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Estudio con SAR302503 en pacientes con policitemia vera o trombocitemia esencial

17 de febrero de 2016 actualizado por: Sanofi

Un estudio aleatorizado de fase II, abierto, de la eficacia y seguridad de SAR302503 administrado por vía oral en pacientes con policitemia vera (PV) o trombocitemia esencial (ET) que son resistentes o intolerantes a la hidroxiurea

Objetivo primario:

  • Fase de determinación de dosis: para evaluar la eficacia de dosis orales diarias de 100, 200 y 400 mg SAR302503 en pacientes con PV y ET que son resistentes o intolerantes a la hidroxiurea (según los criterios de European LeukemiaNet) para:

    • Inducir la ausencia de flebotomía y un hematocrito inferior al 45% durante un mínimo de 3 meses en pacientes con policitemia vera, y
    • Reducción del recuento de plaquetas a ≤400 x 10x9/L durante un mínimo de 3 meses en pacientes con trombocitemia esencial.
  • Fase de expansión de dosis de PV y fase de rango de dosis de ET (solo grupo de dosis de 600 mg): Para evaluar la eficacia de SAR302503 oral diario en pacientes con PV y ET que son resistentes o intolerantes a la hidroxiurea (según los criterios de European LeukemiaNet) para:

    • Inducir la ausencia de elegibilidad para flebotomía a partir del Día 1 de la visita del Ciclo 4 y continuando hasta el Día 1 de la visita del Ciclo 6 en pacientes con PV, y
    • Reducción del recuento de plaquetas a ≤400 x 10x9/L a partir de la visita del Día 1 del Ciclo 4 y continuando hasta la visita del Día 1 del Ciclo 6 en pacientes con ET.

Objetivos secundarios:

  • Para evaluar la seguridad de SAR302503.
  • Evaluar la eficacia de SAR302503 en pacientes con PV que son resistentes o intolerantes a la hidroxiurea para inducir la ausencia de elegibilidad para flebotomía.
  • Evaluar la eficacia de SAR302503 en pacientes con TE resistentes o intolerantes a la hidroxiurea para la reducción del recuento de plaquetas.
  • Para evaluar la eficacia de SAR302503 en la inducción de respuestas completas y parciales desde el día 1 de la visita del ciclo 6 hasta el ciclo 8.
  • Para evaluar la respuesta esplénica medida por el volumen del bazo usando MRI o CT.
  • Evaluar la farmacocinética de SAR302503 después de dosis únicas y repetidas.
  • Evaluar la farmacodinámica de SAR302503 medida por cambios en la carga del alelo JAK2V617F en pacientes con mutación JAK2V617F e inhibición de la fosforilación de STAT3.
  • Para medir la mejora en los síntomas asociados con la neoplasia mieloproliferativa (NMP) inicial, así como el impacto general en la calidad de vida.
  • Medir la calidad de vida relacionada con la salud genérica y el valor de utilidad mediante el cuestionario EuroQol Group (EQ-5DTM).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La duración del estudio para un paciente individual es de al menos 40 semanas e incluirá un período para evaluar la elegibilidad (período de selección) de hasta 4 semanas (28 días), un período de tratamiento de hasta 8 ciclos de 28 días (32 semanas) y una visita de seguimiento 30 días después de la última administración del fármaco del estudio. El tratamiento puede continuar si el paciente obtiene beneficios y no experimenta progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable o cumple con otros criterios de retiro del estudio.

Según la enmienda n.º 5 del protocolo, se cierra la acumulación de pacientes con trombocitemia esencial.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

81

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Frankfurt Am Main, Alemania, 60590
        • Investigational Site Number 276004
      • Mannheim, Alemania, 68167
        • Investigational Site Number 276003
      • Clayton, Australia, 3168
        • Investigational Site Number 036001
      • Kingswood, Australia, 2747
        • Investigational Site Number 036002
      • Kogarah, Australia, 2217
        • Investigational Site Number 036004
      • Randwick, Australia, 2031
        • Investigational Site Number 036003
      • Montreal, Canadá, H3T 1E2
        • Investigational Site Number 124002
      • Toronto, Canadá, M5G 2M9
        • Investigational Site Number 124003
      • Vancouver, Canadá, V6Z 1Y6
        • Investigational Site Number 124001
      • Seongnam, Corea, república de, 463-707
        • Investigational Site Number 410001
      • Seoul, Corea, república de, 110-744
        • Investigational Site Number 410003
      • Seoul, Corea, república de, 135-710
        • Investigational Site Number 410002
      • Seoul, Corea, república de, 120-752
        • Investigational Site Number 410004
      • Badalona, España, 08916
        • Investigational Site Number 724004
      • Barcelona, España, 08036
        • Investigational Site Number 724001
      • Madrid, España, 28046
        • Investigational Site Number 724003
      • Valencia, España
        • Investigational Site Number 724002
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85259-5499
        • Investigational Site Number 840008
    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
        • Investigational Site Number 840004
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
        • Investigational Site Number 840005
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94301
        • Investigational Site Number 840011
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109-0759
        • Investigational Site Number 840010
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Investigational Site Number 840007
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Investigational Site Number 840003
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Investigational Site Number 840001
      • Brest, Francia, 29609
        • Investigational Site Number 250004
      • Marseille, Francia, 13273
        • Investigational Site Number 250003
      • Paris Cedex 10, Francia, 75475
        • Investigational Site Number 250001
      • Bologna, Italia, 40138
        • Investigational Site Number 380003
      • Firenze, Italia, 50134
        • Investigational Site Number 380001
      • Orbassano, Italia, 10043
        • Investigational Site Number 380004
      • Belfast, Reino Unido, BT9 7AB
        • Investigational Site Number 826001
      • Birmingham, Reino Unido, B9 5SS
        • Investigational Site Number 826006
      • London, Reino Unido, SE1 7EH
        • Investigational Site Number 826003
      • London, Reino Unido, W12 0HS
        • Investigational Site Number 826004

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ha tenido un diagnóstico de policitemia vera (PV) resistente o intolerante a la hidroxiurea (PV) o trombocitemia esencial (ET) documentado en la selección.
  • Policitemia vera o trombocitemia esencial definida según los criterios revisados ​​de la OMS.
  • La resistencia o intolerancia a la policitemia vera a la hidroxiurea se define como pacientes con policitemia vera que toman hidroxiurea con un hematocrito >45% o flebotomía dos veces en los últimos 6 meses y al menos una vez en los últimos 3 meses.
  • La resistencia a la trombocitemia esencial o la intolerancia a la hidroxiurea se define como pacientes con trombocitemia esencial en HU con recuento de plaquetas >600 x 10x9/L.

Fase de Expansión de Dosis (policitemia vera) y grupo de 600 mg/día (trombocitemia esencial):

  • Ha tenido un diagnóstico de policitemia vera o trombocitemia esencial según los criterios revisados ​​de la OMS de 2008.
  • Los pacientes con PV deben ser resistentes o intolerantes a la hidroxiurea.
  • Los pacientes con TE deben ser resistentes o intolerantes a la hidroxiurea.
  • Proporcionar consentimiento informado por escrito para participar.

Criterio de exclusión:

  • Menos de 18 años de edad.
  • Participación en cualquier estudio de un agente en investigación (fármaco, producto biológico, dispositivo) dentro de los 30 días anteriores al inicio del fármaco del estudio, a menos que sea durante la fase sin tratamiento. (Se permite el tratamiento previo con otro inhibidor de JAK2).
  • No está dispuesto a cumplir con las visitas programadas, los planes de tratamiento, las evaluaciones de laboratorio y otros procedimientos relacionados con el estudio.
  • Estado funcional (PS) del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 3 o 4 al ingresar al estudio.
  • Esplenectomía.
  • Neoplasia maligna activa distinta de la policitemia vera o la trombocitopenia esencial, excepto el carcinoma de células basales y el carcinoma de células escamosas de la piel tratados adecuadamente, el carcinoma de cuello uterino in situ u otras neoplasias malignas que hayan permanecido estables y sin tratamiento durante ≥5 años.
  • Cirugía mayor dentro de los 28 días o radiación dentro de los 3 meses anteriores al inicio del fármaco del estudio.
  • Infección aguda activa que requiere antibióticos.
  • Enfermedad conocida relacionada con el virus de la inmunodeficiencia humana o el síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
  • Insuficiencia cardíaca congestiva no controlada (clasificación 3 o 4 de la New York Heart Association), angina de pecho, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, cirugía de derivación arterial coronaria/periférica, ataque isquémico transitorio o embolia pulmonar en los 3 meses anteriores al inicio del fármaco del estudio.
  • Cualquier afección médica, neurológica o psiquiátrica aguda o crónica grave o anomalía de laboratorio que pueda aumentar el riesgo asociado con la participación en el estudio o la administración del fármaco del estudio, que pueda interferir con el proceso de consentimiento informado y/o con el cumplimiento de los requisitos del estudio, o que pueda interferir con la interpretación de los resultados del estudio y, en opinión del investigador, haría que el paciente no fuera apto para participar en este estudio.
  • Función orgánica inadecuada.
  • Hepatitis A, B o C activa conocida (aguda o crónica); y portadores de hepatitis B y C.
  • Antecedentes de enfermedad hepática crónica (p. ej., enfermedad hepática alcohólica crónica, hepatitis autoinmune, colangitis esclerosante, cirrosis biliar primaria, hemacromatosis, esteatohepatitis no alcohólica [EHNA]).
  • Tratamiento concomitante o uso de medicamentos o agentes a base de hierbas que se sabe que son al menos inhibidores o inductores moderados del citocromo P450 3A4 (CYP3A4).
  • Presencia de cualquier trastorno gástrico o de otro tipo que inhiba la absorción de la medicación oral.
  • Hipersensibilidad conocida a cualquiera de los excipientes en la formulación del fármaco del estudio.
  • Mujeres en edad fértil, a menos que usen métodos anticonceptivos efectivos mientras toman el fármaco del estudio.
  • Hombres que se asocien con una mujer en edad fértil, a menos que acepten usar un método anticonceptivo eficaz mientras toman el fármaco del estudio.

La información anterior no pretende contener todas las consideraciones relevantes para la posible participación de un paciente en un ensayo clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: SAR302503 100 mg
una vez al día X 28 días

Forma farmacéutica: cápsula

Vía de administración: oral

EXPERIMENTAL: SAR302503 200 mg
una vez al día X 28 días

Forma farmacéutica: cápsula

Vía de administración: oral

EXPERIMENTAL: SAR302503 400 mg
una vez al día X 28 días

Forma farmacéutica: cápsula

Vía de administración: oral

EXPERIMENTAL: SAR302503 600 mg
una vez al día X 28 días

Forma farmacéutica: cápsula

Vía de administración: oral

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Fase de ajuste de dosis: Proporción de pacientes con PV sin flebotomía y hematocrito por debajo del 45 % y proporción de pacientes con TE con un recuento de plaquetas ≤ 400 x 10x9/L durante un mínimo de 3 meses durante los primeros 8 ciclos de tratamiento.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Fase de expansión de la dosis de PV: Proporción de pacientes con PV sin elegibilidad para flebotomía a partir del Día 1 de la visita del Ciclo 4 y continuando hasta el Día 1 de la visita del Ciclo 6.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Fase de rango de dosis de ET (solo grupo de dosis de 600 mg): Proporción de pacientes de ET con un recuento de plaquetas ≤400 x 10x9/L a partir del Día 1 de la visita del Ciclo 4 y continuando hasta el Día 1 de la visita del Ciclo 6.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes con PV sin elegibilidad para flebotomía desde el día 1 de la visita del ciclo 4 hasta el ciclo 8 (solo para la fase de expansión de la dosis de PV).
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Proporción de pacientes con TE con recuento de plaquetas ≤400 x 10x9/L a partir del día 1 de la visita del ciclo 4 y continuando hasta el ciclo 8.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Caracterización de la respuesta clinicohematológica (CR, PR y sin respuesta) definida por European LeukemiaNet desde el día 1 de la visita del ciclo 6 hasta el ciclo 8.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Cambio porcentual en el volumen del bazo (según imágenes por resonancia magnética (IRM)) al final de los ciclos 4 y 8 o al final del tratamiento (EOT) en relación con el valor inicial.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Proporción de pacientes con una reducción de ≥ 35 % en el volumen del bazo (por resonancia magnética nuclear (RMN)) al final de los ciclos 4 y 8 o al final del tratamiento (EOT) en relación con el valor inicial.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Número de participantes que tienen cambios en las respuestas histológicas, citogenéticas y moleculares en la médula ósea.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Respuesta (definida como una mejora de 2 puntos o la resolución de un síntoma presente al inicio) al final de los Ciclos 1, 4 y 8 o al final del tratamiento (EOT), según lo medido por el Formulario de Evaluación de Síntomas de Neoplasias Mieloproliferativas (MPN). -SAF).
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Función de distribución acumulativa de las respuestas entre los grupos de tratamiento al final de los ciclos 1, 4 y 8 o EOT en el MPN-SAF.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Para cada síntoma asociado a MPN presente al inicio del MPN-SAF, proporción de pacientes con resolución de ese síntoma al final de los Ciclos 1, 4 y 8.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Medir la calidad de vida relacionada con la salud genérica y los valores de utilidad mediante el cuestionario EQ-5D después de completar 8 ciclos de terapia.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Caracterización del perfil de seguridad de SAR302503, incluida la frecuencia, duración y gravedad de los eventos adversos clasificados según el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) - CTCAE versión 4.03, parámetros de laboratorio clínico, ECG y signos vitales.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2011

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de noviembre de 2012

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de mayo de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de agosto de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de agosto de 2011

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

22 de agosto de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

17 de marzo de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de febrero de 2016

Última verificación

1 de febrero de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre SAR302503

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