- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07323121
40 Hz Flimmern bei Schlaflosigkeit in der Parkinson-Krankheit
Randomisierte, einfachblinde, kontrollierte Studie über 40 Hz-Flimmerstimulation bei Schlaflosigkeit und anderen nicht-motorischen Symptomen bei Patienten mit Parkinson-Krankheit
Diese randomisierte, einfachblinde, kontrollierte klinische Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit und Sicherheit von 40 Hz-Flickerlichtstimulation bei Schlaflosigkeit bei Patienten mit Parkinson-Krankheit (PD) zu bewerten. Patienten mit PD und klinisch signifikanter Schlaflosigkeit werden im Verhältnis 1:1 randomisiert, um entweder 40 Hz-Flickerlicht oder Kontrolllicht für 30 Minuten jede Nacht vor dem Schlafengehen über 7 aufeinanderfolgende Tage zusätzlich zur Standard-Antiparkinson-Behandlung zu erhalten.
Das primäre Ziel ist zu bestimmen, ob die 40 Hz-Flickerlichtstimulation PD-bedingte Schlaflosigkeit verbessert, gemessen an der Parkinson's Disease Sleep Scale-2 (PDSS-2). Sekundäre Ziele umfassen die Bewertung von Veränderungen in polysomnographisch abgeleiteten Schlafparametern, subjektiver Schlafqualität und anderen nicht-motorischen Symptomen sowie die Beurteilung der Sicherheit und Verträglichkeit der Intervention.
Diese Registrierung deckt speziell die Parkinson-Krankheit-Schlaflosigkeits-Kohorte eines größeren, zuvor genehmigten Multi-Kohorten-Protokolls ab, das auch gesunde Freiwillige und Patienten mit primärer Schlaflosigkeit einschließt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Parkinson-Krankheit (PD) ist eine häufige neurodegenerative Erkrankung, die durch motorische und nicht-motorische Symptome gekennzeichnet ist. Schlaflosigkeit und andere Schlafstörungen sind bei PD weit verbreitet und beeinträchtigen die Lebensqualität erheblich, doch die derzeitigen pharmakologischen Therapien sind oft unzureichend und können Nebenwirkungen verursachen. Es besteht ein klarer Bedarf an neuen, nicht-pharmakologischen Ansätzen zur Verbesserung des Schlafs bei PD.
Neuronale Oszillationen im Gammaband (um 40 Hz) sind mit kortikaler Netzwerkaktivität assoziiert und können die Schlafregulation, Adenosinspiegel im Gehirn und die glymphatische Clearance beeinflussen. In präklinischen und frühen klinischen Studien hat sich gezeigt, dass Lichtflickerstimulation bei 40 Hz Gammaschwingungen und damit verbundene neurophysiologische Prozesse moduliert. Basierend auf diesen Erkenntnissen könnte die visuelle Flickerstimulation bei 40 Hz eine vielversprechende, nicht-invasive Strategie zur Verbesserung von Schlaflosigkeit und anderen nicht-motorischen Symptomen bei PD darstellen.
In dieser monozentrischen, randomisierten, einfachblinden, kontrollierten Studie werden etwa 30 Patienten mit PD und klinisch signifikanter Schlaflosigkeit eingeschlossen. Berechtigte Teilnehmer werden randomisiert entweder einer 40-Hz-Flickerlichtstimulation oder einer Kontrolllichtbehandlung zugewiesen. Teilnehmer in der 40-Hz-Gruppe erhalten zusätzlich zu ihrer stabilen Parkinson-Medikation 30 Minuten lang visuelle Flickerstimulation bei 40 Hz jeden Abend vor dem Schlafengehen über 7 aufeinanderfolgende Tage mit einem speziellen Lichtgerät. Teilnehmer in der Kontrollgruppe erhalten unter ansonsten identischen Bedingungen Nicht-40-Hz-Licht mit ähnlicher Intensität und Dauer.
Klinische Bewertungen umfassen PD-spezifische Schlafskalen, insbesondere die Parkinson's Disease Sleep Scale-2 (PDSS-2), allgemeine Schlaffragebögen wie den Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) und Schlaftagebücher. Objektive Schlafparameter, einschließlich Gesamtschlafzeit, Schlafeffizienz, Schlaflatenz, Wachzeit nach Schlafbeginn und Anzahl nächtlicher Aufwachvorgänge, werden gegebenenfalls durch Polysomnographie ermittelt. Andere nicht-motorische Symptome können ebenfalls mit standardisierten Skalen bewertet werden. Sicherheitsbewertungen umfassen die Überwachung von unerwünschten Ereignissen, Vitalparametern sowie visuellem oder ophthalmologischem Unbehagen während und nach der Stimulation.
Das übergeordnete Protokoll, das ursprünglich 2022 genehmigt wurde, umfasste gesunde Freiwillige und Patienten mit primärer Schlaflosigkeit. Die vorliegende Registrierung konzentriert sich ausschließlich auf die Parkinson-Schlaflosigkeitskohorte, die durch spätere Protokolländerungen eingeführt wurde, und schließt die Nicht-PD-Kohorten nicht ein.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Haochen Sun, MD
- Telefonnummer: +86-025-82296261
- E-Mail: 735690822@qq.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose von Parkinson-Krankheit gemäß etablierten klinischen Kriterien (z. B. Kriterien der Movement Disorder Society).
- Alter zwischen 50 und 75 Jahren.
- Krankheitsdauer ≤ 10 Jahre und Hoehn-und-Yahr-Stadium ≤ 3 im "On"-Zustand.
- Klinisch signifikante Schlaflosigkeit, definiert als Parkinson's Disease Sleep Scale-2 (PDSS-2) Gesamtpunktzahl ≥ 18 Punkte und/oder Erfüllung der Diagnosekriterien für Schlaflosigkeit.
- Stabiles Antiparkinson-Medikamentenregime für mindestens 4 Wochen vor der Einschreibung.
- In der Lage und bereit, Studienverfahren einzuhalten und schriftliche Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen.
Ausschlusskriterien:
- Sekundäre Schlaflosigkeit hauptsächlich aufgrund schwerer systemischer Erkrankungen oder schwerer psychiatrischer Störungen (z. B. Psychose, schwere Depression oder Angst) oder Substanzmissbrauch.
- Vorgeschichte von Epilepsie, lichtempfindlichen Anfällen, lichtempfindlicher Dermatitis oder anderen Zuständen, bei denen Flackerlichtstimulation kontraindiziert ist.
- Schwere Sehbehinderung oder Augenkrankheiten, die die Lichtstimulation oder Sicherheitsbewertung beeinträchtigen würden.
- Instabile oder schwere medizinische Zustände (z. B. unkontrollierte kardiovaskuläre, hepatische, renale oder endokrine Erkrankungen), die nach Meinung des Prüfers eine Teilnahme unsicher machen.
- Teilnahme an einer anderen interventionellen klinischen Studie innerhalb der letzten 3 Monate.
- Unfähigkeit, Studienverfahren oder Nachbeobachtung aufgrund kognitiver, körperlicher oder sozialer Gründe abzuschließen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: 40 Hz Flackerlicht-Stimulation
Parkinson-Patienten mit Schlaflosigkeit, die eine 40-Hz-Flickerlichtstimulation plus die Standard-PD-Versorgung erhalten.
|
Ein visuelles Stimulationsgerät, das Flackerlicht mit 40 Hz abgibt.
Teilnehmer, die dieser Intervention zugeordnet sind, erhalten 30 Minuten lang 40-Hz-Flackerlichtstimulation jede Nacht zur Schlafenszeit für 7 aufeinanderfolgende Tage, zusätzlich zu ihrer stabilen Antiparkinson-Medikation.
Geräteparameter, einschließlich Lichtintensität und Abstand, werden gemäß dem Protokoll angepasst, um Sicherheit und Komfort zu gewährleisten.
|
|
Schein-Komparator: 100 Hz Flimmerlichtstimulation
Parkinson-Patienten mit Schlaflosigkeit, die 100-Hz-Flimmerlichtstimulation plus Standard-PD-Versorgung erhalten.
|
Ein visuelles Stimulationsgerät, das 100 Hz Licht (z.B. konstantes oder niederfrequentes Licht) mit ähnlichem Erscheinungsbild und Intensität wie das 40 Hz Gerät abgibt.
Die Teilnehmer, die dieser Intervention zugeordnet sind, erhalten zusätzlich zu ihrer stabilen Parkinson-Medikation 30 Minuten Kontrolllichtexposition jede Nacht vor dem Schlafengehen an 7 aufeinanderfolgenden Tagen.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung des Gesamtscores der Parkinson's Disease Sleep Scale-2 (PDSS-2) (0-60 Punkte; höhere Werte zeigen stärkere Schlafstörungen an).
Zeitfenster: Baseline und Tag 7
|
Die Parkinson's Disease Sleep Scale-2 (PDSS-2) ist ein 15-Punkte-Fragebogen zur Bewertung nächtlicher Symptome bei Parkinson.
Jeder Punkt wird von 0 bis 4 bewertet, was eine Gesamtpunktzahl von 0 bis 60 ergibt.
Höhere Werte weisen auf eine schwerere Schlafstörung hin.
Das Ergebnisziel ist die Veränderung des PDSS-2-Gesamtscores von der Ausgangsbewertung bis Tag 7 nach der Intervention, und der Unterschied zwischen den Gruppen (40 Hz vs. Kontrolle) in der mittleren Veränderung wird verglichen.
|
Baseline und Tag 7
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des Gesamtwerts der Parkinson's Disease Sleep Scale-2 (PDSS-2) bei der Nachuntersuchung (0-60 Punkte; höhere Werte deuten auf stärkere Schlafstörungen hin).
Zeitfenster: Baseline, Tag 7 und Tag 28
|
Die Gesamtpunktzahl der Parkinson's Disease Sleep Scale-2 (PDSS-2) reicht von 0 bis 60 Punkten, wobei höhere Werte auf schwerwiegendere Schlafstörungen hinweisen.
Das Ergebnis ist die Veränderung der PDSS-2-Gesamtpunktzahl von der Ausgangsmessung bis Tag 7 und Tag 28, und die Unterschiede zwischen den Gruppen (40 Hz vs. Kontrolle) in diesen Veränderungen werden analysiert.
|
Baseline, Tag 7 und Tag 28
|
|
Veränderung des Gesamtscores der Non-Motor Symptoms Scale (NMSS) (0-360 Punkte; höhere Werte deuten auf schwerwiegendere nicht-motorische Symptome hin).
Zeitfenster: Ausgangswert und Tag 7
|
Die Non-Motor Symptoms Scale (NMSS) ist ein klinisch bewertetes Instrument zur Beurteilung der Schwere und Häufigkeit nicht-motorischer Symptome bei Parkinson.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 360 Punkten, wobei höhere Werte eine schwerere Belastung durch nicht-motorische Symptome anzeigen.
Der Ergebnisparameter ist die Veränderung der NMSS-Gesamtpunktzahl vom Ausgangswert bis Tag 7 zwischen den beiden Gruppen.
|
Ausgangswert und Tag 7
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Haochen Sun, Jiangsu Province Nanjing Brain Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Neurodegenerative Krankheiten
- Bewegungsstörungen
- Schlafstörungen, intrinsisch
- Dyssomnien
- Parkinsonsche Störungen
- Erkrankungen der Basalganglien
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Schlafeinleitungs- und -erhaltungsstörungen
- Parkinson Krankheit
- Schlaf-Wach-Störungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2022-130-K-99-01
- 82430045 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: National Natural Science Foundation of China)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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