- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07336199
Kombination subjektiver Patientenbewertungen und DBS-Programmierung (PERCEPT-DBS)
Kopplung subjektiver Patientenbewertungen und lokaler Feldpotentiale für die DBS-Programmierung
Diese multizentrische, prospektive und retrospektive diagnostische Studie untersucht personalisierte Programmierstrategien für die tiefe Hirnstimulation (THS) bei Patienten mit Parkinson-Krankheit. Die THS des Nucleus subthalamicus (STN) ist eine etablierte Therapie für fortgeschrittene Parkinson-Krankheit; die Optimierung der Stimulationsparameter bleibt jedoch zeitaufwändig und ressourcenintensiv aufgrund der wachsenden Komplexität von Elektrodendesigns und Programmieroptionen.
Die PERCEPT-DBS-Studie zielt darauf ab, die THS-Programmierung zu verbessern, indem subjektive, patientenberichtete Ergebnisse mit objektiven elektrophysiologischen Biomarkern kombiniert werden. Insbesondere untersucht die Studie die Beziehung zwischen der subjektiven Einschätzung der Stimulationseffizienz durch Patienten, gemessen mit einer visuellen Analogskala (VAS), und lokalen Feldpotentialen (LFPs), mit einem Fokus auf die Beta-Band-Aktivität, die von implantierten THS-Elektroden aufgezeichnet wird. Diese Daten werden mit struktureller und funktioneller Neurobildgebung integriert, um individualisierte Stimulations-„Sweet Spots“ innerhalb des STN zu identifizieren.
Insgesamt werden 24 Patienten mit idiopathischer Parkinson-Krankheit, die mit bilateraler STN-THS behandelt werden, über mehrere deutsche THS-Zentren rekrutiert. Die Teilnehmer unterziehen sich standardisierten klinischen Bewertungen, VAS-basierten verblindeten monopolaren Überprüfungen und LFP-Aufzeichnungen mittels wahrnehmungsfähiger implantierbarer Impulsgeneratoren. Zusätzlich werden bildgebungsbasierte Analysen durchgeführt, um elektrophysiologische und subjektive Maße mit anatomischen und konnektomischen Merkmalen in Beziehung zu setzen.
Das primäre Ziel ist zu bestimmen, ob elektrophysiologische Marker mit subjektiven Patientenbewertungen korrelieren und ob ihre Überlappung personalisierte optimale Stimulationsziele definiert. Durch die Integration der Patientenwahrnehmung mit neurophysiologischen und Bildgebungsdaten strebt diese Studie an, individualisierte THS-Programmierstrategien voranzutreiben und zur Entwicklung effizienterer, patientenzentrierter und potenziell adaptiver THS-Therapien beizutragen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Thomas Köglsperger, PD Dr. med., MHBA
- Telefonnummer: +4989440073901
- E-Mail: thomas.koeglsperger@med.uni-muenchen.de
Studienorte
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-
München, Deutschland, 81377
- Rekrutierung
- LMU University Hospital
-
Kontakt:
- PD Dr. med. Thomas Köglsperger, MHBA
- Telefonnummer: 089440046433
- E-Mail: thomas.koeglsperger@med.uni-muenchen.de
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Alter zwischen 35 und 80 Jahren
Klinisch bestätigte idiopathische Parkinson-Krankheit gemäß den Kriterien der Movement Disorder Society (MDS)
Status nach bilateraler tiefer Hirnstimulation des Nucleus subthalamicus (STN-DBS)
Implantierbares DBS-System, das für elektrophysiologische Aufzeichnungen geeignet ist (prospektive Kohorte: sensing-fähiger IPG)
Fähigkeit, die Studienverfahren zu verstehen und zuverlässig mit dem Untersucher zu kommunizieren
Vorliegen einer schriftlichen Einwilligungserklärung
Ausschlusskriterien:
Jeglicher Zustand, der die Fähigkeit zur Erteilung einer Einwilligungserklärung oder zur Einhaltung der Studienverfahren beeinträchtigt
Vorliegen von Ausschlusskriterien für Parkinson-Krankheit gemäß MDS-Kriterien
Manifeste Demenz gemäß ICD-10-Kriterien
Schwere neurologische, psychiatrische oder medizinische Erkrankungen, die die Studienteilnahme oder -bewertungen beeinträchtigen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Parkinson-Patienten mit STN-DBS (PERCEPT-DBS-Kohorte)
Patienten mit idiopathischer Parkinson-Krankheit, die eine bilaterale tiefe Hirnstimulation (THS) des Nucleus subthalamicus (STN) erhalten haben.
Die Teilnehmer werden mit sensorfähigen implantierten Impulsgeneratoren (z. B. Medtronic Percept™) versorgt und unterziehen sich standardisierten THS-Programmierungsuntersuchungen.
Die untersuchte Intervention umfasst THS-Parametertests kombiniert mit der Aufzeichnung lokaler Feldpotentiale (LFP) und patientenberichteten subjektiven Bewertungen mithilfe einer visuellen Analogskala (VAS).
Klinische Bewertungen und neuroimaging-Daten werden integriert, um personalisierte Stimulations-„Sweet Spots“ zu identifizieren und die Beziehung zwischen subjektiver Symptomverbesserung und elektrophysiologischen Biomarkern zu bewerten.
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Keine Intervention (Beobachtungsstudie)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Korrelation zwischen Beta-Band-Lokalfeldpotentialen und patientenberichteter DBS-Wirksamkeit
Zeitfenster: 30 bis 45 Tage nach DBS-Elektrodenimplantation (erste Studienvisite)
|
Das primäre Ergebnis ist die Beziehung zwischen der elektrophysiologischen Aktivität, die aus dem Nucleus subthalamicus aufgezeichnet wird, und der subjektiven Bewertung der Patienten hinsichtlich der Wirksamkeit der tiefen Hirnstimulation (THS).
Die Beta-Band (13-30 Hz) Lokalfeldpotential (LFP)-Amplitude, die von implantierten THS-Elektroden aufgezeichnet wird, korreliert mit den von Patienten berichteten Bewertungen der Gesamtstimulationsqualität, gemessen mit einer visuellen Analogskala (VAS) während des verblindeten monopolaren Programmierens.
Die Ergebnisanalysen bewerten, ob elektrophysiologische Marker einem höheren subjektiven THS-Nutzen entsprechen und ob überlappende Signale individuelle Stimulations-„Sweet Spots“ definieren.
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30 bis 45 Tage nach DBS-Elektrodenimplantation (erste Studienvisite)
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- PERCEPT-DBS STUDY
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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