- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01137656
Opslaglaesie in opgestapeld bloed als gevolg van verstoring van de stikstofmonoxide (NO) homeostase
Het doel van deze studie is om de impact van verouderd bloed op de endotheliale functie te onderzoeken door de bloedstroom in de onderarm te meten tijdens intra-arteriële acetylcholine-infusie bij normale, gezonde menselijke vrijwilligers na infusie van autoloog bloed dat gedurende 5-10 dagen of 35-42 dagen is bewaard.
Onze hypothese is dat 1) de vaatverwijdende respons op de infusie van acetylcholine verminderd zal zijn in de groep van 35-42 dagen in vergelijking met de groep van 5-10 dagen, vanwege het wegvangen van het NO dat vrijkomt uit het endotheel door het hemolytische proces bij bejaarden bloed, 2) dat de infusie van verouderd opgeslagen bloed vasoconstrictie zal veroorzaken, gemeten aan de hand van een verminderde bloedstroom in de onderarm tijdens de infusie van de 35-42 dagen in vergelijking met het 5-10 dagen oude bloed, en dat 3) er een toename zal zijn in veneuze niveaus van celvrij plasmahemoglobine, rode celmicrodeeltjes, rode celmembraanbeschadiging, arginasespiegels en -activiteit, verlaagde argininespiegels, markers van oxidatieve stress (gecarbamylateerde eiwitten en genitreerde tyrosineresiduen), en toename in plasma in vitro NO-consumptie tijdens de infusie van 35 -42 dagen oud vergeleken met 5-10 dagen oud bloed.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
De langere bewaartijd van getransfundeerd bloed wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op cardiovasculaire voorvallen en orgaanfalen. Het onderliggende biologische mechanisme waarom dit gebeurt, wordt niet begrepen. Een belangrijke afwijking in ouder bloed is de kortere levensduur van rode bloedcellen nadat ze zijn toegediend. Dit wordt geassocieerd met het scheuren van de rode bloedcellen en het vrijkomen van hun inhoud. De mate van scheuren van rode bloedcellen en het vrijkomen van de inhoud van de cel bij mensen na transfusie is echter niet goed bestudeerd. Er is gezien dat zelfs lage niveaus van rode bloedcelruptuur de hoeveelheid stikstofmonoxide en andere factoren die van invloed zijn op de werking van bloedvaten ernstig verminderen. Het doel van deze studie is om bloedstroomonderzoeken in de onderarm uit te voeren om te evalueren of er voldoende van deze factoren vrijkomen tijdens rode bloedtransfusie om de werking van bloedvaten bij mensen significant te beïnvloeden.
Deze studie zal normale, gezonde vrijwilligers tussen de 18 en 50 jaar oud inschrijven. Er wordt 500 ml (1,0 eenheid) bloed afgenomen bij proefpersonen die vervolgens binnen 5-10 dagen terugkomen en 5-10 dagen na opslag opnieuw met het bloed worden geïnfundeerd. De proefpersonen komen na 25-37 dagen terug en krijgen een infuus met bloed 35-42 dagen na opslag. De studie zal gebruik maken van een tool genaamd spanningsmeter-plethysmografie en het medicijn acetylcholine om het effect te meten van verse (d.w.z. 5-10 dagen) versus oude (35-42 dagen) autologe bloedtransfusies op de doorbloeding van de onderarm bij gezonde vrijwilligers.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw en tussen de 18 en 50 jaar.
- In staat om de Engelse taal te lezen en te begrijpen
Uitsluitingscriteria:
- Minder dan 18 jaar of ouder dan 50 jaar.
- Vrouw < 110 lbs of 50 kg
- Man < 110 lbs of 50 kg
- Hemoglobine <12,5g/dl
- Medische voorgeschiedenis of symptomen van bloeddyscrasie, diabetes mellitus, hyperlipidemie, obstructieve slaapapneu, hypertensie, significante hartziekte en/of bekende perifere arteriële ziekte.
- Geschiedenis van het roken van sigaretten in de afgelopen maand
- Serumcreatinine >1,0 mg/dL
- Cognitief gehandicapte proefpersonen, of geïnstitutionaliseerde personen en proefpersonen die niet in staat of niet bereid zijn om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven (er wordt geen proxy-toestemming verkregen)
- Proefpersonen met een voorgeschiedenis van bloeddonatie in de afgelopen 60 dagen.
- Proefpersonen die in de afgelopen 30 dagen andere medische onderzoeken hebben uitgevoerd met betrekking tot medicijnafgifte.
- Proefpersonen met een zuurstofverzadigingswaarde < 92%.
- Elk STATIN-medicijn (Fluvastatine, Lovastatine, Pravastatine, Simvastatine, Rosuvastatine) momenteel of in de 4 weken voorafgaand aan de screeningdag
- Alle medicijnen voor de behandeling van diabetes, inclusief orale bloedglucoseverlagende middelen of insuline
- laboratoriumtesten die wijzen op bloeddyscrasie, diabetes, hypertensie of hypercholesterolemie. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die zwanger zijn of geen zwangerschapstest willen ondergaan; vrouwen met een positieve zwangerschapstest op de screeningdag worden uitgesloten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Acetylcholine en bloed
Dit is een eenarmige studie.
Acetylcholine en bloed worden toegediend in de arteria brachialis van de niet-dominante arm.
Bloedstroom
|
De Acetylcholine-oplossing wordt intra-arterieel toegediend in een dosering van 7,5 µg/min gedurende 3 minuten, daarna 15 µg/min gedurende 3 minuten, daarna 30 µg/min gedurende 3 minuten, na de infusie van normale zoutoplossing.
Daarna wordt het geïnfundeerd met 7,5 µg/min gedurende 3 minuten, gevolgd door 15 µg/min gedurende 3 minuten, gevolgd door 30 µg/min gedurende 3 minuten na de infusie van autoloog bloed.
Dit wordt uitgevoerd na 5-10 dagen en 35-42 dagen bloedopslagtijd.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bloedstroomreactie op Acetylcholine.
Tijdsspanne: 5-10 dagen versus 35-42 dagen
|
Het primaire eindpunt zal een vergelijking zijn van de reacties van de bloedstroom op acetylcholine na infusie van 5-10 dagen oud bloed in vergelijking met de reacties na infusie van 35-42 dagen oud bloed, elk gecontroleerd voor de andere arm.
|
5-10 dagen versus 35-42 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de reactie van de bloedstroom op vers bloed (5-10 dagen) in vergelijking met verouderd bloed.
Tijdsspanne: 5-10 dagen versus 35-42 dagen
|
Een vergelijking van de verandering in reacties op de bloedstroom bij baseline en na infusie van 5-10 dagen oud bloed in vergelijking met de reacties tijdens infusie van 35-42 dagen oud bloed, elk gecontroleerd voor de andere arm.
|
5-10 dagen versus 35-42 dagen
|
|
Vergelijking in de niveaus van verschillende biomarkers van verouderd bloed zal worden onderzocht in veneus bloed dat is verzameld uit de antecubitale ader tijdens de infusie van 5-10 dagen versus 35-42 dagen oud autoloog bloed.
Tijdsspanne: 5-10 dagen versus 35-42 dagen
|
5-10 dagen versus 35-42 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mark T Gladwin, M.D, University of Pittsburgh and University of Pittsburgh Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Greenwalt TJ, Bryan DJ, Dumaswala UJ. Erythrocyte membrane vesiculation and changes in membrane composition during storage in citrate-phosphate-dextrose-adenine-1. Vox Sang. 1984;47(4):261-70. doi: 10.1111/j.1423-0410.1984.tb01596.x.
- Rumsby MG, Trotter J, Allan D, Michell RH. Recovery of membrane micro-vesicles from human erythrocytes stored for transfusion: a mechanism for the erythrocyte discocyte-to-spherocyte shape transformation. Biochem Soc Trans. 1977;5(1):126-8. doi: 10.1042/bst0050126. No abstract available.
- Dern RJ, Brewer GJ, Wiorkowski JJ. Studies on the preservation of human blood. II. The relationship of erythrocyte adenosine triphosphate levels and other in vitro measures to red cell storageability. J Lab Clin Med. 1967 Jun;69(6):968-78. No abstract available.
- Berezina TL, Zaets SB, Morgan C, Spillert CR, Kamiyama M, Spolarics Z, Deitch EA, Machiedo GW. Influence of storage on red blood cell rheological properties. J Surg Res. 2002 Jan;102(1):6-12. doi: 10.1006/jsre.2001.6306.
- Risbano MG, Kanias T, Triulzi D, Donadee C, Barge S, Badlam J, Jain S, Belanger AM, Kim-Shapiro DB, Gladwin MT. Effects of Aged Stored Autologous Red Blood Cells on Human Endothelial Function. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Nov 15;192(10):1223-33. doi: 10.1164/rccm.201501-0145OC.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 686
- R01HL098032-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Gezond
-
University Hospital, GhentWervingHealthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemd | Herhaaldelijk negatief denkenBelgië
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Translational and Clinical Sciences InstituteWervingHealthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemd | Borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS)Verenigde Staten
-
Hacettepe UniversityWervingBronchiëctasie Volwassene | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemdKalkoen
-
Hasselt UniversityWervingMultiple sclerose | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemdBelgië, Italië, Spanje
-
University of LeicesterNational Institute for Health Research, United KingdomVoltooidPatiënten met hartfalen en behouden ejectiefractie - HFpEF | Patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie - HFrEF | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemd
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)WervingMusculoskeletale pijn | Fibromyalgie | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemdVerenigde Staten
-
University Hospital, GrenobleUniversity Hospital, Clermont-Ferrand; Grenoble Institut des NeurosciencesBeëindigdZiekte van Parkinson | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemdFrankrijk
-
Gulseren Demir KarakilicVoltooidFibromyalgie Syndroom | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemdKalkoen
-
Abant Izzet Baysal UniversityVoltooidHealthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemd | Ziekte van Alzheimer (AD)Turkije (Türkiye)
-
Centre for Addiction and Mental HealthKrembil FoundationWervingMilde cognitieve stoornis (MCI) | Ernstige depressieve stoornis, kwijtgescholden | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemdCanada
Klinische onderzoeken op Acetylcholine en bloed
-
Northwestern UniversityNational Institutes of Health (NIH)Nog niet aan het werven
-
University of LincolnNottinghamshire Healthcare NHS TrustWerving
-
University of HertfordshireVoltooidHartinfarct | Multiple sclerose | Hersenletsel | Ziekte van ParkinsonVerenigd Koninkrijk
-
Dalarna UniversityUppsala University; The Swedish Research CouncilWervingDementie | Milde cognitieve stoornis | Dementie, gemengd | Dementie van het Alzheimer-type | Subjectieve cognitieve stoornissen | Dementie SenielZweden
-
Efforia, IncActief, niet wervendTestosteronVerenigde Staten
-
GlaxoSmithKlineVoltooidTetanus | Difterie | Acellulaire kinkhoestVerenigde Staten
-
University of NottinghamNottingham University Hospitals NHS TrustNog niet aan het wervenVerworven hersenletsel
-
Universidad de ZaragozaNog niet aan het wervenMedeleven | Mentale gezondheid | Mindfulness | Academische prestatie | Zelfcompassie | Schoolklimaat | Studenten in het basisonderwijsSpanje
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusCatholic University of the Sacred Heart; EMDR EuropeNog niet aan het wervenDepressie | Multiple sclerose
-
Stanford UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)VoltooidCannabisgebruikVerenigde Staten