Energía de ultrasonido guiada por IRM en el tratamiento de pacientes con cáncer de mama en estadio I, estadio II o estadio IIIA

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

• Cáncer de mama invasivo confirmado histológicamente (T1, N0-2, M0)
• Lesión focal única no mayor de 3,5 cm de diámetro por resonancia magnética
• Sin lesiones difíciles de abordar, definidas como a menos de 1 cm de la piel, el pezón o la caja torácica
• Sin microcalcificaciones como único signo de enfermedad
• Sin componentes intraductales extensos en la biopsia central, definido como carcinoma intraductal que comprende el 25 % o más del cáncer de mama invasivo Y carcinoma intraductal en el tejido normal circundante
• Sin implantes mamarios

• Estado del receptor hormonal:

  • No especificado

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

Edad:

• mayores de 18 años

Sexo:

• Femenino

Estado menopáusico:

• No especificado

Estado de rendimiento:

• Karnofsky 80-100%

Esperanza de vida:

• Al menos 5 años

hematopoyético:

• Sin anemia hemolítica (hematocrito inferior al 30%)

Hepático:

• No especificado

Renal:

• No especificado

Cardiovascular:

• Sin enfermedades del corazón
• Sin angina de pecho inestable que requiera medicación
• Sin infarto de miocardio en los últimos 6 meses
• Sin insuficiencia cardíaca congestiva que requiera medicación.
• Sin presión arterial diastólica superior a 100 mm Hg mientras recibe medicación para tratar la hipertensión
• Ningún accidente cerebrovascular (ACV) en los últimos 6 meses
• Sin múltiples CVA
• Sin marcapasos cardíacos

Pulmonar:

• Sin enfermedad pulmonar obstructiva crónica
• Ninguna otra enfermedad pulmonar
• Sin apnea del sueño ni problemas en las vías respiratorias
• Sin asma grave

Otro:

• No embarazada ni amamantando
• Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces
• Sin contraindicaciones para la resonancia magnética (por ejemplo, dispositivos médicos implantados)
• Debe poder acostarse boca abajo y quieto por hasta 150 minutos
• Peso no mayor a 250 libras
• Sin artritis severa
• Sin claustrofobia severa
• Sin convulsiones de gran mal
• Sin diabetes mellitus insulinodependiente
• Sin reacción previa al medio de contraste a base de gadolinio
• Capaz de comunicar sensaciones durante el procedimiento.

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:

Terapia biológica:

• No especificado

Quimioterapia:

• Al menos 3 meses desde la quimioterapia anterior

Terapia endocrina:

• Se permite la terapia de reemplazo hormonal concurrente
• Tamoxifeno concurrente permitido
• Sin esteroides concurrentes

Radioterapia:

• Sin radioterapia externa previa o terapia con láser en la mama ipsilateral

Cirugía:

• Ver Características de la enfermedad

Otro:

• Sin fármacos antiarrítmicos concurrentes
• Sin medicación inmunosupresora concurrente
• Sin tratamiento anticoagulante concurrente
• Sin diálisis concurrente