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SonoVue®-Ultrasonido mejorado (EE. UU.) Versus EE. UU. No mejorado para la caracterización de lesiones hepáticas focales

5 de julio de 2018 actualizado por: Bracco Diagnostics, Inc

Caracterización de lesiones hepáticas focales con imágenes de ultrasonido mejoradas con Sonovue®: un estudio comparativo intrapaciente de fase III versus imágenes de ultrasonido sin contraste utilizando histología o imágenes combinadas/datos clínicos como estándar de verdad

El propósito de este estudio es demostrar que la Sensibilidad y la Especificidad de la ecografía mejorada con SonoVue® son superiores a las de la ecografía no mejorada para la caracterización de FLL benignos frente a malignos mediante el diagnóstico final basado en histología o imaginología combinada (CE-TC y/o CE MRI)/datos clínicos como estándar de verdad.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La unidad de análisis para las medidas de resultado fue la lesión, equivalente al sujeto, ya que cada sujeto tenía una única lesión que se iba a caracterizar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

353

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New Jersey
      • Princeton, New Jersey, Estados Unidos, 08540
        • Bracco Diagnostics Inc.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Macho femenino.
  • Proporciona consentimiento informado por escrito y está dispuesto a cumplir con los requisitos del protocolo.
  • Tiene al menos 18 años de edad.
  • Tiene al menos 1 FLL (lesión diana) que requiere estudio para su caracterización. Las lesiones diana pueden incluir aquellas:

Detectado incidentalmente, En sujetos con hepatitis crónica o cirrosis hepática, En sujetos con antecedentes conocidos de malignidad.

  • Está programado para la extirpación quirúrgica o biopsia de la lesión objetivo de 24 horas a 30 días después de la administración de SonoVue® O
  • En caso de que no se indique biopsia de tejido ni se planee cirugía, se programe o se haya realizado una CE-TC y/o CE-MRI de la lesión diana de 30 días a 48 horas antes o de 24 horas a 30 días después de la administración de SonoVue®.

Criterio de exclusión:

  • Tiene una ventana acústica insuficiente para un examen ecográfico adecuado del hígado.
  • Tiene un FLL que no se puede identificar con una ecografía sin contraste.
  • Ha recibido o está programado para quimioterapia antineoplásica o un procedimiento invasivo en el período de tiempo entre los procedimientos de prueba y las evaluaciones estándar de verdad que pueden haber modificado la lesión objetivo.
  • Está recibiendo cualquier otro medio de contraste, dentro de las 48 horas previas y hasta las 24 horas posteriores a la administración de SonoVue®.
  • Ha estado previamente inscrito y completado este estudio.
  • Cortocircuito cardíaco de derecha a izquierda conocido, bidireccional o transitorio.
  • Tiene alguna alergia conocida a uno o más de los ingredientes del producto en investigación (hexafluoruro de azufre o a cualquier componente de SonoVue®).
  • Tiene alguna contraindicación para 1 de los procedimientos de imágenes planificados (ultrasonido, tomografía computarizada o resonancia magnética), por ejemplo, implantes, claustrofobia, condiciones médicas inadecuadas, etc.
  • Ha recibido un compuesto en investigación dentro de los 30 días anteriores a la admisión en este estudio.
  • Tiene alguna condición médica u otras circunstancias que disminuirían significativamente las posibilidades de obtener datos confiables, lograr los objetivos del estudio o completar el estudio y/o los exámenes de seguimiento posteriores a la dosis.
  • El investigador determina que el sujeto es clínicamente inadecuado para el estudio.
  • Es una hembra gestante o lactante. Excluir la posibilidad de embarazo por:

pruebas in situ en la institución de βHCG sérica dentro de las 24 horas anteriores al inicio de la administración de SonoVue®, antecedentes quirúrgicos (p. ej., ligadura de trompas o histerectomía), posmenopáusicas con un mínimo de 1 año sin menstruación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Pacientes que recibieron SonoVue

Pacientes con al menos una lesión diana que requiera estudio para su caracterización

  • Ultrasonido sin contraste de la lesión objetivo (UE-US): estudios de ultrasonido en escala de grises y Doppler (imágenes en color o potencia) de la lesión objetivo utilizando equipos de ultrasonido disponibles en el mercado y técnicas estándar (modo B o imágenes armónicas) para estudiar la anatomía de la lesión diana y parénquima circundante;
  • Ultrasonido mejorado con SonoVue de la lesión objetivo (CE-US): procedimientos descritos en la Sección 7.5.1.2 del protocolo, estudiar la vascularización de la lesión en comparación con el parénquima circundante; y
  • estándar de verdad

Se administrarán 2,4 ml de microburbujas de hexafluoruro de azufre (SonoVue®) como inyección en bolo en una vena periférica.

SonoVue (2,4 ml)
Otros nombres:
  • microburbujas de hexafluoruro de azufre

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensibilidad: Porcentaje de lesiones positivas verdaderas entre todas las lesiones malignas por estándar de verdad
Periodo de tiempo: 24 horas a 6 meses

Sensibilidad de la ecografía mejorada con SonoVue (SonoVue CE-US) frente a la ecografía sin realce (UE-US) para la caracterización de lesiones hepáticas focales malignas (FLL) mediante el diagnóstico proporcionado por cada uno de los 3 asesores externos (cegados a los datos del paciente) para la población con intención de diagnosticar (ITD). La unidad de análisis fue la lesión, equivalente al sujeto, ya que cada sujeto tenía una única lesión a caracterizar.

Verdadero positivo: sujeto con una lesión diana caracterizada como maligna tanto por ecografía como por el estándar de verdad.

Estándar de verdad: examen CE-CT y/o CE-MRI O patología del tejido/histología de resección quirúrgica/biopsia O seguimiento de 6 meses Calculado como (número de lesiones positivas verdaderas/número de lesiones malignas por estándar de verdad) x 100

24 horas a 6 meses
Especificidad: porcentaje de lesiones negativas verdaderas entre todas las lesiones benignas según el estándar de verdad
Periodo de tiempo: 24 horas a 6 meses

Especificidad de la ecografía mejorada con SonoVue frente a la sin realce para la caracterización de los FLL benignos, utilizando el diagnóstico proporcionado por cada uno de los 3 evaluadores externos (cegados a los datos del paciente) para la población de ITD.

La unidad de análisis fue la lesión, equivalente al sujeto, ya que cada sujeto tenía una única lesión a caracterizar.

Verdadero negativo: sujeto con una lesión diana caracterizada como benigna tanto por ecografía como por estándar de verdad.

Entre los 259 participantes de ITD, solo 140 participantes (lesiones) fueron benignos según el estándar de verdad.

Estándar de verdad: CE-CT y/o examen CE-MRI O patología del tejido/histología de resección quirúrgica/biopsia O seguimiento de 6 meses. Calculado como (número de lesiones negativas verdaderas/número de lesiones benignas por estándar de verdad) x 100.

24 horas a 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diagnóstico específico de FLL malignos
Periodo de tiempo: 24 horas a 6 meses

Ultrasonido mejorado con SonoVue versus sin realce para el diagnóstico específico de FLL malignos, utilizando el diagnóstico proporcionado por cada uno de los 3 asesores externos (cegados a los datos del paciente) para la población de ITD. La unidad de análisis fue la lesión, equivalente al sujeto, ya que cada sujeto tenía una única lesión a caracterizar.

Estándar de verdad: CE-CT y/o examen CE-MRI O patología del tejido/histología de resección quirúrgica/biopsia O seguimiento de 6 meses. Calculado como (número de lesiones correctamente caracterizadas/número de lesiones por estándar de verdad) x 100.

24 horas a 6 meses
Precisión: porcentaje de verdaderos positivos y verdaderos negativos entre todas las lesiones
Periodo de tiempo: 24 horas a 6 meses

Precisión de la ecografía mejorada con SonoVue frente a la sin realce para la caracterización de los FLL malignos y benignos, utilizando el diagnóstico proporcionado por cada uno de los 3 asesores externos (cegados a los datos del paciente) para la población de ITD.

La unidad de análisis fue la lesión, equivalente al sujeto, ya que cada sujeto tenía una única lesión a caracterizar.

Verdadero positivo: sujeto con una lesión diana caracterizada como maligna tanto por ultrasonografía como por estándar de verdad.

Verdadero negativo: sujeto con una lesión diana caracterizada como benigna tanto por ecografía como por estándar de verdad.

Estándar de verdad: CE-CT y/o examen CE-MRI O patología del tejido/histología de resección quirúrgica/biopsia O seguimiento de 6 meses. Calculado como (número de lesiones positivas verdaderas y negativas verdaderas/número de lesiones totales por estándar de verdad) x 100.

24 horas a 6 meses
Valor predictivo positivo [VPP]: porcentaje de lesiones positivas verdaderas entre todas las lesiones malignas por ultrasonido
Periodo de tiempo: 24 horas a 6 meses

Valor predictivo positivo de la ecografía mejorada con SonoVue frente a la no mejorada para la caracterización de los FLL, utilizando el diagnóstico proporcionado por cada uno de los 3 asesores externos (cegados a los datos del paciente) para la población de ITD. La unidad de análisis fue la lesión, equivalente al sujeto, ya que cada sujeto tenía una única lesión a caracterizar.

Verdadero positivo: sujeto con una lesión diana caracterizada como maligna tanto por ultrasonografía como por estándar de verdad.

Estándar de verdad: CE-CT y/o examen CE-MRI O patología del tejido/histología de resección quirúrgica/biopsia O seguimiento de 6 meses.

Calculado como (número de lesiones positivas verdaderas/número de lesiones malignas por ecografía) x 100.

24 horas a 6 meses
Valor predictivo negativo [VPN]: porcentaje de lesiones negativas verdaderas entre todas las lesiones benignas por ultrasonido
Periodo de tiempo: 24 horas a 6 meses

Valor predictivo negativo de la ecografía mejorada con SonoVue frente a la sin realce para la caracterización de los FLL, utilizando el diagnóstico proporcionado por cada uno de los 3 evaluadores externos (cegados a los datos del paciente) para la población de ITD. La unidad de análisis fue la lesión, equivalente al sujeto, ya que cada sujeto tenía una única lesión a caracterizar.

Verdadero negativo: sujeto con una lesión diana caracterizada como benigna tanto por ecografía como por estándar de verdad.

Estándar de verdad: CE-CT y/o examen CE-MRI O patología del tejido/histología de resección quirúrgica/biopsia O seguimiento de 6 meses. Calculado como (número de lesiones negativas verdaderas/número de lesiones benignas por ecografía) x 100.

24 horas a 6 meses
Diagnóstico específico de FLL benignos
Periodo de tiempo: 24 horas a 6 meses

Ultrasonido mejorado con SonoVue versus sin realce para el diagnóstico específico de FLL benignos, utilizando el diagnóstico proporcionado por cada uno de los 3 asesores externos (cegados a los datos del paciente) para la población de ITD. La unidad de análisis fue la lesión, equivalente al sujeto, ya que cada sujeto tenía una única lesión a caracterizar.

Entre los 140 participantes con ITD con lesiones benignas según el estándar de verdad, solo 91 participantes (lesiones) se caracterizaron como hemangioma o hiperplasia nodular focal.

Estándar de verdad: CE-CT y/o examen CE-MRI O patología del tejido/histología de resección quirúrgica/biopsia O seguimiento de 6 meses. Calculado como (número de lesiones correctamente caracterizadas/número de lesiones por estándar de verdad) x 100.

24 horas a 6 meses
Acuerdo entre lectores
Periodo de tiempo: 24 horas a 6 meses
Estadística Kappa basada en la evaluación de malignidad o benignidad por ecografía sin contraste y con SonoVue por separado y cálculo del porcentaje de concordancia dentro de dos categorías: "3 de 3 lectores están de acuerdo" y "2 de 3 lectores están de acuerdo".
24 horas a 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Alberto Spinazzi, M.D., Bracco Diagnostics, Inc

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de enero de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de enero de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de agosto de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de julio de 2018

Última verificación

1 de noviembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • BR1-130

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre SonoVue®

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