- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07436052
Auswirkung von Ten Second Triage vs. Sieve auf die Triage-Leistung in simulierten Massenanfällen von Verletzten
Auswirkung auf die Triage-Leistung in simulierten Mehrfachverletzten-Situationen von TST (Ten Second Triage) gegenüber Sieve
Diese Studie vergleicht zwei Notfall-Triage-Algorithmen – Ten Second Triage (TST) gegenüber Sieve – um zu ermitteln, welcher bei simulierten Massenunfällen besser funktioniert. Triage ist der Prozess, bei dem schnell entschieden wird, welche Patienten sofortige Versorgung benötigen, wenn es viele Verletzte gibt. Schnelle und genaue Entscheidungen sind in diesen Situationen entscheidend.
Rettungsdienstfachkräfte und Studierende in der französischsprachigen Schweiz werden zur Teilnahme eingeladen. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip entweder der TST-Methode oder der Sieve-Methode zugewiesen. Nach einer kurzen Einführung in die zugewiesene Methode absolviert jeder Teilnehmer zwei computergestützte Simulationsszenarien mit jeweils 17 verletzten Patienten (ein Szenario mit penetrierenden Verletzungen und eines mit stumpfen Verletzungen). Die Zustände der simulierten Patienten verändern sich im Laufe der Zeit, ähnlich wie bei realen Notfällen, unter Verwendung eines physiologisch validierten Simulators (HUMAn).
Das Hauptziel ist, zu messen, wie genau die Teilnehmer Patienten identifizieren, die eine sofortige Behandlung benötigen. Für jede korrekte Triage-Entscheidung erhalten die Teilnehmer einen Punkt. Eine Gesamtpunktzahl wird über beide Szenarien hinweg berechnet. Wenn eine ausreichende Stichprobengröße erreicht werden kann, wird ein gemischtes logistisches Regressionsmodell erstellt, um die Forschungsfrage zu beantworten.
Die Studie misst auch, wie lange die Teilnehmer für Triage-Entscheidungen benötigen, wie oft Patienten über- oder untertrieagiert werden und wie einfach die Teilnehmer die Methode in der Anwendung finden.
Die Ergebnisse werden dazu beitragen, festzustellen, welche Triage-Methode für Rettungsdienstpersonal bei Großschadenslagen möglicherweise effektiver ist.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Canton of Geneva
-
Geneva, Canton of Geneva, Schweiz, 1213
- École supérieure de soins ambulanciers (ESAMB)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Präklinisches Fachpersonal (z.B. Rettungsdienstpersonal) oder Rettungsassistenz-Studenten
- In der französischsprachigen Schweiz tätig oder in Ausbildung
- Voraussichtlich an der Bewältigung von Großschadensereignissen oder Massenanfällen von Verletzten beteiligt
- Haben eine informierte Einwilligung zur Teilnahme erteilt
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer, die die Aussage, dass ihre Fragebogenantworten ihre übliche persönliche Praxis widerspiegeln, mit „Nein“ beantwortet haben
- Teilnehmer, die das Anleitungsvideo des zugewiesenen Triage-Algorithmus nicht angesehen haben (die auf der Videoseite verbrachte Zeit wird aufgezeichnet), außer Teilnehmern, die der Sieve-Gruppe zugeteilt wurden und den Sieve-Algorithmus routinemäßig in ihrer klinischen Praxis anwenden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Sieb
Der Kontrollgruppe wird der Sieve-Triage-Algorithmus bereitgestellt.
|
Der Sieve (NARU)-Triage-Algorithmus ist eine strukturierte primäre Triage-Methode, die bei Massenunfällen eingesetzt wird und von der National Ambulance Resilience Unit (NARU) entwickelt und gefördert wird. Er ist darauf ausgelegt, große Patientenzahlen basierend auf einfachen physiologischen Kriterien schnell zu sortieren. Der Sieve-Algorithmus folgt einer schrittweisen Bewertung, die sich auf die Gehfähigkeit, den Atemstatus und die Atemfrequenz sowie den Kreislauf (einschließlich Anzeichen lebensbedrohlicher Blutungen) konzentriert. Patienten werden dann den standardmäßigen Triage-Kategorien (sofortig, dringend, verzögert oder verstorben) zugeordnet. Sieve betont die Konsistenz und Reproduzierbarkeit von Triage-Entscheidungen und wird weit verbreitet im prähospitalen Katastropheneinsatz und in der Ausbildung eingesetzt, um eine sichere Priorisierung bei begrenzten Ressourcen zu unterstützen. |
|
Experimental: TST
Der experimentellen Gruppe wird der Ten Seconde Triage-Algorithmus zur Verfügung gestellt
|
Ten Second Triage (TST) ist ein schneller primärer Triage-Algorithmus, der für den Einsatz bei Massenunfällen entwickelt wurde. Er soll Ersthelfern ermöglichen, einen Patienten in etwa 10 Sekunden anhand einer kleinen Anzahl sofort erkennbarer klinischer Anzeichen zu beurteilen und zu kategorisieren. Der Algorithmus konzentriert sich auf wichtige lebensrettende Indikatoren wie Gehfähigkeit, Vorhandensein größerer äußerer Blutungen, Atemwegsstatus, Atmungseffektivität und Bewusstseinsgrad. Basierend auf diesen Befunden werden Patienten den standardmäßigen Triage-Kategorien zugeordnet (z. B. sofort, dringend, verzögert oder verstorben). TST priorisiert Geschwindigkeit und Einfachheit, um schnelle Entscheidungsfindung zu unterstützen, wenn Ressourcen begrenzt sind und viele Opfer gleichzeitig beurteilt werden müssen. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Triage-Genauigkeit (Triage-Score)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Stunde
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Die Triage-Genauigkeit ist definiert als der Anteil korrekter Triage-Entscheidungen, die jeder Teilnehmer in zwei simulierten Massenunfallszenarien (insgesamt 34 Patienten) getroffen hat. Für jeden simulierten Patienten erhalten Teilnehmer: 1 Punkt für eine korrekte Triage-Entscheidung (0 Punkte für eine falsche Entscheidung). Eine Triage-Entscheidung gilt als korrekt, wenn die zugewiesene Prioritätskategorie mit der erwarteten klinischen Entwicklung des simulierten Patienten übereinstimmt, basierend auf dem HUMAn dynamischen Simulationsmodell (d.h. korrekte Identifizierung von Patienten, die eine sofortige Behandlung benötigen, gegenüber denen, die keine benötigen, einschließlich angemessener Klassifizierung verstorbener Patienten). Der primäre Endpunkt ist die Gesamt-Triage-Punktzahl pro Teilnehmer (Bereich 0-34), berechnet durch Summierung der korrekten Entscheidungen über beide Szenarien hinweg. |
Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Stunde
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Triage-Dauer
Zeitfenster: Durch Studienabschluss, im Durchschnitt 1 Stunde
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Zeit, die benötigt wird, um jedem simulierten Patienten eine Triage-Kategorie zuzuordnen, gemessen automatisch vom ersten Patientenkontakt bis zur endgültigen Triage-Entscheidung innerhalb der Simulationsplattform.
Die Ergebnisse werden als durchschnittliche Triage-Zeit pro Patient und/oder pro Teilnehmer analysiert.
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Durch Studienabschluss, im Durchschnitt 1 Stunde
|
|
Übertriage-Rate
Zeitfenster: Durch Studienabschluss, durchschnittlich 1 Stunde
|
Anteil der Patienten, die einer höheren Prioritätskategorie zugewiesen wurden als klinisch indiziert gemäß dem Referenzstandard (HUMAn-Simulationsmodell).
Ausgedrückt als Prozentsatz der gesamten Triage-Entscheidungen pro Teilnehmer.
|
Durch Studienabschluss, durchschnittlich 1 Stunde
|
|
Untertriage-Rate
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Stunde
|
Anteil der Patienten, die einer niedrigeren Prioritätskategorie zugeordnet wurden als klinisch indiziert gemäß dem Referenzstandard.
Ausgedrückt als Prozentsatz der gesamten Triage-Entscheidungen pro Teilnehmer.
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Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Stunde
|
|
Benutzerzufriedenheit und wahrgenommene Benutzerfreundlichkeit
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Stunde
|
Teilnehmerberichtete Bewertung des zugewiesenen Triage-Algorithmus, gemessen mittels eines Post-Simulations-Fragebogens (z.B. Likert-Skala-Items zur Bewertung von Klarheit, Anwendungsfreundlichkeit und Gesamtzufriedenheit auf einer Skala von 1 "Sehr unzufrieden/Überhaupt nicht klar/Sehr schwer anzuwenden" bis 5 "Sehr zufrieden/Absolut klar/Sehr einfach anzuwenden").
|
Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Stunde
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Loric Stuby, Genève TEAM Ambulances
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- Randomisierte, kontrollierte Studie
- Der Rettungsdienst
- Triage
- Simulation
- Zwischenfall mit Massenverletzten
- Präklinische Triage
- Simulationstraining
- Katastrophenmedizin
- Medizinischer Notfalldienst (EMS)
- Triage-Genauigkeit
- Zehn-Sekunden-Triage (TST)
- Über- und Untertriage
- Stumpfe und penetrierende Traumata
- Sieb
- Simulationsbasiert
- Bereitschaft für größere Vorfälle
- Triage-Algorithmen
Andere Studien-ID-Nummern
- Sieve vs TST
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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