- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01137656
Нарушение хранения в консервированной крови из-за нарушения гомеостаза оксида азота (NO)
Целью данного исследования является изучение влияния стареющей крови на эндотелиальную функцию путем измерения кровотока в предплечье во время внутриартериальной инфузии ацетилхолина у нормальных здоровых людей-добровольцев после инфузии аутологичной крови, хранившейся в течение 5-10 дней или 35-42 дней.
Наша гипотеза состоит в том, что 1) сосудорасширяющая реакция на инфузию ацетилхолина будет снижена в группе 35–42 дней по сравнению с группой 5–10 дней из-за удаления NO, высвобождаемого из эндотелия в результате гемолитического процесса у пожилых людей. крови, 2) что вливание состаренной крови вызовет вазоконстрикцию, измеряемую снижением кровотока в предплечье во время инфузии на 35-42 день по сравнению с 5-10-дневной кровью, и что 3) будет увеличиваться венозный уровень внеклеточного гемоглобина плазмы, микрочастиц эритроцитов, повреждения мембраны эритроцитов, уровня и активности аргиназы, снижения уровня аргинина, маркеров окислительного стресса (карбамилированные белки и нитрованные остатки тирозина) и увеличения потребления NO в плазме in vitro во время инфузии 35 -42-дневная кровь по сравнению с 5-10-дневной кровью.
Обзор исследования
Подробное описание
Увеличение времени хранения перелитой крови связано с повышенным риском сердечно-сосудистых событий и недостаточности органов. Лежащий в основе биологический механизм, почему это происходит, непонятен. Основной аномалией стареющей крови является сокращение продолжительности жизни эритроцитов после их инфузии. Это связано с разрывом эритроцитов и высвобождением их содержимого. Однако степень разрыва эритроцитов и высвобождения содержимого клеток у людей после переливания недостаточно изучена. Было замечено, что даже низкий уровень разрыва эритроцитов серьезно снижает количество оксида азота и других факторов, влияющих на работу кровеносных сосудов. Целью этого исследования является проведение исследований кровотока в предплечье человека, чтобы оценить, достаточно ли этих факторов высвобождается во время переливания красной крови, чтобы существенно влиять на функцию кровеносных сосудов у людей.
В этом исследовании будут участвовать нормальные здоровые добровольцы в возрасте от 18 до 50 лет. 500 мл (1,0 единица) крови будет взято у субъектов, которые затем вернутся через 5-10 дней и будут повторно перелиты кровью через 5-10 дней после хранения. Субъекты вернутся через 25-37 дней и будут перелиты кровь через 35-42 дня после хранения. В исследовании будет использоваться инструмент, называемый тензометрической плетизмографией, и препарат ацетилхолин для измерения влияния свежих (т.е. 5-10 дней) и старых (35-42 дней) аутологичных переливаний крови на кровоток в предплечье у здоровых добровольцев.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или женщина от 18 до 50 лет.
- Умение читать и понимать английский язык
Критерий исключения:
- Возраст менее 18 и более 50 лет.
- Женщина < 110 фунтов или 50 кг
- Мужчины < 110 фунтов или 50 кг
- Гемоглобин <12,5 г/дл
- История болезни или симптомы дискразии крови, сахарного диабета, гиперлипидемии, обструктивного апноэ во сне, артериальной гипертензии, серьезного сердечного заболевания и/или известного заболевания периферических артерий.
- История курения сигарет в течение последнего месяца
- Креатинин сыворотки >1,0 мг/дл
- Субъекты с когнитивными нарушениями или институционализированные лица и субъекты, неспособные или не желающие дать письменное информированное согласие (согласие по доверенности не будет получено)
- Субъекты с историей донорства крови в течение последних 60 дней.
- Субъекты, которые проводили другие медицинские исследования, связанные с доставкой лекарств, за последние 30 дней.
- Субъекты со значением насыщения кислородом < 92%.
- Любой препарат СТАТИН (флувастатин, ловастатин, правастатин, симвастатин, розувастатин) в настоящее время или в течение 4 недель до дня скрининга
- Любые лекарства для лечения диабета, включая пероральные гипогликемические средства или инсулин.
- лабораторные анализы, указывающие на дискразию крови, диабет, гипертонию или гиперхолестеринемию. Женщины детородного возраста, беременные или не желающие проходить тестирование на беременность; женщины с положительным тестом на беременность в день скрининга будут исключены
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: Ацетилхолин и кровь
Это исследование с одной рукой.
В плечевую артерию недоминирующей руки вводят ацетилхолин и кровь.
Кровоток
|
Раствор ацетилхолина вводят внутриартериально в дозе 7,5 мкг/мин в течение 3 минут, затем 15 мкг/мин в течение 3 минут, затем 30 мкг/мин в течение 3 минут после инфузии физиологического раствора.
Затем его вводят со скоростью 7,5 мкг/мин в течение 3 минут, затем 15 мкг/мин в течение 3 минут, а затем 30 мкг/мин в течение 3 минут после инфузии аутологичной крови.
Это будет выполнено через 5-10 дней и через 35-42 дня хранения крови.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Реакция кровотока на ацетилхолин.
Временное ограничение: 5-10 дней против 35-42 дней
|
Первичной конечной точкой будет сравнение реакции кровотока на ацетилхолин после инфузии 5-10-дневной крови по сравнению с реакцией после инфузии 35-42-дневной крови, каждая из которых контролируется для противоположной руки.
|
5-10 дней против 35-42 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение реакции кровотока на свежую кровь (5-10 дней) по сравнению с состаренной кровью.
Временное ограничение: 5-10 дней против 35-42 дней
|
Сравнение изменения реакции кровотока на исходном уровне и после инфузии 5-10-дневной крови по сравнению с реакцией во время инфузии 35-42-дневной крови, каждое из которых контролировалось для противоположной руки.
|
5-10 дней против 35-42 дней
|
|
Сравнение уровней различных биомаркеров старческой крови будет исследовано в венозной крови, собранной из локтевой вены во время инфузии в течение 5-10 дней, по сравнению с 35-42-дневной аутологичной кровью.
Временное ограничение: 5-10 дней против 35-42 дней
|
5-10 дней против 35-42 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Mark T Gladwin, M.D, University of Pittsburgh and University of Pittsburgh Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Greenwalt TJ, Bryan DJ, Dumaswala UJ. Erythrocyte membrane vesiculation and changes in membrane composition during storage in citrate-phosphate-dextrose-adenine-1. Vox Sang. 1984;47(4):261-70. doi: 10.1111/j.1423-0410.1984.tb01596.x.
- Rumsby MG, Trotter J, Allan D, Michell RH. Recovery of membrane micro-vesicles from human erythrocytes stored for transfusion: a mechanism for the erythrocyte discocyte-to-spherocyte shape transformation. Biochem Soc Trans. 1977;5(1):126-8. doi: 10.1042/bst0050126. No abstract available.
- Dern RJ, Brewer GJ, Wiorkowski JJ. Studies on the preservation of human blood. II. The relationship of erythrocyte adenosine triphosphate levels and other in vitro measures to red cell storageability. J Lab Clin Med. 1967 Jun;69(6):968-78. No abstract available.
- Berezina TL, Zaets SB, Morgan C, Spillert CR, Kamiyama M, Spolarics Z, Deitch EA, Machiedo GW. Influence of storage on red blood cell rheological properties. J Surg Res. 2002 Jan;102(1):6-12. doi: 10.1006/jsre.2001.6306.
- Risbano MG, Kanias T, Triulzi D, Donadee C, Barge S, Badlam J, Jain S, Belanger AM, Kim-Shapiro DB, Gladwin MT. Effects of Aged Stored Autologous Red Blood Cells on Human Endothelial Function. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Nov 15;192(10):1223-33. doi: 10.1164/rccm.201501-0145OC.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 686
- R01HL098032-01 (Грант/контракт NIH США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Здоровый
-
Biotie Therapies Inc.PRA Health Sciences; Tandem Labs; Xceleron IncЗавершенныйН/Д, как Healthy VolunteersНидерланды
-
Newcastle UniversityЗавершенныйGI гликемический индекс здоровых добровольцев | Гликемическая нагрузка GL Healthy VolunteersСоединенное Королевство
-
NW PharmaTech LtdЗавершенныйПК в Healthy VolunteersСоединенное Королевство
-
PharmaEssentiaNovotech CROЗавершенныйПК в Healthy VolunteersТайвань
-
Drugs for Neglected DiseasesSanofiЗавершенныйПК в Healthy VolunteersФранция
-
CEN BiotechCEN Nutriment; Biovet Conseil; Amadeite SASЗавершенныйАнгедония в Healthy Volunteers
-
Jennifer MitchellРекрутингПожилые люди (50-90 лет) | Ангедония в Healthy VolunteersСоединенные Штаты
Клинические исследования Ацетилхолин и кровь
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceРекрутинг
-
Haydarpasa Numune Training and Research HospitalЗавершенныйНарушение свертываемости кровиТурция
-
University of PittsburghCitrone 33 FoundationЗавершенный
-
Sint MaartenskliniekЗавершенныйАмпутация | Ампутация нижней конечностиНидерланды
-
Xuanwu Hospital, BeijingРекрутингСпать | Рефрактерная эпилепсияКитай
-
ProSomnus Sleep TechnologiesРекрутингОбструктивное апноэ снаСоединенные Штаты
-
University Hospital, Clermont-FerrandЗавершенныйЛапароскопическая гистерэктомия с промонтофиксациейФранция
-
Dalarna UniversityUppsala University; The Swedish Research CouncilРекрутингСлабоумие | Легкое когнитивное нарушение | Деменция, смешанная | Деменция альцгеймеровского типа | Субъективное когнитивное нарушение | Старческое слабоумиеШвеция
-
GlaxoSmithKlineЗавершенныйСтолбняк | Дифтерия | Бесклеточный коклюшСоединенные Штаты
-
Applied Science & Performance InstituteЗавершенныйДефицит железа (без анемии)Соединенные Штаты