Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Estudio de AVE0005 (VEGF Trap) en pacientes con cáncer de ovario avanzado quimiorresistente

4 de mayo de 2016 actualizado por: Sanofi

Un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, de brazos paralelos y de dos etapas sobre la eficacia y la seguridad de AVE0005 (VEGF Trap) administrado por vía intravenosa cada 2 semanas en pacientes con resistencia avanzada a la doxorrubicina liposomal y al topotecán y/o a la doxorrubicina liposomal Cáncer de ovarios

Este estudio evaluó los resultados en participantes con adenocarcinoma epitelial de ovario avanzado que recibieron aflibercept.

El objetivo principal fue comparar la tasa de respuesta objetiva de Aflibercept (ziv-aflibercept, AVE0005, VEGF trap, ZALTRAP®) 4,0 mg/kg y 2,0 mg/kg, administrados por vía intravenosa (IV) cada 2 semanas con control histórico en participantes con enfermedad avanzada. adenocarcinoma epitelial de ovario (incluyendo trompa de Falopio y peritoneal primario) resistente a platino y topotecan y/o doxorrubicina liposomal.

Los objetivos secundarios fueron evaluar más a fondo la eficacia, la seguridad, la farmacocinética, los posibles marcadores biológicos y farmacogenómicos de la actividad del fármaco en estudio y la calidad de vida relacionada con la salud.

Este estudio empleó un Comité de Revisión Independiente (IRC) para las evaluaciones de tumores radiológicos. Para todas las variables de eficacia relacionadas con la evaluación del tumor, se realizaron dos análisis: el análisis principal se basó en los datos revisados ​​por el Comité de revisión independiente (IRC) y el análisis secundario se basó en la evaluación del investigador. Si el IRC evaluó un criterio de valoración, los datos revisados ​​por el IRC se informan para este estudio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio incluyó:

  • Un período de selección de 21 días.
  • Aleatorización al inicio (El tratamiento se inició con 5 días de aleatorización)
  • Un período de tratamiento con ciclos de tratamiento de estudio de 14 días hasta que se cumplió un criterio de retiro del estudio
  • Un período de seguimiento de hasta 60 días después del final del tratamiento.

Los criterios de retiro que llevaron a la interrupción del tratamiento fueron:

  • El participante o su representante legalmente autorizado solicitó retirarse
  • En opinión del investigador, la continuación del estudio sería perjudicial para el bienestar del participante, debido a razones tales como progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable, incumplimiento o consideraciones logísticas.
  • Una solicitud específica del Patrocinador
  • El participante tenía una enfermedad intercurrente que impidió la administración posterior del tratamiento del estudio
  • El participante tuvo más de 2 reducciones de dosis de aflibercept
  • El participante tuvo eventos tromboembólicos arteriales, incluidos accidentes cerebrovasculares, infartos de miocardio, ataques isquémicos transitorios, nueva aparición o empeoramiento de angina preexistente
  • El participante tenía evidencia radiográfica de obstrucción intestinal (p. ej., asas intestinales dilatadas acompañadas de niveles hidroaéreos) o perforación gastrointestinal (p. ej., presencia de gas extraluminal) que requería intervención quirúrgica
  • El participante se perdió durante el seguimiento

Después de interrumpir el tratamiento, los participantes permanecieron en el estudio hasta la última visita posterior al tratamiento o hasta la recuperación de las toxicidades relacionadas con el fármaco, lo que sucediera más tarde.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

218

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Macquarie Park, Australia
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Laval, Canadá
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Barcelona, España
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
    • New Jersey
      • Bridgewater, New Jersey, Estados Unidos, 08807
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Paris, Francia
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Milano, Italia
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Gouda, Países Bajos
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Porto Salvo, Portugal
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Bromma, Suecia
        • Sanofi-Aventis Administrative Office
      • Geneva, Suiza
        • Sanofi-Aventis Administrative Office

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Los participantes que cumplieron con los siguientes criterios fueron elegibles para el estudio.

Criterios de inclusión:

  • Adenocarcinoma epitelial de ovario (incluidas las trompas de Falopio y peritoneal primario) confirmado histológicamente.
  • Tratamiento previo con al menos 2 regímenes de tratamiento en el entorno de tratamiento de enfermedades avanzadas
  • Enfermedad resistente al platino definida por recaída o progresión de la enfermedad durante o después del tratamiento, o intolerancia al fármaco
  • Enfermedad resistente a topotecán y/o doxorrubicina liposomal definida por recaída o progresión de la enfermedad durante o después del tratamiento, o intolerancia al fármaco
  • Evidencia de al menos una lesión tumoral medible unidimensional mediante tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética nuclear (RMN) de acuerdo con los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) que no ha sido tratada con cirugía o radioterapia

Criterio de exclusión:

  • Diagnóstico de cualquier segundo tumor maligno en los últimos 5 años, excepto el cáncer de piel de células basales o de células escamosas tratado adecuadamente, o el carcinoma in situ del cuello uterino.
  • Tratamiento previo con un factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) o un inhibidor del receptor de VEGF
  • Más de 3 regímenes de quimioterapia en el entorno de tratamiento de enfermedades avanzadas
  • Hipertensión no controlada

La información anterior no pretende contener todas las consideraciones relevantes para la posible participación en un ensayo clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Afibercept 2,0 mg/kg
Participantes con adenocarcinoma epitelial de ovario avanzado que recibieron 2,0 mg/kg de Aflibercept.

Aflibercept 4,0 mg/kg administrados por vía intravenosa (IV) durante 1 hora una vez cada 2 semanas.

Aflibercept podría reducirse en 1 nivel de dosis (a 2,0 mg/kg) o 2 niveles de dosis (a 1,0 mg/kg) en caso de hipertensión no controlada o proteína urinaria >3,5 g/24 horas. No estaba permitido el aumento de la dosis intrapaciente. Los participantes que requieran más de 2 reducciones del nivel de dosis serían retirados del tratamiento del estudio.

Aflibercept 2,0 mg/kg administrados por vía intravenosa (IV) durante 1 hora una vez cada 2 semanas.

Aflibercept podría reducirse en 1 nivel de dosis (a 1,0 mg/kg) o 2 niveles de dosis (a 0,5 mg/kg) en caso de hipertensión no controlada o proteína urinaria >3,5 g/24 horas. No estaba permitido el aumento de la dosis intrapaciente. Los participantes que requieran más de 2 reducciones del nivel de dosis serían retirados del tratamiento del estudio.

Experimental: Afibercept 4,0 mg/kg
Participantes con adenocarcinoma epitelial de ovario avanzado que recibieron 4,0 mg/kg de aflibercept.

Aflibercept 4,0 mg/kg administrados por vía intravenosa (IV) durante 1 hora una vez cada 2 semanas.

Aflibercept podría reducirse en 1 nivel de dosis (a 2,0 mg/kg) o 2 niveles de dosis (a 1,0 mg/kg) en caso de hipertensión no controlada o proteína urinaria >3,5 g/24 horas. No estaba permitido el aumento de la dosis intrapaciente. Los participantes que requieran más de 2 reducciones del nivel de dosis serían retirados del tratamiento del estudio.

Aflibercept 2,0 mg/kg administrados por vía intravenosa (IV) durante 1 hora una vez cada 2 semanas.

Aflibercept podría reducirse en 1 nivel de dosis (a 1,0 mg/kg) o 2 niveles de dosis (a 0,5 mg/kg) en caso de hipertensión no controlada o proteína urinaria >3,5 g/24 horas. No estaba permitido el aumento de la dosis intrapaciente. Los participantes que requieran más de 2 reducciones del nivel de dosis serían retirados del tratamiento del estudio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con respuesta objetiva confirmada (OR) según los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) según el análisis realizado por un comité de revisión independiente (IRC) - Cohorte de Simon
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)

O incluyó Respuesta Completa (CR) y Respuesta Parcial (PR). Según RECIST, RC fue la desaparición de todas las lesiones diana o no diana, o la normalización de los niveles de marcadores tumorales (para lesiones no diana) y PR fue al menos una disminución del 30 % en la suma del diámetro más largo (LD) de las lesiones diana , con la suma de referencia LD como referencia.

Los tumores fueron evaluados por un laboratorio de imágenes central independiente de terceros que evaluó el tórax, el abdomen y la pelvis mediante tomografías computarizadas (TC) o imágenes por resonancia magnética (IRM); y las respuestas se confirmaron mediante imágenes repetidas del tumor 4-6 semanas más tarde.

Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)
Número de participantes con respuesta objetiva (OR) confirmada según los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) según el análisis del IRC - Población evaluable de eficacia
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)

O incluyó Respuesta Completa (CR) y Respuesta Parcial (PR). Según RECIST, RC fue la desaparición de todas las lesiones diana o no diana, o la normalización de los niveles de marcadores tumorales (para lesiones no diana) y PR fue al menos una disminución del 30 % en la suma del diámetro más largo (LD) de las lesiones diana , con la suma de referencia LD como referencia.

Los tumores fueron evaluados por un laboratorio de imágenes central independiente de terceros que evaluó el tórax, el abdomen y la pelvis mediante tomografías computarizadas (TC) o imágenes por resonancia magnética (IRM); y las respuestas se confirmaron mediante imágenes repetidas del tumor 4-6 semanas más tarde.

Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con una respuesta de beneficio clínico (CBR) según RECIST según el análisis del IRC
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)

CBR se definió como tener una enfermedad estable (SD) por >= 6 meses o un OR confirmado (PR o CR). Basado en RECIST:

  • SD no fue una reducción suficiente de las lesiones diana para calificar para PR ni un aumento suficiente para calificar para enfermedad progresiva (PD), la persistencia de lesiones no diana o el mantenimiento del nivel del marcador tumoral por encima de los límites normales (para lesiones no diana). )
  • CR fue la desaparición de todas las lesiones diana o no diana; y PR fue al menos una disminución del 30% en la suma del diámetro más largo (LD) de las lesiones diana, con referencia a la suma de referencia LD.
Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)
Duración de la respuesta (DR) basada en el análisis realizado por un comité de revisión independiente (IRC)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)

DR se definió como el intervalo de tiempo desde la primera documentación de RC o PR hasta la fecha de progresión del tumor (o progresión de la enfermedad) según lo determinado por RECIST, o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero.

Según RECIST, la progresión de la enfermedad fue al menos un aumento del 20 % en la suma de la LD de las lesiones diana, tomando como referencia la suma más pequeña de la LD registrada desde que se inició el tratamiento, la aparición de una o más nuevas lesiones diana o no diana, o la progresión inequívoca de lesiones no diana existentes.

Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)
Tasa de respuesta de marcador tumoral (TMRR) basada en la definición del Intergrupo de cáncer ginecológico (GCIG)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)
TMRR fue la proporción de participantes evaluables que lograron una respuesta del antígeno canceroso -125 (CA-125) según la definición de GCIG. Ocurrió una respuesta a CA-125 si después de dos niveles elevados antes de la terapia hubo una disminución de al menos el 50 % en una muestra de suero posterior al tratamiento, lo que fue confirmado por una muestra independiente recolectada 21 días o más tarde que era =< 110 % de la muestra de suero post-tratamiento.
Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)
Tiempo hasta la progresión del tumor (TTP) según RECIST basado en el análisis del IRC
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)

TTP se definió como el intervalo de tiempo medido desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de progresión del tumor según lo determinado por RECIST. La TTP se estimó a partir de las curvas de Kaplan-Meier.

Para un participante que no alcanzó la progresión del tumor durante el estudio, la fecha de censura fue la fecha de la última evaluación válida de la carga tumoral o la fecha de corte del estudio, la que fuera anterior. Si el participante no tenía una evaluación válida de la carga tumoral posterior al inicio debido a la terminación anticipada, la fecha de censura era la fecha de aleatorización.

Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)
Tiempo hasta la progresión del marcador tumoral (CA-125) (TTMP)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)

TTMP fue el intervalo de tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de progresión del marcador tumoral según lo definido por GCIG para los participantes evaluables. El TTMP se estimó mediante curvas de Kaplan-Meier.

Para un participante que no alcanzó la progresión del marcador tumoral (TMP) durante el estudio, la fecha de censura fue la fecha de la última evaluación válida de la carga tumoral o la fecha de corte del estudio, la que fuera anterior. Si el participante no tenía una evaluación válida de la carga tumoral posterior al inicio debido a la terminación anticipada, la fecha de censura era la fecha de aleatorización.

Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)
Número de participantes con eventos de progresión de la enfermedad para el análisis de supervivencia libre de progresión (PFS) realizado por el IRC.
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)

La SLP fue el intervalo de tiempo medido desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de progresión del tumor determinada por RECIST o muerte por cualquier causa, lo que sucediera antes.

Se informa el número de participantes con progresión del tumor/enfermedad. Los participantes que no alcanzaron la progresión del tumor durante el estudio, o que no tuvieron una evaluación válida de la carga tumoral posterior al inicio debido a la terminación anticipada, fueron censurados en el análisis de SLP.

Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)
Tiempo de supervivencia libre de progresión (SLP) basado en el análisis del IRC
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)

La SLP fue el intervalo de tiempo medido desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de progresión del tumor determinada por RECIST o muerte por cualquier causa, lo que sucediera antes. La SLP se estimó mediante curvas de Kaplan-Meier.

Para un participante que no alcanzó la progresión del tumor durante el estudio, la fecha de censura fue la fecha de la última evaluación válida de la carga tumoral o la fecha de corte del estudio, la que fuera anterior. Si el participante no tenía una evaluación válida de la carga tumoral posterior al inicio debido a la terminación anticipada, la fecha de censura era la fecha de aleatorización.

Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)
Tiempo de supervivencia general (OS)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)

OS fue el intervalo de tiempo entre la aleatorización y la fecha de muerte por cualquier causa. OS se estimó utilizando curvas de Kaplan-Meier

Un participante fue censurado para el análisis OS si el participante estaba vivo durante el estudio. La fecha de censura fue la fecha en que se supo por última vez que el participante estaba vivo o la fecha de corte del estudio, la que fuera anterior.

Desde la inscripción hasta la fecha límite de eficacia, 18 de enero de 2008 (aproximadamente 20 meses)
Seguridad general - Número de participantes con eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: hasta 30+/-5 días después de la interrupción del tratamiento, o hasta la recuperación o estabilización de un evento adverso de seguimiento
Todos los AA, independientemente de su gravedad o relación con el tratamiento del estudio, desde la primera administración del tratamiento del estudio hasta 30 días después de la última administración del tratamiento del estudio, se registraron y siguieron hasta su resolución o estabilización. Se informa el número de participantes con todos los eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE), eventos adversos graves (SAE), TEAE que conducen a la muerte y TEAE que conducen a la interrupción permanente del tratamiento.
hasta 30+/-5 días después de la interrupción del tratamiento, o hasta la recuperación o estabilización de un evento adverso de seguimiento
Evaluación de la calidad de vida relacionada con la salud (HRQL) de la participante mediante el uso del cuestionario de evaluación funcional de la terapia contra el cáncer de ovario (FACT-O)
Periodo de tiempo: El día 1 del ciclo 1 (línea de base) y después del día 14 del ciclo 2
El cuestionario FACT-O consta de 38 preguntas puntuadas (puntuadas de 0 a 4) que abordan el bienestar físico, el bienestar social/familiar, el bienestar emocional, el bienestar funcional y algunas preocupaciones adicionales que se relacionan específicamente con el cáncer de ovario. síntomas. Para cada pregunta, las puntuaciones más altas reflejan una mejor calidad de vida. El puntaje total de FACT-O varía de 0 a 152, donde 152 indica el mejor resultado.
El día 1 del ciclo 1 (línea de base) y después del día 14 del ciclo 2

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2006

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de mayo de 2006

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de mayo de 2006

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de mayo de 2006

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

7 de junio de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de mayo de 2016

Última verificación

1 de mayo de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Aflibercept (ziv-aflibercept, AVE0005, trampa VEGF, ZALTRAP®)

3
Suscribir