- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01137656
Lagringslesjon i opphopet blod på grunn av forstyrrelse av nitrogenoksid (NO) homeostase
Formålet med denne studien er å utforske virkningen av gammelt blod på endotelfunksjonen ved å måle underarmens blodstrøm under intraarteriell acetylkolininfusjon hos normale friske frivillige etter infusjon av autologt blod lagret i 5-10 dager eller 35-42 dager.
Vår hypotese er at 1) den vasodilatatoriske responsen på infusjon av acetylkolin vil bli redusert i 35-42 dagers gruppen sammenlignet med 5-10 dagers gruppen, på grunn av fjerning av NO frigjort fra endotelet ved den hemolytiske prosessen hos eldre blod, 2) at infusjonen av gammelt lagret blod vil gi vasokonstriksjon, målt ved redusert blodstrøm fra underarmen under infusjon av 35-42 dager sammenlignet med 5-10 dager gammelt blod, og at 3) det vil være økninger i venøse nivåer av cellefritt plasmahemoglobin, mikropartikler av røde blodlegemer, skade på røde cellemembraner, arginasenivåer og aktivitet, reduserte argininnivåer, markører for oksidativt stress (karbamylerte proteiner og nitrerte tyrosinrester), og økning i plasma in vitro NO-forbruk under infusjon av 35 -42 dager gammelt sammenlignet med 5-10 dager gammelt blod.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Den økte lagringstiden for transfundert blod er assosiert med økt risiko for kardiovaskulære hendelser og organsvikt. Den underliggende biologiske mekanismen for hvorfor dette skjer er ikke forstått. En stor abnormitet i gammelt blod er redusert levetid for røde blodceller etter at de er infundert. Dette er assosiert med brudd på de røde blodcellene og frigjøring av innholdet. Graden av brudd på røde blodlegemer og frigjøring av cellens innhold hos mennesker etter transfusjon er imidlertid ikke godt studert. Det har blitt sett at selv lave nivåer av brudd på røde blodlegemer reduserer mengden nitrogenoksid og andre faktorer som påvirker hvordan blodårene fungerer. Hensikten med denne studien er å utføre blodstrømsstudier av menneskelig underarm for å vurdere om det er tilstrekkelig mengde disse faktorene frigjort under rød blodtransfusjon til å påvirke hvordan blodkar fungerer hos mennesker.
Denne studien vil inkludere normale friske frivillige mellom 18 og 50 år. 500 ml (1,0 enhet) blod vil bli samlet inn fra forsøkspersonene som deretter vil returnere om 5-10 dager og bli re-infundert med blodet 5-10 dager etter lagring. Forsøkspersonene vil returnere etter 25-37 dager og infunderes med blod 35-42 dager etter lagring. Studien vil bruke et verktøy kalt strain gauge plethysmography og stoffet acetylkolin for å måle effekten av friske (dvs. 5-10 dager) versus gamle (35-42 dager) autologe blodoverføringer på underarmens blodstrøm hos friske frivillige.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne og 18 til 50 år.
- Kunne lese og forstå det engelske språket
Ekskluderingskriterier:
- Under 18 eller eldre enn 50 år.
- Kvinne < 110 lbs eller 50 kg
- Mann < 110 lbs eller 50 kg
- Hemoglobin <12,5g/dl
- Tidligere sykehistorie eller symptomer på bloddyskrasi, diabetes mellitus, hyperlipidemi, obstruktiv søvnapné, hypertensjon, betydelig hjertesykdom og/eller kjent perifer arteriell sykdom.
- Historie om sigarettrøyking i løpet av den siste måneden
- Serumkreatinin >1,0 mg/dL
- Kognitivt svekkede personer, eller institusjonaliserte personer og personer som ikke er i stand til eller ønsker å fullføre skriftlig informert samtykke (ingen proxy-samtykke vil bli innhentet)
- Personer med en historie med bloddonasjon i løpet av de siste 60 dagene.
- Forsøkspersoner som har utført andre medisinske studier som involverer medikamentlevering i løpet av de siste 30 dagene.
- Personer med oksygenmetningsverdi < 92 %.
- Ethvert STATIN-legemiddel (Fluvastatin, Lovastatin, Pravastatin, Simvastatin, Rosuvastatin) for tiden eller i de 4 ukene før screeningsdagen
- Enhver medisin for behandling av diabetes, inkludert orale hypoglykemiske midler eller insulin
- laboratorietester som indikerer bloddyskrasi, diabetes, hypertensjon eller hyperkolesterolemi. Kvinner i fertil alder som er gravide eller uvillige til å gjennomgå graviditetstesting; kvinner med positiv graviditetstest på undersøkelsesdagen vil bli ekskludert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Acetylkolin og blod
Dette er en arm studie.
Acetylkolin og blod infunderes i brachialisarterien til den ikke-dominante armen.
Blodstrøm
|
Acetylkolinløsningen vil bli infundert intraarterielt i en dosering på 7,5 ug/min i 3 minutter, deretter 15 ug/min i 3 minutter, deretter 30 ug/min i 3 minutter, etter infusjon av vanlig saltvann.
Det vil deretter bli infundert med 7,5 ug/min i 3 minutter, etterfulgt av 15 ug/min i 3 minutter, etterfulgt av 30 ug/min i 3 minutter etter infusjonen av autologt blod.
Dette vil bli utført etter 5-10 dager og 35-42 dagers blodlagringstid.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodstrømrespons på acetylkolin.
Tidsramme: 5-10 dager vs 35-42 dager
|
Det primære endepunktet vil være en sammenligning av blodstrømsresponsene på acetylkolin etter infusjon av 5-10 dager gammelt blod sammenlignet med responsene etter infusjon av 35-42 dager gammelt blod, hver kontrollert for den motsatte armen.
|
5-10 dager vs 35-42 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i blodstrømrespons på friskt blod (5-10 dager) sammenlignet med gammelt blod.
Tidsramme: 5-10 dager vs 35-42 dager
|
En sammenligning av endringen i blodstrømsresponser ved baseline og etter infusjon av 5-10 dager gammelt blod sammenlignet med responsene under infusjon av 35-42 dager gammelt blod, hver kontrollert for den motsatte armen.
|
5-10 dager vs 35-42 dager
|
|
Sammenligning av nivåene av ulike biomarkører av gammelt blod vil bli undersøkt i venøst blod samlet fra antecubitalvenen under infusjonen av 5-10 dager versus 35-42 dager gammelt autologt blod.
Tidsramme: 5-10 dager mot 35-42 dager
|
5-10 dager mot 35-42 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mark T Gladwin, M.D, University of Pittsburgh and University of Pittsburgh Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Greenwalt TJ, Bryan DJ, Dumaswala UJ. Erythrocyte membrane vesiculation and changes in membrane composition during storage in citrate-phosphate-dextrose-adenine-1. Vox Sang. 1984;47(4):261-70. doi: 10.1111/j.1423-0410.1984.tb01596.x.
- Rumsby MG, Trotter J, Allan D, Michell RH. Recovery of membrane micro-vesicles from human erythrocytes stored for transfusion: a mechanism for the erythrocyte discocyte-to-spherocyte shape transformation. Biochem Soc Trans. 1977;5(1):126-8. doi: 10.1042/bst0050126. No abstract available.
- Dern RJ, Brewer GJ, Wiorkowski JJ. Studies on the preservation of human blood. II. The relationship of erythrocyte adenosine triphosphate levels and other in vitro measures to red cell storageability. J Lab Clin Med. 1967 Jun;69(6):968-78. No abstract available.
- Berezina TL, Zaets SB, Morgan C, Spillert CR, Kamiyama M, Spolarics Z, Deitch EA, Machiedo GW. Influence of storage on red blood cell rheological properties. J Surg Res. 2002 Jan;102(1):6-12. doi: 10.1006/jsre.2001.6306.
- Risbano MG, Kanias T, Triulzi D, Donadee C, Barge S, Badlam J, Jain S, Belanger AM, Kim-Shapiro DB, Gladwin MT. Effects of Aged Stored Autologous Red Blood Cells on Human Endothelial Function. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Nov 15;192(10):1223-33. doi: 10.1164/rccm.201501-0145OC.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 686
- R01HL098032-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sunn
-
Universidad Católica del MauleRekruttering
-
Universidad Católica del MauleFullført
-
Universidade do PortoFoundation for Science and Technology (FCT); Faculdade de Desporto da Universidade...Aktiv, ikke rekrutterendeHealthy People-programmerPortugal
-
VA Office of Research and DevelopmentFullført
-
University Rovira i VirgiliFullførtHealthy People-programmer | Forebygging og kontrollSpania
-
Universidade do PortoFoundation for Science and Technology, PortugalAktiv, ikke rekrutterende
-
University Hospital, GhentRekrutteringHealthy Controls Group - alders- og kjønnsmatchet | Repeterende negativ tenkningBelgia
-
University of MiamiJames and Esther King Biomedical Research ProgramAvsluttetHealthy Lifetime Ikke-røykereForente stater
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...FullførtHealthy People-programmerSpania
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Translational and Clinical Sciences InstituteRekrutteringHealthy Controls Group - alders- og kjønnsmatchet | Borderline personlighetsforstyrrelse (BPD)Forente stater
Kliniske studier på Acetylkolin og blod
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterUkjentAstma | Allergisk rhinitt | Allergisk konjunktivittForente stater
-
Eastern Mediterranean UniversityFullførtMuskelstyrke | Muskelhypertrofi | SportsytelseKypros
-
John SappNova Scotia Health Authority; Rochester Institute of TechnologyRekrutteringHjerteinfarkt | Ventrikulær takykardiCanada
-
Indiana UniversityAvsluttet
-
Center for Clinical Research and PreventionUniversity of Copenhagen; Slagelse SygehusHar ikke rekruttert ennåDepresjon, angst | Innblanding | Randomisert kontrollert studie
-
ExThera Medical Europe BVExThera Medical Corporation; Vivantes Clinic NeuköllnRekrutteringBlodstrømsinfeksjonFrankrike, Tyskland, Nederland, Østerrike, Belgia, Italia, Polen, Spania, Storbritannia
-
Ascensia Diabetes CareFullført
-
Herbolab India Pvt. Ltd.Har ikke rekruttert ennåUnderstreke | Angst
-
Canan Bayraktar NahirTokat Gaziosmanpasa UniversityFullført