Eficacia de una intervención grupal psicoeducativa en pacientes con depresión y comorbilidad física (PsiCoDep)
Efectividad de una Intervención Psicoeducativa Grupal Realizada por Enfermeras de Atención Primaria de Salud en Pacientes con Depresión y Comorbilidad Física
El objetivo principal es evaluar la eficacia de una intervención basada en un programa psicoeducativo realizado por enfermeras de atención primaria, para mejorar la tasa de remisión y respuesta de la depresión en pacientes con enfermedades físicas crónicas (diabetes, EPOC, asma y/o cardiopatía isquémica). enfermedad). En segundo lugar, evaluar el coste-efectividad de la intervención, la efectividad para mejorar el control de la patología física, el impacto en la calidad de vida y la viabilidad de la intervención.
Métodos: ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado, con dos grupos y evaluación de seguimiento de 1 año. Estudio de evaluación económica. Estudiaremos 504 pacientes (252 en cada grupo), mayores de 50 años adscritos a 25 equipos de atención primaria (AP) de Cataluña (urbanos, semiurbanos y rurales) con depresión mayor y con al menos una de las enfermedades: diabetes mellitus tipo 2, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma y/o cardiopatía isquémica. Se distribuirán aleatoriamente en dos grupos. El grupo de intervención participará en grupos psicoeducativos: 12 sesiones semanales de 90 minutos dirigidas por dos enfermeras de AP, consistentes en educación sanitaria sobre enfermedad física crónica y síntomas depresivos.
Medidas principales: remisión clínica de la depresión y/o respuesta a la intervención (inventario de depresión de Beck: BDI-II). Medidas secundarias: mejora en el control de enfermedades crónicas (análisis de sangre y parámetros físicos), cumplimiento de medicamentos (prueba Morinsky-Green y número de envases), calidad de vida (EQ-5D), utilización de servicios médicos (citas e ingresos hospitalarios por complicaciones ) y factibilidad de la intervención (satisfacción y cumplimiento). Las evaluaciones serán enmascaradas y realizadas a los 0, 3 y 12 meses. A los 6 meses, los pacientes recibirán una llamada de las enfermeras.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Barcelona
-
Santa Margarida de Montbui, Barcelona, España, 08710
- Centre d'Atenció Primària (CAP) Santa Margarida de Montbui
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Presencia de al menos una de las siguientes enfermedades: diabetes mellitus tipo 2, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma y/o cardiopatía isquémica.
- Cumplir criterios de depresión mayor en el momento del estudio: Puntuación superior a 13 en la escala BDI-II.
- Posibilidad de seguimiento de un año por el mismo equipo de atención primaria.
- Al menos leer y escribir castellano o catalán.
Criterio de exclusión:
- Diagnóstico de demencia o deterioro cognitivo moderado o alto (5 o más errores según la escala de pfeiffer).
- Depresión mayor con síntomas psicóticos o con otras comorbilidades psiquiátricas graves.
- Riesgo moderado o alto de suicidio (6 o más puntos en la escala MINI de suicidio).
- Trastornos de dependencia por abuso de alcohol u otras drogas.
- Enfermedad física en etapa avanzada.
- Imposibilidad de viajar al centro.
- Estar recibiendo alguna terapia psicológica por el Centro de Salud Mental (CSM) de referencia
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: SOLTERO
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Grupo de Intervención
El grupo de intervención participará en grupos psicoeducativos: 12 sesiones semanales de 90 minutos dirigidas por dos enfermeras de Atención Primaria, consistentes en educación sanitaria sobre enfermedad física crónica y síntomas depresivos. Psicoeducación grupal. |
Sesiones grupales educativas para pacientes con depresión y comorbilidades físicas para mejorar el grado de control de sus enfermedades
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SIN INTERVENCIÓN: Grupo de control
Atención clínica habitual
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambios en la tasa de remisión de la depresión
Periodo de tiempo: A los 12 meses de seguimiento
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Cambios en la puntuación de la escala BDI-II
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A los 12 meses de seguimiento
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambios en la tasa de remisión de la depresión
Periodo de tiempo: A los 3 meses de seguimiento
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Cambios en la puntuación de la escala BDI-II
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A los 3 meses de seguimiento
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Cambios en el control de DM2
Periodo de tiempo: A los 12 meses de seguimiento
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Cambios en HbA1c
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A los 12 meses de seguimiento
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Cambios en el control de la EPOC
Periodo de tiempo: A los 12 meses de seguimiento
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Cambios en FEV1
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A los 12 meses de seguimiento
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Cambios en el control del asma
Periodo de tiempo: A los 12 meses de seguimiento
|
Cambios en FEV1
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A los 12 meses de seguimiento
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Cambios en el control de la cardiopatía isquémica
Periodo de tiempo: A los 12 meses de seguimiento
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Cambios en el colesterol LDL
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A los 12 meses de seguimiento
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Referencias a salud mental
Periodo de tiempo: A los 12 meses de seguimiento
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Número de visitas a centros de salud mental
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A los 12 meses de seguimiento
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Registro de cumplimiento terapéutico
Periodo de tiempo: A los 12 meses de seguimiento
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Prueba de Morisky-Green
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A los 12 meses de seguimiento
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Cambios en la calidad de vida
Periodo de tiempo: A los 12 meses de seguimiento
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Medido por la escala EuroQol (EQ-5D)
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A los 12 meses de seguimiento
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Cuantificación del uso de los servicios
Periodo de tiempo: A los 12 meses de seguimiento
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Número de ingresos hospitalarios
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A los 12 meses de seguimiento
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Satisfacción con la intervención
Periodo de tiempo: A los 3 meses de seguimiento
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Encuesta al final de la intervención
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A los 3 meses de seguimiento
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Adherencia a la intervención
Periodo de tiempo: A los 3 meses de seguimiento
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Número de sesiones asistidas
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A los 3 meses de seguimiento
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Cambios cualitativos del estado de ánimo al final de la intervención
Periodo de tiempo: A los 3 y 12 meses de seguimiento
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mejor, igual o peor
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A los 3 y 12 meses de seguimiento
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Cambios cualitativos del estado de salud al final de la intervención
Periodo de tiempo: A los 3 y 12 meses de seguimiento
|
mejor, igual o peor
|
A los 3 y 12 meses de seguimiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Inicio del estudio
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Publicado por primera vez
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Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- PI16/01272
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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