- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01469845
El ensayo SABRE de solución salina hipertónica en bronquiolitis aguda (SABRE)
Solución salina hipertónica en la bronquiolitis aguda: ensayo controlado aleatorio y evaluación económica
La bronquiolitis aguda es una enfermedad común y angustiante que afecta a los niños. Un virus infecta los pulmones y luego las vías respiratorias se bloquean, lo que provoca dificultades para respirar. Es la razón más común por la que los niños ingresan en el hospital, con 1-3% de todos los niños ingresados en el hospital durante su primer invierno, lo que crea una enorme presión sobre los servicios del NHS. La mayoría de los ingresados con la afección son menores de seis meses y el estrés asociado para los padres es considerable. Después de cuarenta años de investigación, el mejor tratamiento que tenemos es la atención de apoyo y el oxígeno.
Investigaciones recientes sugieren que el agua salada, rociada como una neblina para que los niños puedan respirarla ("solución salina hipertónica al 3% nebulizada") podría ayudar a los niños con bronquiolitis aguda. Los científicos creen que el agua salada cambia la mucosidad que bloquea las vías respiratorias para que pueda eliminarse más fácilmente. Tres pequeños estudios de investigación sugirieron que el tiempo de un niño en el hospital podría reducirse en una cuarta parte mediante el uso de este tratamiento. Si esto fuera cierto, sería bueno para los niños, sus familias y las salas de niños que intentan hacer frente a los grandes números de pacientes ingresados con bronquiolitis cada año.
Para decidir si este tratamiento debe usarse en todo el NHS, necesitamos realizar un ensayo controlado aleatorio de solución salina hipertónica en una gran cantidad de niños. El ensayo nos dirá si agregar solución salina a la atención habitual reduce la angustia tanto en los niños como en los padres, así como si reduce el tiempo de estadía en el hospital. Entonces sabremos si el tratamiento es lo mejor para los niños con bronquiolitis y si proporciona al NHS una buena relación calidad-precio.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Merseyside
-
Liverpool, Merseyside, Reino Unido, L12 2AP
- Alder Hey Children's NHS Foundation Trust Hospital
-
-
North Staffordshire
-
Stoke, North Staffordshire, Reino Unido, ST4 6QG
- University Hospital of North Staffordshire
-
-
South Wales
-
Cardiff, South Wales, Reino Unido, CF14 4XW
- University Hospital of Wales
-
-
South Yorkshire
-
Doncaster, South Yorkshire, Reino Unido, DN2 5LT
- Doncaster & Bassetlaw Hospitals NHS Foundation Trust
-
Rotherham, South Yorkshire, Reino Unido, S60 2UD
- Rotherham NHS Foundation Trust
-
Sheffield, South Yorkshire, Reino Unido, S10 2TH
- Sheffield Children's NHS Foundation Trust
-
-
West Yorkshire
-
Bradford, West Yorkshire, Reino Unido, BD9 6RJ
- Bradford Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Halifax, West Yorkshire, Reino Unido
- Calderdale and Huddersfield NHS Foundation Trust
-
Leeds, West Yorkshire, Reino Unido, LS1 3EX
- Leeds Teaching Hospital NHS Trust
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Lactantes previamente sanos menores de 1 año de edad
- Ingresado en el hospital con un diagnóstico clínico de bronquiolitis aguda, siguiendo la definición del Reino Unido de un lactante con una aparente infección viral del tracto respiratorio asociada con obstrucción de las vías respiratorias que se manifiesta por hiperinsuflación, taquipnea y recesión subcostal con crepitaciones generalizadas a la auscultación
- Requiere oxigenoterapia suplementaria al ingreso
Criterio de exclusión:
- Bronquitis sibilante o asma: niños con una aparente infección respiratoria viral y sibilancias sin crepitaciones o con crepitaciones ocasionales.
- Infecciones previas del tracto respiratorio inferior
- Factores de riesgo de enfermedad grave [gestación <32 semanas, inmunodeficiencia, afecciones neurológicas y cardíacas, enfermedad pulmonar crónica]
- Materias en las que el inglés del cuidador no es fluido y los servicios de traducción no están disponibles
- Requerir ingreso en unidades de alta dependencia o cuidados intensivos en el momento de la contratación
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: solución salina hipertónica y atención habitual
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Dosis de 4 ml a administrar cada 6 horas
Otros nombres:
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Comparador activo: atención habitual (terapia de oxígeno)
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Dosis de 4 ml a administrar cada 6 horas
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tiempo para 'apto para el alta'
Periodo de tiempo: Se consideró que esto era cuando el lactante se alimentaba adecuadamente [tomando >75 % de la ingesta habitual] y estaba en aire con una saturación de al menos 92 % durante 6 horas, para reflejar la práctica clínica.
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El objetivo principal fue un análisis para mostrar si la adición de solución salina hipertónica al 3 % a la atención habitual da como resultado una reducción significativa [25 %] en la duración de la hospitalización de los lactantes ingresados con bronquiolitis aguda.
Este resultado se midió a intervalos de 6 horas, con la primera evaluación en el momento de la aleatorización.
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Se consideró que esto era cuando el lactante se alimentaba adecuadamente [tomando >75 % de la ingesta habitual] y estaba en aire con una saturación de al menos 92 % durante 6 horas, para reflejar la práctica clínica.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tiempo real de alta
Periodo de tiempo: Esto se midió desde el momento de la asignación al azar hasta el momento del alta según las guías clínicas de rutina.
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Los objetivos secundarios fueron evaluaciones del impacto económico de dicha intervención tanto en el NHS como en los padres, así como la calidad de vida y otros resultados relacionados con la salud evaluados 28 días después del ingreso al estudio.
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Esto se midió desde el momento de la asignación al azar hasta el momento del alta según las guías clínicas de rutina.
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Readmisión
Periodo de tiempo: Dentro de los 28 días desde la aleatorización
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Los objetivos secundarios fueron evaluaciones del impacto económico de dicha intervención tanto en el NHS como en los padres, así como la calidad de vida y otros resultados relacionados con la salud evaluados 28 días después del ingreso al estudio.
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Dentro de los 28 días desde la aleatorización
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utilizacion de la atencion de la salud
Periodo de tiempo: después del alta y dentro de los 28 días posteriores a la aleatorización
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Los objetivos secundarios fueron evaluaciones del impacto económico de dicha intervención tanto en el NHS como en los padres, así como la calidad de vida y otros resultados relacionados con la salud evaluados 28 días después del ingreso al estudio.
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después del alta y dentro de los 28 días posteriores a la aleatorización
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duración de los síntomas respiratorios
Periodo de tiempo: después del alta y dentro de los 28 días posteriores a la aleatorización
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Los objetivos secundarios fueron evaluaciones del impacto económico de dicha intervención tanto en el NHS como en los padres, así como la calidad de vida y otros resultados relacionados con la salud evaluados 28 días después del ingreso al estudio.
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después del alta y dentro de los 28 días posteriores a la aleatorización
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Calidad de vida de los bebés y los padres utilizando el cuestionario de calidad de vida para bebés y niños pequeños (ITQoL)
Periodo de tiempo: 28 días después de la aleatorización.
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Los objetivos secundarios fueron evaluaciones del impacto económico de dicha intervención tanto en el NHS como en los padres, así como la calidad de vida y otros resultados relacionados con la salud evaluados 28 días después del ingreso al estudio.
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28 días después de la aleatorización.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Everard ML, Hind D, Ugonna K, Freeman J, Bradburn M, Dixon S, Maguire C, Cantrill H, Alexander J, Lenney W, McNamara P, Elphick H, Chetcuti PA, Moya EF, Powell C, Garside JP, Chadha LK, Kurian M, Lehal RS, MacFarlane PI, Cooper CL, Cross E. Saline in acute bronchiolitis RCT and economic evaluation: hypertonic saline in acute bronchiolitis - randomised controlled trial and systematic review. Health Technol Assess. 2015 Aug;19(66):1-130. doi: 10.3310/hta19660.
- Everard ML, Hind D, Ugonna K, Freeman J, Bradburn M, Cooper CL, Cross E, Maguire C, Cantrill H, Alexander J, McNamara PS; SABRE Study Team. SABRE: a multicentre randomised control trial of nebulised hypertonic saline in infants hospitalised with acute bronchiolitis. Thorax. 2014 Dec;69(12):1105-12. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-205953.
Enlaces Útiles
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Publicado por primera vez (Estimar)
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- SCH/1/016
- HTA09/91/22 (Otro número de subvención/financiamiento: NHS NIHR HTA)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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