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Rendimiento físico y cognitivo durante los dos primeros años de tratamiento con Lemtrada

31 de agosto de 2023 actualizado por: University of Aarhus

Rendimiento físico y cognitivo durante los dos primeros años de tratamiento con Lemtrada: un estudio observacional prospectivo

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad neurodegenerativa autoinmune crónica del sistema nervioso central (SNC). Los síntomas de la EM son muy variados, pero los pacientes perciben la pérdida de la función física (marcha) y la función cognitiva como las consecuencias más críticas de la enfermedad. Además, estudios recientes han demostrado que ya en las primeras etapas de la enfermedad existen deficiencias funcionales.

Uno de los tratamientos médicos aprobados más recientemente para pacientes con EM es Alemtuzumab (nombre del producto Lemtrada), un anticuerpo monoclonal humanizado dirigido a las células CD52, que agota y repobla los linfocitos B y los linfocitos T, provocando cambios sostenidos en la inmunidad adaptativa. En 2013 y 2014 se aprobó Alemtuzumab en la UE y EE. UU., respectivamente.

Con la excepción de la puntuación z compuesta funcional de la EM, los estudios clínicos previos que investigaron el efecto de Alemtuzumab se han centrado exclusivamente en parámetros clínicos como las indicaciones de la actividad de la enfermedad en la resonancia magnética (acumulación de lesión, atrofia cerebral total y regional, etc.), recaída- índices, cambios en la "escala ampliada del estado de discapacidad" (EDSS) y efectos secundarios/eventos adversos. Sin embargo, ningún estudio previo ha realizado un seguimiento exhaustivo de cómo se ve afectado el rendimiento físico o cognitivo tras el inicio del tratamiento con Alemtuzumab a pesar de la importancia primordial para los pacientes.

El propósito principal de este proyecto es monitorear los cambios en el rendimiento físico durante los primeros dos años de tratamiento con Alemtuzumab en una cohorte danesa bien caracterizada de personas con EM remitente-recurrente. Un propósito secundario es monitorear el impacto del tratamiento con Alemtuzumab en la cognición durante los primeros dos años de tratamiento.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

17

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Ulrik Dalgas, MSc,PhD
  • Número de teléfono: 45 40123039
  • Correo electrónico: dalgas@ph.au.dk

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Lars G Hvid, MSc,PhD
  • Número de teléfono: 45 93508717
  • Correo electrónico: lhvid@ph.au.dk

Ubicaciones de estudio

    • Jutland
      • Aarhus, Jutland, Dinamarca, 8000
        • Aarhus University, Health, Section for Sport Science

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes con esclerosis múltiple serán reclutados en clínicas de EM de toda Dinamarca.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico clínico definitivo de Esclerosis Múltiple según los criterios de McDonald
  • A punto de comenzar el tratamiento con alemtuzumab (Lemtrada)
  • Escala ampliada del estado de discapacidad (EDSS) ≤ 5,5
  • Consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  • Comorbilidades que impiden la participación en el proyecto (demencia, trastornos cognitivos graves, etc.)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de marcha de seis minutos (6MWT)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 24 meses
Cambio en la distancia máxima recorrida a pie en 6 minutos
Desde el inicio hasta los 24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de marcha de seis minutos (6MWT)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses y 12 meses
Cambio en la distancia máxima recorrida a pie en 6 minutos
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses y 12 meses
Caminata cronometrada de 25 pies (T25FWT)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cambio en la velocidad máxima al caminar
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Prueba de 5 veces sentarse y levantarse (5STS)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cambio de tiempo para realizar 5 veces la prueba de sentarse y levantarse (5STS)
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cronometrado y listo (TUG)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cambio de horario para realizar Timed Up and Go (TUG)
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Prueba de subir escaleras
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cambio de tiempo para realizar la subida de escaleras de 9 escalones.
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Prueba de seis pasos puntuales (SSST)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cambio en la velocidad máxima al caminar mientras se desafía la coordinación/equilibrio
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Consumo máximo de oxígeno (VO2 máx)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cambio en la potencia aeróbica
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Fuerza muscular máxima
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cambio en la fuerza del músculo extensor de rodilla isométrica y dinámica, fuerza de prensión manual isométrica
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Activación neuromuscular
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cambio en el impulso neuronal durante la extensión isométrica máxima de la rodilla.
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Composición corporal: masa magra de las extremidades
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cambio en la masa magra total de las extremidades inferiores (kg) (evaluada mediante absorciometría de rayos X de energía dual: exploración DXA).
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Composición corporal: masa grasa de las extremidades
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cambio en la masa grasa total de las extremidades inferiores (kg) (evaluada mediante absorciometría de rayos X de energía dual: exploración DXA).
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Composición corporal: masa magra de todo el cuerpo
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cambio en la masa magra corporal total (kg) (evaluado mediante absorciometría de rayos X de energía dual - exploración DXA).
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Composición corporal: masa grasa corporal total
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cambio en la masa grasa corporal total (kg) (evaluado mediante absorciometría de rayos X de energía dual: exploración DXA).
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Prueba de recordatorio selectivo (SRT)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cambio en la prueba cognitiva que evalúa la memoria.
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Prueba de modalidades de dígitos de símbolos (SDMT)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cambio en la prueba cognitiva que evalúa la velocidad de procesamiento
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Actividad física
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cambio en la evaluación basada en acelerómetro de la actividad física de 24 horas
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Gravedad clínica de la enfermedad
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Estimación de la gravedad de la enfermedad mediante la Escala Ampliada de Gravedad de la Incapacidad (puntuaciones EDSS: mejor 0 = examen neurológico normal, peor 10 = muerte por esclerosis múltiple)
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Frecuencia de recaída
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Número de recaídas
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Escala para caminar sobre esclerosis múltiple de 12 ítems (MSWS-12)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cuestionario autoinformado que evalúa el impacto de la EM en la capacidad para caminar (puntuaciones MSWS-12: mejor 0, peor 100)
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Escala de impacto de fatiga modificada (MFIS)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cuestionario autoinformado que evalúa el impacto de la fatiga inducida por la EM en la vida de una persona (puntuaciones totales del MFIS: mejor 0, peor 84; puntuaciones de la subescala física: mejor 0, peor 36; puntuaciones de la subescala cognitiva: mejor 0, peor 40; puntuaciones de la subescala psicosocial: mejor 0, peor 8)
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Escala de impacto de la esclerosis múltiple (MSIS-29)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cuestionario autoinformado que evalúa el impacto de la EM en la vida cotidiana, desde una perspectiva física (escala física MSIS-29: mejor 0, peor 100 (mayor impacto de la enfermedad en la función diaria = peor salud) y desde una perspectiva psicológica ( Escala psicológica MSIS-29: mejor 0, peor 100 (mayor impacto de la enfermedad en la función diaria = peor salud)
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses
Cuestionario autoinformado que evalúa el impacto de la EM en la ansiedad (puntuaciones: mejor 0, peor 21) y la depresión (puntuaciones: mejor 0, peor 21)
Desde el inicio hasta los 3 meses, 6 meses, 12 meses y 24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ulrik Dalgas, MSc,PhD, Aarhus University, Health, Section for Sport Science

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2017

Finalización primaria (Actual)

30 de julio de 2020

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de enero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de enero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

16 de enero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

6 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de agosto de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MS_Improve

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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