Lesión de almacenamiento en sangre almacenada debido a la alteración de la homeostasis del óxido nítrico (NO)

El mayor tiempo de almacenamiento de la sangre transfundida se asocia con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares e insuficiencia orgánica. No se comprende el mecanismo biológico subyacente de por qué sucede esto. Una anomalía importante en la sangre envejecida es la reducción de la vida útil de los glóbulos rojos después de la infusión. Esto se asocia con la ruptura de los glóbulos rojos y la liberación de su contenido. Sin embargo, no se ha estudiado bien el grado de ruptura de los glóbulos rojos y la liberación del contenido de las células en humanos después de la transfusión. Se ha visto que incluso niveles bajos de ruptura de glóbulos rojos disminuyen severamente la cantidad de óxido nítrico y otros factores que afectan el funcionamiento de los vasos sanguíneos. El propósito de este estudio es realizar estudios de flujo sanguíneo en el antebrazo humano para evaluar si hay una cantidad suficiente de estos factores liberados durante la transfusión de glóbulos rojos para afectar significativamente el funcionamiento de los vasos sanguíneos en humanos.

Este estudio reclutará voluntarios sanos normales entre 18 y 50 años de edad. Se recolectarán 500 ml (1,0 unidad) de sangre de los sujetos que luego regresarán en 5 a 10 días y se les reinfundirá la sangre 5 a 10 días después del almacenamiento. Los sujetos regresarán después de 25 a 37 días y se les infundirá sangre 35-42 días después del almacenamiento. El estudio utilizará una herramienta llamada pletismografía de galgas extensométricas y el fármaco acetilcolina para medir el efecto de las transfusiones de sangre autóloga fresca (es decir, de 5 a 10 días) frente a la transfusión de sangre autóloga antigua (de 35 a 42 días) en el flujo sanguíneo del antebrazo en voluntarios sanos.