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Un estudio de PEGASYS (peginterferón alfa-2a) más ribavirina en pacientes con hepatitis C crónica (CHC), genotipo 2 o 3

30 de mayo de 2016 actualizado por: Hoffmann-La Roche

Estudio multicéntrico aleatorizado para comparar la eficacia del interferón alfa pegilado (PEG-IFN) en combinación con dos dosis diferentes de ribavirina en pacientes con hepatitis C crónica y subtipo 2/3

Este estudio aleatorizado de brazos paralelos evaluará la eficacia y la seguridad de Pegasys (peginterferón alfa-2a) en combinación con 2 dosis diferentes de ribavirina en pacientes con hepatitis C crónica, genotipo 2 o 3. Los pacientes se aleatorizarán en 4 grupos de tratamiento que recibirán Pegasys (180 mcg por vía subcutánea a la semana) durante 16 o 24 semanas con una de dos dosis de ribavirina (400 mg u 800 mg por vía oral al día). El tiempo previsto para el tratamiento del estudio es de 16 o 24 semanas con un seguimiento de 24 semanas.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

395

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Gratwein, Austria, 8112
      • Graz, Austria, 8036
      • Innsbruck, Austria, 6020
      • Linz, Austria, 4020
      • Linz, Austria, 4010
      • Oberndorf, Austria, 5110
      • Ried-innkreis, Austria, 4910
      • Salzburg, Austria, 5020
      • Villach, Austria, 9500
      • Wels, Austria, 4600
      • Wien, Austria, 1030
      • Wien, Austria, 1100
      • Wien, Austria, 1130
      • Wien, Austria, 1160
      • Wien, Austria, 1220
      • Wien, Austria, 1090
      • Wien, Austria, 1140
      • Wiener Neustadt, Austria, 2700

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos, 18-65 años de edad
  • Hepatitis C crónica, genotipo 2 o 3
  • Nivel positivo de ARN del VHC en suero en la selección (prueba COBAS AMPLICOR MONITOR HCV)
  • Ecografía abdominal dentro de los 3 meses anteriores al inicio del estudio

Criterio de exclusión:

  • Tratamiento previo con interferón y/o interferón pegilado y ribavirina
  • Cirrosis hepática, clase B o C (Child-Pugh)
  • Tratamiento antineoplásico o inmunomodulador sistémico <= 6 meses antes del fármaco del estudio
  • Antecedentes o evidencia de afección médica asociada con enfermedad hepática crónica distinta de la hepatitis C crónica
  • Enfermedad hepática descompensada
  • Positivo para el VIH

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Peginterferón/Ribavirina 800 mg (24 Semanas)
Los participantes recibieron 180 mcg de peginterferón alfa-2a (PEG-IFNα-2a) una vez a la semana + 800 mg de ribavirina al día durante 24 semanas (S).
180 mcg sc semanalmente, 24 semanas
180 mcg sc semanalmente, 16 semanas
800 mg por vía oral al día
400 mg por vía oral al día
Experimental: Peginterferón/Ribavirina 400 mg (24 Semanas)
Los participantes recibieron 180 mcg de PEG-IFNα-2a una vez a la semana + 400 mg de ribavirina al día durante 24 W.
180 mcg sc semanalmente, 24 semanas
180 mcg sc semanalmente, 16 semanas
800 mg por vía oral al día
400 mg por vía oral al día
Experimental: Peginterferón/Ribavirina 800 mg (16 Semanas)
Los participantes recibieron 180 mcg de PEG-IFNα-2a una vez a la semana + 800 mg de ribavirina al día durante 16 W.
180 mcg sc semanalmente, 24 semanas
180 mcg sc semanalmente, 16 semanas
800 mg por vía oral al día
400 mg por vía oral al día
Experimental: Peginterferón/Ribavirina 400 mg (16 Semanas)
Los participantes recibieron 180 mcg de PEG-IFNα-2a una vez a la semana + 400 mg de ribavirina al día durante 16 W.
180 mcg sc semanalmente, 24 semanas
180 mcg sc semanalmente, 16 semanas
800 mg por vía oral al día
400 mg por vía oral al día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes que logran una tasa de respuesta virológica sostenida a las 24 semanas posteriores a la finalización del tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta la semana 48 (24 semanas posteriores a la finalización del tratamiento)
La respuesta virológica sostenida se definió como el porcentaje de participantes en cada grupo con una medición indetectable del ácido ribonucleico (VHC-ARN) del virus de la hepatitis C a las 24 semanas después de la finalización del tratamiento.
Hasta la semana 48 (24 semanas posteriores a la finalización del tratamiento)
Porcentaje de participantes con ARN del virus de la hepatitis C determinado mediante la prueba AMPLICOR HCV en la semana 24 y la semana 48
Periodo de tiempo: En la semana 24 y la semana 48
El ARN del virus de la hepatitis C en suero (VHC-ARN) se realizó mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Se obtuvieron muestras para una PCR cualitativa (AMPLICOR® HCV Test v2.0) en la Semana 24 y la Semana 48. 'G2' y 'G3' indican Genotipo 2 y Genotipo 3 respectivamente.
En la semana 24 y la semana 48

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con respuesta virológica al final del tratamiento
Periodo de tiempo: En la semana 16 y la semana 24
La respuesta virológica al final del tratamiento (ETR) se definió como el porcentaje de participantes con PCR cualitativa negativa en cada grupo al finalizar el tratamiento. ETR se define como la semana 16 y la semana 24.
En la semana 16 y la semana 24
Porcentaje de participantes con tasas de respuesta virológica según el genotipo al final del tratamiento
Periodo de tiempo: En la semana 16 y la semana 24
La respuesta virológica se definió como niveles indetectables de ARN-VHC (determinados mediante la prueba AMPLICOR VHC) en la semana 16 y la semana 24. Se informaron las tasas de respuesta virológica basadas en el genotipo (G2 y G3). ETR se define como la semana 16 y la semana 24.
En la semana 16 y la semana 24
Número de participantes con eventos adversos y eventos adversos graves
Periodo de tiempo: Hasta la semana 48
Un evento adverso (AA) se definió como cualquier evento médico adverso que ocurrió durante el curso del ensayo después de que comenzó el tratamiento del estudio. Por lo tanto, un evento adverso era cualquier signo, síntoma o enfermedad desfavorable y no intencionado asociado temporalmente con el uso del fármaco del estudio, se considerara o no relacionado con el fármaco del estudio. Un evento adverso grave (SAE, por sus siglas en inglés) es cualquier evento médico adverso que a cualquier dosis resulte en la muerte, ponga en peligro la vida, requiera hospitalización o prolongación de la hospitalización o resulte en discapacidad/incapacidad y anomalía congénita/defecto de nacimiento.
Hasta la semana 48
Niveles medios de hemoglobina al final del tratamiento
Periodo de tiempo: En la semana 16 y la semana 24
Se informaron los niveles de hemoglobina (Hb) al final del tratamiento (semana 16 y semana 24). El valor medio más bajo de Hb después del tratamiento comienza con una mediana de 129 gramos (g)/litro (L). La clase de hemoglobina más frecuente fue >=100 g/L. El propósito de evaluar los niveles de Hb está asociado con la dosis de ribavirina. La principal toxicidad de la dosis de ribavirina (1000-1200 mg/día, dosis máxima tolerada) es la anemia con una reducción en los niveles de hemoglobina que generalmente ocurre dentro de las primeras 1-2 semanas de iniciar la terapia. Las disminuciones en la hemoglobina observadas en el tratamiento combinado de ribavirina e interferón-alfa se controlan con una reducción de la dosis de ribavirina a 600 mg/día.
En la semana 16 y la semana 24
Puntuaciones medias de SF-36 al inicio y en las semanas 16, 24 y 48
Periodo de tiempo: Al inicio (semana 0) y semanas 16, 24 y 48
La encuesta de salud de formato corto (SF-36) es un cuestionario de 36 ítems que mide ocho dominios (funcionamiento físico, rol físico, dolor corporal, salud general, vitalidad, funcionamiento social, rol emocional y salud mental). La puntuación de cada dominio varía de 0 (peor) a 100 (mejor), y las puntuaciones más altas reflejan un mejor estado funcional relacionado con la salud. Donde la línea de base (BS) es la semana 0.
Al inicio (semana 0) y semanas 16, 24 y 48
Puntuaciones medias de FSS al inicio y en las semanas 16, 24 y 48
Periodo de tiempo: Al inicio (semana 0) y semanas 16, 24 y 48
La Fatigue Severity Scale (FSS) es un instrumento autoadministrado que incluye 9 elementos calificados en una escala de 7 puntos, que mide la gravedad de la fatiga. Se pidió a los participantes que calificaran cada declaración, en función de cómo se les aplicó la declaración durante la semana anterior. La puntuación de la gravedad de la fatiga es el promedio de las puntuaciones de las 9 preguntas; las puntuaciones oscilan entre 1 y 7, y las puntuaciones más bajas indican menos fatiga. La línea de base se define como la semana 0.
Al inicio (semana 0) y semanas 16, 24 y 48
Puntuación media de Beschwerdeliste para los participantes que recibieron una terapia de mantenimiento con opiáceos al inicio y en las semanas 16, 24 y 48
Periodo de tiempo: Al inicio (semana 0) y semanas 16, 24 y 48
La evaluación psiquiátrica se realizó mediante cuestionarios Beschwerdeliste (BL). Los resultados de BL se analizaron descriptivamente por visita, grupo de tratamiento, genotipo y estado de la terapia de mantenimiento con opioides. Los ítems del cuestionario BL se calificaron calculando la respuesta promedio a todos los ítems respondidos. Los ítems se calificaron de 1="stark" (la aflicción es fuerte) a 4="gar nicht" (ausente). Cuanto más alta era la puntuación de BL, menos aflicciones estaban presentes para un participante. La línea de base se define como la semana 0.
Al inicio (semana 0) y semanas 16, 24 y 48
Puntuación media del inventario de depresión de Beck para los participantes que recibieron una terapia de mantenimiento con opiáceos al inicio y en las semanas 4, 8, 12, 24 y 48
Periodo de tiempo: Al inicio (semana 0) y semanas 4, 8, 12, 24 y 48
Para la valoración psiquiátrica se evaluaron los resultados de los cuestionarios del Inventario de Depresión de Beck (BDI). Los resultados del BDI se analizaron descriptivamente por visita, grupo de tratamiento, genotipo y estado de la terapia de mantenimiento con opioides. El BDI es un inventario calificado por los participantes de 21 elementos que evalúa los síntomas de depresión, la cognición y los síntomas físicos de fatiga, pérdida de peso y falta de interés en el sexo. Los elementos individuales se califican en una escala de 4 puntos (0 a 3), con 0 = ninguno/ausente y 3 = más grave. Puntuación total: 0 a 63; una puntuación más alta indica más depresión. Las puntuaciones medias se presentan por visita. La línea de base se define como la semana 0.
Al inicio (semana 0) y semanas 4, 8, 12, 24 y 48
Tiempo de respuesta viral
Periodo de tiempo: Hasta la semana 48
El tiempo hasta la respuesta viral se calculó como Fecha del primer resultado negativo de la PCR después de la selección - fecha de la muestra de la prueba de PCR + 1 [en días]. Se informó la media del número de días hasta la respuesta viral para la población general.
Hasta la semana 48

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2003

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de noviembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de diciembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de diciembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

11 de julio de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de mayo de 2016

Última verificación

1 de mayo de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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