällen aus dem primären Ziel der TND-Studie) wurden Säuglingsmerkmale, Zeitpunkt, Schweregrad/klinische Merkmale und die Nutzung von Gesundheitsressourcen während des Index berücksichtigt Der Krankenhausaufenthalt wird beschrieben. Für die ökologische Vorher-Nachher-Studie werden die Auswirkungen der mütterlichen ABRYSVO-Einführung auf die Häufigkeit von RSV-assoziierten und Gesamtfolgen bei Säuglingen ≤ 6 Monaten (im Vergleich zu älteren Altersgruppen) über mehrere RSV-Saisons insgesamt und epidemiologisch beschrieben Woche, Kalenderjahr, Kalendermonat, Altersgruppe und Krankenhausstandort. Diese Analysen beginnen in der RSV-Saison 2024 und werden in künftigen RSV-Saisons (2025 und 2026) fortgesetzt, wobei sie mit mehreren Saisons vor der ABRYSVO-Implementierung verglichen werden. Quasi-experimentelle Ansätze werden auch verwendet, um die Häufigkeit von Studienergebnissen bei Säuglingen im Alter von ≤ 6 Monaten mit älteren Altersgruppen quantitativ zu vergleichen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Buenos Aires, Argentinien
- Pfizer
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Negatives Testdesign: Alle Säuglinge bis zum Alter von 9 Monaten, die mit Symptomen einer Atemwegsinfektion in einen der teilnehmenden Krankenhausstandorte eingeliefert wurden, erfüllten die Definition von LRTD und bei denen innerhalb von 10 Tagen vor der Krankenhauseinweisung bis drei Tage danach eine Atemwegsprobe entnommen wurde eine Krankenhauseinweisung mit einem RSV-Testergebnis durch Standard-Pflegetests.
Kohortendesign: RSV-positive Fälle aus der TND-Studie.
Ökologisches Vorher-Nachher-Design: Alle Kinder im Alter von ≤ 24 Monaten werden in einem der teilnehmenden Krankenhausstandorte aufgenommen und erfüllen die Zulassungskriterien.
Beschreibung
Einschlusskriterien für negatives Design testen:
- Säuglinge, die am Indexdatum ≤9 Monate (≤270 Tage) alt sind.
- Indexdatum innerhalb des Zeitraums der Datenerhebung (ca. 1. April bis 30. September 2024, 2025 oder 2026).
- Krankenhausaufenthalt für mindestens 24 Stunden mit LRTD und Probenentnahme auf RSV innerhalb von 10 Tagen vor der Krankenhauseinweisung bis 3 Tage nach der Krankenhauseinweisung durch Standard-Pflegetests.
- Geburtsdatum des Säuglings: 15. März 2024 oder später, um sicherzustellen, dass das Kind möglicherweise von einer mit ABRYSVO geimpften Person geboren wurde.
Ausschlusskriterien für negatives Testdesign:
- Seit der Geburt ein zugelassenes oder in der Erprobung befindliches RSV-Präventionsprodukt (z. B. Palivizumab, Nirsevimab, aktiver RSV-Impfstoff) erhalten haben.
- Seit der Geburt ≥1 Bluttransfusion oder andere Blutprodukte mit Antikörpern (z. B. frisch gefrorenes Plasma) erhalten.
- Geboren von einer Person, die während der Schwangerschaft einen anderen zugelassenen oder in der Prüfphase befindlichen RSV-Impfstoff erhalten hat.
- Geboren als Sohn einer Person, deren ABRYSVO-Impfstatus in den verfügbaren Datenquellen nicht bestätigt werden kann.
- Säuglinge mit LRTD, die aus anderen als klinischen Gründen einen Krankenhausaufenthalt benötigen (z. B. aus sozialen Gründen).
Einschlusskriterien für das Kohortendesign:
1. RSV-positive Fälle im Alter von ≤ 6 Monaten aus der TND-Studie.
Ausschlusskriterien für das Kohortendesign: Keine.
Ecologic Vorher-Nachher-Design-Einschlusskriterien:
- Kinder, die am Indexdatum ≤ 24 Monate alt sind.
- Indexdatum während der Kalenderjahre für die Datenerfassung (vor oder nach der Umsetzung des ABRYSVO-Programms).
- Erfüllt ≥1 Ergebnisdefinition während des Zeitraums für die Datenerfassung.
Ecologic Vorher-Nachher-Design-Ausschlusskriterien: Keine.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Fälle (Testnegativdesign und Kohortendesign)
Säuglinge, die die Atemwegsfalldefinition erfüllen und positiv auf RSV getestet wurden (Ergebnis aus Standard-of-Care-Tests (SOC)).
|
Testnegatives Design: Dies ist eine nicht-interventionelle retrospektive Studie; Daher wurde der ABSYRVO-Impfstoff bereits gemäß dem Pflegestandard verabreicht. ABRYSVO ist ein bivalenter Impfstoff auf der Basis von RSV-Präfusions-F-Proteinen (RSVpreF), der aus zwei Präfusions-F-Proteinen besteht, um sowohl vor RSV-A als auch RSV-B zu schützen. Ökologisches Vorher-Nachher-Design: Dies ist eine ökologische Vorher-Nachher-Studie unter Verwendung aggregierter Daten; Daher ist die „Enthüllung“ von Interesse die Zeit vor der Umsetzung des ABRYSVO-Programms (d. h. fünf historische RSV-Spielzeiten vor ABRYSVO) und die Zeit nach der Umsetzung von ABRYSVO (d. h. die RSV-Spielzeiten nach ABRYSVO: 2024–2026). |
|
Kontrollen (Negativdesign testen)
Säuglinge, die die Atemwegsfalldefinition erfüllen und negativ auf RSV getestet wurden (Ergebnis aus Standard-of-Care-Tests (SOC)).
|
Testnegatives Design: Dies ist eine nicht-interventionelle retrospektive Studie; Daher wurde der ABSYRVO-Impfstoff bereits gemäß dem Pflegestandard verabreicht. ABRYSVO ist ein bivalenter Impfstoff auf der Basis von RSV-Präfusions-F-Proteinen (RSVpreF), der aus zwei Präfusions-F-Proteinen besteht, um sowohl vor RSV-A als auch RSV-B zu schützen. Ökologisches Vorher-Nachher-Design: Dies ist eine ökologische Vorher-Nachher-Studie unter Verwendung aggregierter Daten; Daher ist die „Enthüllung“ von Interesse die Zeit vor der Umsetzung des ABRYSVO-Programms (d. h. fünf historische RSV-Spielzeiten vor ABRYSVO) und die Zeit nach der Umsetzung von ABRYSVO (d. h. die RSV-Spielzeiten nach ABRYSVO: 2024–2026). |
|
Ökologische Kohorte (ökologisches Vorher-Nachher-Design)
Aggregierte Daten zu Studienergebnissen aus fünf historischen RSV-Saisons und aus den RSV-Saisons 2024–2026 (Daten während der COVID-19-Pandemie sind ausgeschlossen).
|
Testnegatives Design: Dies ist eine nicht-interventionelle retrospektive Studie; Daher wurde der ABSYRVO-Impfstoff bereits gemäß dem Pflegestandard verabreicht. ABRYSVO ist ein bivalenter Impfstoff auf der Basis von RSV-Präfusions-F-Proteinen (RSVpreF), der aus zwei Präfusions-F-Proteinen besteht, um sowohl vor RSV-A als auch RSV-B zu schützen. Ökologisches Vorher-Nachher-Design: Dies ist eine ökologische Vorher-Nachher-Studie unter Verwendung aggregierter Daten; Daher ist die „Enthüllung“ von Interesse die Zeit vor der Umsetzung des ABRYSVO-Programms (d. h. fünf historische RSV-Spielzeiten vor ABRYSVO) und die Zeit nach der Umsetzung von ABRYSVO (d. h. die RSV-Spielzeiten nach ABRYSVO: 2024–2026). |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
RSV-assoziierter LRTD-Krankenhausaufenthalt bei Säuglingen
Zeitfenster: Von der Geburt bis zum Alter von 6 Monaten
|
Laborbestätigter RSV-positiver LRTD-Krankenhausaufenthalt ≤ 180 Tage nach der Geburt
|
Von der Geburt bis zum Alter von 6 Monaten
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
RSV-assoziierter schwerer LRTD-Krankenhausaufenthalt bei Säuglingen
Zeitfenster: Von der Geburt bis zum Alter von 6 Monaten
|
Im Labor bestätigter RSV-positiver schwerer LRTD-Krankenhausaufenthalt ≤ 180 Tage nach der Geburt
|
Von der Geburt bis zum Alter von 6 Monaten
|
|
RSV-assoziierte LRTD-Krankenhausaufenthalte bei Säuglingen, stratifiziert nach zeitlichen und klinischen Merkmalen
Zeitfenster: Von der Geburt bis zum Alter von 6 Monaten
|
Laborbestätigter RSV-positiver LRTD-Krankenhausaufenthalt ≤ 180 Tage nach der Geburt
|
Von der Geburt bis zum Alter von 6 Monaten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- Schwangerschaft
- Impfung
- Kohorte
- Hospitalisiert
- Wirksamkeit
- Kleinkinder
- Mütterlich
- Immunisierung
- Krankenhausaufenthalt
- Retrospektive
- Respiratorisches Synzytial-Virus
- Ergebnisse für die Atemwege
- Erkrankung der unteren Atemwege
- Fallkontrolle
- ABRYSVO
- Testen Sie negatives Design
- Ökologisch
- Prefusion F-Proteinbasis
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- C3671068
- NCT06647654 (Registrierungskennung: ClinicalTrials.gov)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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