Klinische Studie von 18F-markierten FAPI-04 bei der PET-Bildgebung von Brustkrebs

Die Diagnose und Behandlung von Brustkrebs stehen weiterhin vor Herausforderungen bei der angemessenen Bewertung der Tumorheterogenität und der dynamischen Überwachung der therapeutischen Reaktionen. Die traditionelle biopsieabhängige pathologische Analyse ist durch ihre invasive Natur, die Stichprobenverzerrung und die Unfähigkeit, wiederholt probiert, Gewebe zu beachten, was es schwierig macht, die räumlich-zeitliche Heterogenität von krebsassoziierten Fibroblasten (CAFs) innerhalb des systemischen Tumor-Mikrovolanniens (TME) zu erfassen. Das Fibroblast -Aktivierungsprotein (FAP), ein Kernmarker von CAFs, spielt eine entscheidende Rolle bei der Tumorproliferation, Metastasierung, Immunhinweis und Arzneimittelresistenz, wobei die Expressionsniveaus signifikant mit der Prognose der Patienten korrelieren. Aktuelle Bildgebungstechniken wie 18F-FDG-PET spiegeln jedoch hauptsächlich die Tumor-metabolische Aktivität wider und fehlt ausreichendem Empfindlichkeit für die Nachweis von FAP-positiven Läsionen mit geringem Stoffwechsel, aber hoher Aggressivität. Sie differenzieren auch nicht nach der Therapie Entzündungsreaktionen von der Resttumoraktivität. 18F-FAPI-04 PET überwindet diese biologischen Einschränkungen der konventionellen Bildgebung, indem sie auf FAP genau abzielen und die nicht-invasive molekulare Visualisierung systemischer Läsionen ermöglichen. Das Verhältnis mit hohem Ziel zu Background ermöglicht die Erkennung von Mikrometastasen im Frühstadium (z. B. Lymphknoten oder Knochenmetastasen), wobei das Risiko von fehlenden Diagnosen mit FDG-PET behandelt wird. Darüber hinaus ermöglicht es durch Quantifizierung dynamischer Veränderungen der FAP-Expression die Echtzeitüberwachung der durch Therapie induzierten Stromal-Remodellierung (z. B. CAF-Depletion nach der Immuntherapie oder der profibrotischen Reaktionen nach der Chemotherapie), die kritische Einblicke in die Resistenzmechanismen und die Prädizität der Behandlung zur Behandlung von Behandlung liefern.

Diese Studie zielt darauf ab, die diagnostische Leistung (Empfindlichkeit, Spezifität, Vorhersagewerte, Genauigkeit) von 18F-FAPI-04-PET-Bildgebung bei Brustkrebs zu bewerten. Darüber hinaus werden dynamische Veränderungen der FAP -Expression und der Tumorgröße während der Therapie überwacht und Einblicke in die Stratifizierung der Patienten, die klinische Staging, die Bewertung des Behandlungsangebots, die Früherkennung von Resistenz und Rezidiv-/Metastasierung liefern, wodurch letztendlich personalisierte therapeutische Strategien leiteten.