Prestazioni fisiche e cognitive durante i primi due anni di trattamento con Lemtrada
Prestazioni fisiche e cognitive durante i primi due anni di trattamento con Lemtrada: uno studio osservazionale prospettico
La sclerosi multipla (SM) è una malattia neurodegenerativa autoimmune cronica del sistema nervoso centrale (SNC). I sintomi della SM sono di ampia portata, ma i pazienti percepiscono la perdita della funzione fisica (andatura) e della funzione cognitiva come le conseguenze più critiche della malattia. Inoltre, studi recenti hanno dimostrato che già nelle prime fasi della malattia sono presenti menomazioni funzionali.
Uno dei più recenti trattamenti medici approvati per i pazienti affetti da SM è Alemtuzumab (nome prodotto Lemtrada), un anticorpo monoclonale umanizzato mirato alle cellule CD52, che impoverisce e ripopola i linfociti B e i linfociti T, causando cambiamenti prolungati nell'immunità adattativa. Nel 2013 e nel 2014 Alemtuzumab è stato approvato rispettivamente in UE e USA.
Con l'eccezione dello z-score MS Functional Composite, i precedenti studi clinici che hanno indagato l'effetto di Alemtuzumab si sono concentrati esclusivamente su parametri clinici quali indicazioni MRI dell'attività della malattia (accumulo di lesioni, atrofia cerebrale totale e regionale ecc.), recidiva- tassi, cambiamenti nella "scala estesa dello stato di disabilità" (EDSS) ed effetti collaterali/eventi avversi. Tuttavia, nessuno studio precedente ha eseguito un monitoraggio approfondito su come le prestazioni fisiche o cognitive sono influenzate dopo l'inizio del trattamento con Alemtuzumab nonostante la fondamentale importanza per i pazienti.
Lo scopo principale di questo progetto è monitorare i cambiamenti nelle prestazioni fisiche durante i primi due anni di trattamento con Alemtuzumab in una coorte danese ben caratterizzata di persone con SM recidivante-remittente. Uno scopo secondario è monitorare l'impatto del trattamento con Alemtuzumab sulla cognizione durante i primi due anni di trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Ulrik Dalgas, MSc,PhD
- Numero di telefono: 45 40123039
- Email: dalgas@ph.au.dk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Lars G Hvid, MSc,PhD
- Numero di telefono: 45 93508717
- Email: lhvid@ph.au.dk
Luoghi di studio
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-
Jutland
-
Aarhus, Jutland, Danimarca, 8000
- Aarhus University, Health, Section for Sport Science
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi clinica definitiva di Sclerosi Multipla secondo i criteri McDonald
- Sta per iniziare il trattamento con alemtuzumab (Lemtrada).
- Scala estesa dello stato di disabilità (EDSS) ≤ 5,5
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Co-morbidità che impediscono la partecipazione al progetto (demenza, gravi disturbi cognitivi ecc.)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Test del cammino di sei minuti (6MWT)
Lasso di tempo: Dal basale a 24 mesi
|
Variazione della distanza massima percorsa a piedi in 6 minuti
|
Dal basale a 24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Test del cammino di sei minuti (6MWT)
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Variazione della distanza massima percorsa a piedi in 6 minuti
|
Dal basale a 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Camminata cronometrata di 25 piedi (T25FWT)
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Variazione della velocità massima di camminata
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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5 volte sit to stand test (5STS)
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Modifica del tempo per eseguire 5 volte sit to stand test (5STS)
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Timed Up and Go (TUG)
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
|
Modifica del tempo per eseguire Timed Up and Go (TUG)
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Prova di salita delle scale
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Modifica del tempo per eseguire la salita delle scale in 9 passaggi
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Test in sei punti (SSST)
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Modifica della velocità massima di camminata mettendo alla prova la coordinazione/l'equilibrio
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Consumo massimo di ossigeno (VO2 max)
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Variazione della potenza aerobica
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Massima forza muscolare
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Variazione della forza isometrica e dinamica dei muscoli estensori del ginocchio, forza della presa isometrica della mano
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Attivazione neuromuscolare
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Cambiamento nella spinta neurale durante la massima estensione isometrica del ginocchio
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Composizione corporea - massa magra degli arti
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Variazione della massa magra totale degli arti inferiori (kg) (valutata mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia - scansione DXA).
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Composizione corporea - massa grassa degli arti
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Variazione della massa grassa totale degli arti inferiori (kg) (valutata mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia - scansione DXA).
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Composizione corporea: massa magra dell'intero corpo
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Variazione della massa magra corporea totale (kg) (valutata mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia - scansione DXA).
|
Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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|
Composizione corporea: massa grassa dell'intero corpo
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
|
Variazione della massa grassa corporea totale (kg) (valutata mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia - scansione DXA).
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Test di ricordo selettivo (SRT)
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Cambiamento nel test cognitivo che valuta la memoria
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Test delle modalità delle cifre dei simboli (SDMT)
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Cambiamento nel test cognitivo che valuta la velocità di elaborazione
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Attività fisica
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Cambiamento nella valutazione basata sull’accelerometro dell’attività fisica nelle 24 ore
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Gravità clinica della malattia
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Stima della gravità della malattia mediante la scala di gravità della disabilità estesa (punteggi EDSS: migliore 0 = esame neurologico normale, peggiore 10 = morte dovuta a sclerosi multipla)
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Frequenza di recidiva
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Numero di ricadute
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Scala ambulante per la sclerosi multipla a 12 voci (MSWS-12)
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Questionario autosomministrato per valutare l'impatto della SM sulla capacità di camminare (punteggi MSWS-12: migliore 0, peggiore 100)
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Scala di impatto della fatica modificata (MFIS)
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Questionario autosomministrato che valuta l'impatto dell'affaticamento indotto dalla SM sulla vita di una persona (punteggi totali MFIS: migliore 0, peggiore 84; punteggi della sottoscala fisica: migliore 0, peggiore 36; punteggi della sottoscala cognitiva: migliore 0, peggiore 40; punteggi della sottoscala psicosociale: migliore 0, peggiore 8)
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Scala dell'impatto della sclerosi multipla (MSIS-29)
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Questionario autosomministrato che valuta l'impatto della SM sulla vita quotidiana, da un punto di vista fisico (scala fisica MSIS-29: migliore 0, peggiore 100 (maggiore impatto della malattia sulle funzioni quotidiane = salute peggiore) e da un punto di vista psicologico ( Scala psicologica MSIS-29: migliore 0, peggiore 100 (maggiore impatto della malattia sulla funzione quotidiana = salute peggiore)
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Scala dell'ansia e della depressione ospedaliera (HADS)
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Questionario autosomministrato per valutare l'impatto della SM sull'ansia (punteggi: migliore 0, peggiore 21) e sulla depressione (punteggi: migliore 0, peggiore 21)
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Dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ulrik Dalgas, MSc,PhD, Aarhus University, Health, Section for Sport Science
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MS_Improve
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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