- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07238933
Neurologische Ereignisse und unvorhergesehene Risiken nach Regionalanästhesie (NEURAL)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Cristina Cacciagrano Clinical Reasearch Office SIAARTI
- Telefonnummer: +39 06 4452816
- E-Mail: ricerca@siaarti.it
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Geplante Durchführung einer Single-Shot-Nerven- oder Fazialebenenblockade.
- Fähigkeit, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu erteilen.
Ausschlusskriterien:
- Durchführung von mehr als einer Single-Shot-Nerven- oder Fazialebenenblockade innerhalb derselben anatomischen Region oder sensorischen Verteilung während desselben Eingriffs.
- Verwendung einer kontinuierlichen Nerven- oder Fazialebenenkatheter-Anästhesie.
- Vorliegen einer Sprachbarriere, die nach Einschätzung des Prüfers eine angemessene Nachverfolgung verhindern würde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Einzelgruppe eingeschriebener Patienten
Erwachsene Patienten (≥18 Jahre), die sich einer Single-Shot-Regionalanästhesie der oberen Extremität, unteren Extremität oder fasziale Ebenen unterziehen.
Alle Teilnehmer, die die Einschlusskriterien erfüllen und eine Einwilligung nach Aufklärung geben, werden konsekutiv eingeschlossen.
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Erwachsene Patienten, die eine Single-Shot-Regionalanästhesie erhalten, einschließlich: Obere Extremitätenblockaden - Interskalenus, oberer Stamm, supraklavikulär, infraklavikulär (korakoidal, retroklavikulär, kostoklavikulär), supraskapulär (anterior, posterior), axillär und oberflächliche/intermediäre/tiefe Zervikalplexusblockaden. Untere Extremitätenblockaden - lumbal, sakral, Fascia iliaca (supra-/infrainguinal), Adduktorenkanal, PENG, femoral, Femoraldreieck, Ischiasnerv (anterior, transgluteal, infragluteal, popliteal), Nervus vastus medialis, genikulär, IPACK, gemeinsamer Peroneus, Sprunggelenk und Pudendusblockaden. Faszienebenenblockaden - Rektusscheide, Ilioinguinalis/Iliohypogastricus, TAP (standard/subkostal/mittaxillär), ESP, Serratus anterior (tief/oberflächlich), parasternal interkostal (oberflächlich/tief), interpektoral, Transversalis fascia, Rhomboid interkostal, retrolaminär, Quadratus lumborum (anterior/lateral/posterior), paravertebral, Intertransversus und Pektoserratus-Blockaden. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz kombinierter Komplikationen nach Single-Shot-Lokoregionalanästhesie
Zeitfenster: Von der Zeit des lokoregionalen Anästhesieverfahrens bis zu 30 Tagen nach dem Eingriff (perioperativer und früher postoperativer Zeitraum mit Nachuntersuchungen nach 24 Stunden, 48 Stunden, 15 Tagen und 30 Tagen).
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Inzidenz schwerwiegender Komplikationen - einschließlich Nervenverletzungen, Hämatomen mit Interventionsbedarf, Pneumothorax oder systemischer Toxizität von Lokalanästhetika (LAST) - nach Single-Shot-Lokoregionalanästhesie.
Die Rate wird als Anzahl der Eingriffe mit mindestens einer Komplikation geteilt durch die Gesamtzahl der durchgeführten Eingriffe berechnet.
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Von der Zeit des lokoregionalen Anästhesieverfahrens bis zu 30 Tagen nach dem Eingriff (perioperativer und früher postoperativer Zeitraum mit Nachuntersuchungen nach 24 Stunden, 48 Stunden, 15 Tagen und 30 Tagen).
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz von Komplikationen bei Nervenblockaden der oberen Extremität
Zeitfenster: Vom Eingriff bis 30 Tage nach dem Eingriff.
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Inzidenz jeder Komplikationsart (Nervenverletzung, Hämatom, Pneumothorax, LAST) nach Einzeldosis-Nervenblockaden der oberen Extremität.
Berechnet als Anzahl der Ereignisse geteilt durch die Gesamtzahl der Eingriffe an der oberen Extremität
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Vom Eingriff bis 30 Tage nach dem Eingriff.
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Inzidenz von Komplikationen bei Fazien-Ebenen-Blockaden
Zeitfenster: Von dem Eingriff bis zu 30 Tagen nach dem Eingriff.
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Inzidenz jeder Komplikationsart (Nervenverletzung, Hämatom, Pneumothorax, LAST) nach fasziale Einzelschussblockaden.
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Von dem Eingriff bis zu 30 Tagen nach dem Eingriff.
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(Prädiktor für Komplikationen bei Oberextremitäten-, Unterextremitäten- oder Fazialisebenen-Blockaden) Alter
Zeitfenster: Ausgangswert
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In Jahren gemessen
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Ausgangswert
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(Prädiktor für Komplikationen bei Oberextremitäten-, Unterextremitäten- oder Fazialenebenen-Blockaden) Geschlecht
Zeitfenster: Baseline
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Unter Verwendung eines dichotomen männlich/weiblichen Rahmens
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Baseline
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(Prädiktor für Komplikationen bei Blockaden der oberen Extremität, unteren Extremität oder Fazienebene) Body Mass Index
Zeitfenster: Ausgangswert
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Berechnet durch Division des Gewichts einer Person in Kilogramm durch das Quadrat ihrer Körpergröße in Metern (BMI = Gewicht ÷ Größe²) (kg/m²)
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Ausgangswert
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(Prädiktor für Komplikationen bei Oberextremitäten-, Unterextremitäten- oder Fazienebenenblockaden) Vorhandensein von Komorbiditäten
Zeitfenster: Ausgangswert
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Hypertonie, Diabetes und zentrale oder periphere Neuropathien wurden jeweils dichotom als "Ja" (vorhanden) oder "Nein" (nicht vorhanden) ausgedrückt.
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Ausgangswert
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(Prädiktor für Komplikationen bei Blockaden der oberen Extremität, unteren Extremität oder fasziale Ebenen) Verwendung von Antikoagulanzien- oder Thrombozytenaggregationshemmer-Therapie
Zeitfenster: Baseline
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Verwendung von Antikoagulanzien und/oder Thrombozytenaggregationshemmern, ausgedrückt als Ja oder Nein
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Baseline
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(Prädiktor für Komplikationen bei Blockaden der oberen Extremität, unteren Extremität oder Fazienebene) Verwendung von Sedativa während des Blockverfahrens
Zeitfenster: Periinterventionell
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Verwendung sedativer Mittel während des Blockverfahrens, angegeben als Ja oder Nein
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Periinterventionell
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(Prädiktor für Komplikationen bei Oberextremitäten-, Unterextremitäten- oder Fazialebenenblockaden) Schmerzen an der Injektionsstelle
Zeitfenster: Grundlinie
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Gemeldete Schmerzen während der Injektion von Lokalanästhetika, angegeben als Ja oder Nein
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Grundlinie
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(Prädiktor für Komplikationen bei oberen Extremitäten, unteren Extremitäten oder Fazienebenen-Blockaden) Ultraschallführung
Zeitfenster: Periprozedural
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Verwendung von Ultraschallführung zur Durchführung des Blocks, gemessen mit einer "Ja" oder "Nein" Variable
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Periprozedural
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(Prädiktor für Komplikationen bei Blockaden der oberen Extremität, unteren Extremität oder fasziale Ebenen) Lokalanästhetikum zur Durchführung der Blockade
Zeitfenster: Periprozedural
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Name, Volumen (ml) und Dosis (mg) des zur Blockade verwendeten Lokalanästhetikums
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Periprozedural
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(Prädiktor für Komplikationen bei Oberextremitäten-, Unterextremitäten- oder Fazienebenenblockaden) Adjuvantien zur Durchführung der Blockade
Zeitfenster: Periprozedural
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Name, Volumen (ml) und Dosis (mcg) der zur Durchführung der Blockade verwendeten Adjuvantien
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Periprozedural
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Alessandro De Cassai Prof., MD, UOC Istituto di Anestesia e Rianimazione, Azienda Ospedale Università di Padova
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Neal JM, Barrington MJ, Brull R, Hadzic A, Hebl JR, Horlocker TT, Huntoon MA, Kopp SL, Rathmell JP, Watson JC. The Second ASRA Practice Advisory on Neurologic Complications Associated With Regional Anesthesia and Pain Medicine: Executive Summary 2015. Reg Anesth Pain Med. 2015 Sep-Oct;40(5):401-30. doi: 10.1097/AAP.0000000000000286.
- Gitman M, Fettiplace MR, Weinberg GL, Neal JM, Barrington MJ. Local Anesthetic Systemic Toxicity: A Narrative Literature Review and Clinical Update on Prevention, Diagnosis, and Management. Plast Reconstr Surg. 2019 Sep;144(3):783-795. doi: 10.1097/PRS.0000000000005989.
- McLeod GA, Sadler A, Hales TG. Traumatic needle damage to nerves during regional anesthesia: presentation of a novel mechanotransduction hypothesis. Reg Anesth Pain Med. 2022 Jul 25:rapm-2022-103583. doi: 10.1136/rapm-2022-103583. Online ahead of print.
- El-Boghdadly K, Wolmarans M, Stengel AD, Albrecht E, Chin KJ, Elsharkawy H, Kopp S, Mariano ER, Xu JL, Adhikary S, Altiparmak B, Barrington MJ, Bloc S, Blanco R, Boretsky K, Borglum J, Breebaart M, Burckett-St Laurent D, Capdevila X, Carvalho B, Chuan A, Coppens S, Costache I, Dam M, Egeler C, Fajardo M, Gadsden J, Gautier PE, Grant SA, Hadzic A, Hebbard P, Hernandez N, Hogg R, Holtz M, Johnson RL, Karmakar MK, Kessler P, Kwofie K, Lobo C, Ludwin D, MacFarlane A, McDonnell J, McLeod G, Merjavy P, Moran E, O'Donnell BD, Parras T, Pawa A, Perlas A, Rojas Gomez MF, Sala-Blanch X, Saporito A, Sinha SK, Soffin EM, Thottungal A, Tsui BCH, Tulgar S, Turbitt L, Uppal V, van Geffen GJ, Volk T, Elkassabany NM. Standardizing nomenclature in regional anesthesia: an ASRA-ESRA Delphi consensus study of abdominal wall, paraspinal, and chest wall blocks. Reg Anesth Pain Med. 2021 Jul;46(7):571-580. doi: 10.1136/rapm-2020-102451.
- El-Boghdadly K, Albrecht E, Wolmarans M, Mariano ER, Kopp S, Perlas A, Thottungal A, Gadsden J, Tulgar S, Adhikary S, Aguirre J, Agur AMR, Altiparmak B, Barrington MJ, Bedforth N, Blanco R, Bloc S, Boretsky K, Bowness J, Breebaart M, Burckett-St Laurent D, Carvalho B, Chelly JE, Chin KJ, Chuan A, Coppens S, Costache I, Dam M, Desmet M, Dhir S, Egeler C, Elsharkawy H, Bendtsen TF, Fox B, Franco CD, Gautier PE, Grant SA, Grape S, Guheen C, Harbell MW, Hebbard P, Hernandez N, Hogg RMG, Holtz M, Ihnatsenka B, Ilfeld BM, Ip VHY, Johnson RL, Kalagara H, Kessler P, Kwofie MK, Le-Wendling L, Lirk P, Lobo C, Ludwin D, Macfarlane AJR, Makris A, McCartney C, McDonnell J, McLeod GA, Memtsoudis SG, Merjavy P, Moran EML, Nader A, Neal JM, Niazi AU, Njathi-Ori C, O'Donnell BD, Oldman M, Orebaugh SL, Parras T, Pawa A, Peng P, Porter S, Pulos BP, Sala-Blanch X, Saporito A, Sauter AR, Schwenk ES, Sebastian MP, Sidhu N, Sinha SK, Soffin EM, Stimpson J, Tang R, Tsui BCH, Turbitt L, Uppal V, van Geffen GJ, Vermeylen K, Vlassakov K, Volk T, Xu JL, Elkassabany NM. Standardizing nomenclature in regional anesthesia: an ASRA-ESRA Delphi consensus study of upper and lower limb nerve blocks. Reg Anesth Pain Med. 2024 Nov 4;49(11):782-792. doi: 10.1136/rapm-2023-104884.
- Long B, Chavez S, Gottlieb M, Montrief T, Brady WJ. Local anesthetic systemic toxicity: A narrative review for emergency clinicians. Am J Emerg Med. 2022 Sep;59:42-48. doi: 10.1016/j.ajem.2022.06.017. Epub 2022 Jun 13.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- NEURAL
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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